醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告及處理制度-wenkub.com
2024-11-04 02:15 本頁(yè)面
【正文】 情節(jié)嚴(yán)重的，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)。二、醫(yī)療質(zhì)量安全事件責(zé)任追究，責(zé)任科室要及時(shí)組織相關(guān)人員對(duì)事件整個(gè)過(guò)程進(jìn)行認(rèn)真分析、討論，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、提出防范措施和處理意見(jiàn)，行成書(shū)面材料報(bào)醫(yī)務(wù)科?？剖抑魅胃鶕?jù)事件的情況可采用書(shū)面、電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科根據(jù)情況組織、協(xié)調(diào)各職能部門(mén)在當(dāng)天給予調(diào)查處理，緊急情況立即處理，采取積極措施避免、減少醫(yī)療質(zhì)量安全事件可能引起的不良后果，并做好患者及其家屬的溝通工作。根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度及損害人數(shù)，醫(yī)療質(zhì)量安全事件分為三級(jí)：一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙或其他人身?yè)p害后果。(五)本制度所稱衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息的核對(duì)，是指衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息及時(shí)性、完整性的核對(duì)，不涉及事件性質(zhì)、原因、責(zé)任等。(二)醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報(bào)告管理工作。(二)醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全事件審評(píng)制度，針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全事件查找本單位在醫(yī)療質(zhì)量安全管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，切實(shí)加以改進(jìn)，對(duì)改進(jìn)情況按照規(guī)定由醫(yī)務(wù)部向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。(六)醫(yī)院配合衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)上報(bào)的醫(yī)療質(zhì)量安全事件或者疑似醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報(bào)告完成初次報(bào)告、核對(duì)后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)事件處置和發(fā)展情況，及時(shí)補(bǔ)充、修正相關(guān)內(nèi)容。患者以醫(yī)療損害為由直接向法院起訴的。各科室在半小時(shí)內(nèi)電話向醫(yī)務(wù)部上報(bào)，書(shū)面上報(bào)時(shí)限如下： 一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之日起2天內(nèi)，上報(bào)有關(guān)信息。(三)醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報(bào)告工作，醫(yī)院為醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報(bào)告工作提供電腦、外網(wǎng)等必要的物質(zhì)條件支持，并配備專職或兼職工作人員。(二)根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度及損害人數(shù)，醫(yī)療質(zhì)量安全事件分為三級(jí)：一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙或其他人身?yè)p害后果。有關(guān)藥品不良反應(yīng)及預(yù)防接種異常反應(yīng)事件報(bào)告，按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：（1）造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；（2）造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身?yè)p害后果。三、監(jiān)督管理（一）醫(yī)務(wù)人員瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，并造成嚴(yán)重后果的，經(jīng)衛(wèi)生院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)組討論后予以相應(yīng)處罰。（三）醫(yī)療質(zhì)量安全事件實(shí)行逢疑必報(bào)的原則，通過(guò)以下途 徑獲知可能為醫(yī)療質(zhì)量安全事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照本制度報(bào)告：日常管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的；患者以醫(yī)療損害為由直接向法院起訴的；患者申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者其他法定鑒定的；患者以醫(yī)療損害為由申請(qǐng)人民調(diào)解或其他第三方調(diào)解的；患者投訴醫(yī)療損害或其他提示存在醫(yī)療質(zhì)量安全事件的情況。（二）院辦將有關(guān)情況如實(shí)匯報(bào)院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)，經(jīng)院長(zhǎng)批示后院辦在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。六、對(duì)于涉及醫(yī)療事故爭(zhēng)議的醫(yī)療質(zhì)量安全事件，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定處理。五、根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度及損害人數(shù)，醫(yī)療質(zhì)量安全事件分為三級(jí)：一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成2人以下輕度殘
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