20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝炎病例討論-wenkub.com
2024-11-14 12:03 本頁面
【正文】 血氨增加：肝細(xì)胞壞死肝解毒功能降低血氨及毒性產(chǎn)物堆積中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒。治療：給予(jǐyǔ)抗病毒、護肝及對癥支持治療。 xie)！,第二十五頁，共二十六頁。ngch233。i)不能被清除，通過血腦屏障，取代正常的神經(jīng)遞質(zhì)。,第二十二頁，共二十六頁。 黃疸：肝細(xì)胞性黃疸。,第二十一頁，共二十六頁。)ADCC作用迅速清除大量被乙肝病毒侵入的肝細(xì)胞，造成肝細(xì)胞壞死。 e抗原和抗體(HBeAg, HBeAb): 乙肝病毒e抗原：為病毒復(fù)制標(biāo)志。乙肝疫苗接種者，若僅此項陽性，應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正常現(xiàn)象；感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人體內(nèi)也會產(chǎn)生(chǎnshēng)，這是一種好現(xiàn)象。,（2）臨床(l237。 包膜上的蛋白質(zhì)，即乙肝表面抗原—HbsAg，在肝細(xì)胞內(nèi)合成(h233。ngjiě)壞死→①膽紅質(zhì)入血引起黃疸。,請問患者的主要疾病是什么？ 其他臟器的病變(b236。蒼白，顯微鏡下見（圖）腎小管上皮細(xì)胞變性、脫落，管腔內(nèi)充滿壞死(hu224。 ——腦水腫,第十一頁，共二十六頁。淋巴細(xì)胞浸潤，無肝細(xì)胞增生。,第九頁，共二十六頁。,肝臟質(zhì)地柔軟，切面成灰黃色 黃小軟 急性黃色肝萎縮 急性重型肝炎(ɡān y225。心包腔及心臟未見明顯病變。 經(jīng)對癥支持治療，因嘔血、便血(消化道大出血),昏迷（肝性腦?、羝冢┯谌朐汉蟮?天搶救無效，宣告臨床死亡。)： 入院初步診斷：(1)急性病毒性肝炎； (2)發(fā)熱原因待查。胸片未見異常。 既往無特殊病史。 查體： 體溫39℃（毒素作用致發(fā)熱） 脈搏108次/min（發(fā)熱 所致） 呼吸 22次/min、血壓 100/70mmHg。)過程的分析,第二頁，共二十六頁。肝炎(ɡān y225。,患者，男，35歲。 急性熱病容，皮膚鞏膜重度黃染（黃疸） 全身皮膚無瘀斑瘀點（無出血） 牙齦出血（凝血機制障礙），全身淺表淋巴結(jié)無腫大。,第三頁，共二十六頁。心電圖未見異常。 治療：給予抗病毒、護肝及對癥支持治療。,第五頁，共二十六頁。 腹部膨隆，腹腔
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