20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)應(yīng)用-wenkub.com
2024-11-09 01:04 本頁面
【正文】 高壓、高壓時(shí)間,第六十九頁，共六十九頁。改善(gǎish224。PaCO2=(VCO2 /VE alv) 常數(shù)。呼吸機(jī)運(yùn)行本質(zhì)——?dú)怏w開關(guān)。,內(nèi)容(n232。sh236。ngsh237。ng)控制（PRVC、VC+、autoflow等） 容量支持（VSV） 壓力增強(qiáng)（PA） 智能通氣模式 適應(yīng)性支持通氣（ASV） 成比例輔助通氣（PAV） 自動模式（Automode） 導(dǎo)管補(bǔ)償（ATC） NAVA,第六十四頁，共六十九頁。)模式 BiPAP=PSV+PEEP,第六十三頁，共六十九頁。)（BIPAP）模式,設(shè)置的參數(shù) 吸氣觸發(fā) 時(shí)間觸發(fā) 吸氣過程 高壓、高壓時(shí)間 呼氣切換 時(shí)間切換 呼氣階段 低壓、低壓時(shí)間 壓力(yāl236。,雙相氣道正壓通氣(tōng q236。,持續(xù)(ch237。)的應(yīng)用,具有一定的自主呼吸能力，呼吸中樞(zhōngshū)驅(qū)動穩(wěn)定者 可應(yīng)用于撤機(jī)階段 逐漸減低壓力支持水平,第五十七頁，共六十九頁。li224。)支持通氣（PSV）,自主通氣模式 自主呼吸參與(cāny249。,同步(t243。n xiē)指令 間歇給予指令通氣，每分鐘指令通氣頻率相同 同步 指令通氣可與自主呼吸同步（觸發(fā)窗） 間歇指令通氣之間為自主呼吸 增加氧耗 增加呼吸功,第五十二頁，共六十九頁。b232。)或時(shí)間觸發(fā) 吸氣過程 定容型 潮氣量、流量、流量波形、吸氣時(shí)間等 定壓型 吸氣壓力、吸氣時(shí)間 呼氣切換 時(shí)間、容量 后備頻率,第五十頁，共六十九頁。,輔助(fǔzh249。) 呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷 氣壓傷,第四十七頁，共六十九頁。,PEEP對COPD患者(hu224。,PEEP的作用(zu242。ng)殘氣量，復(fù)張肺泡 改善通氣血流比，減少分流 增加肺順應(yīng)性 減少呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷,第四十三頁，共六十九頁。)末正壓（ PEEP ）,第四十二頁，共六十九頁。li224。,呼氣(hū q236。li224。,容量(r243。,容量(r243。nɡ)形式 遞減波 方波 遞增波 正弦波,第三十五頁，共六十九頁。)觸發(fā),第三十四頁，共六十九頁。,流量與壓力(yāl236。li224。,吸氣(xī q236。n) 左心房壓力增高導(dǎo)致肺毛細(xì)血管靜水壓增加 正壓通氣的主要作用 降低心臟的前負(fù)荷 降低心臟的后負(fù)荷 改善心臟的工作環(huán)境（改善氧合，增加心肌供氧）,第三十頁，共六十九頁。,29,對心功能的總體(zǒngtǐ)的效應(yīng),取決于心室(xīnsh236。),第二十七頁，共六十九頁。n)抑制 氣壓傷,第二十六頁，共六十九頁。)末暫停,第二十五頁，共六十九頁。)充氣 內(nèi)源性PEEP（PEEPi）的形成,第二十四頁，共六十九頁。tǐ)陷閉（gas trapping）,第二十三頁，共六十九頁。)后積氣，氣體栓塞,第二十一頁，共六十九頁。)傷 氧中毒,第二十頁，共六十九頁。,19,機(jī)械通氣(tōng q236。ngjūn)氣道壓的意義,反映平均(p237。,16,平均(p237。,呼吸機(jī)的主要(zhǔy224。o)通氣量(VE alv),第十三頁，共六十九頁。,呼吸機(jī)的主要(zhǔy224。zh236。),時(shí)間,峰 壓 （Ppeak）,平臺壓 (Pplat),PEEP,P總=R Flow + VT/C+P
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