血栓性血小板減少性紫癜-wenkub.com
2024-10-31 06:59 本頁(yè)面
【正文】 THANK YOU,第二十七頁(yè)，共二十七頁(yè)。血小板、紅細(xì)胞減少不伴白細(xì)胞減少。n b225。ir243。臨床研究證實(shí)大局部妊娠是平安的。o)可以降低復(fù)發(fā)率，但尚不能肯定是基于治療(zh236。354:192735.,第二十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。有無(wú)繼發(fā)因素？,血小板是否到達(dá)正常？,連續(xù)2天血小板150,000/mm3 停止血漿置換，逐漸減少激素用量 停止血漿置換后血小板是否仍舊正常？,保存靜脈置管13周，直到 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低，血小板在 停止血漿置換后仍舊維持 正常，疾病獲得完全緩解,加用糖皮質(zhì)激素，如果已經(jīng)應(yīng)用糖皮 質(zhì)激素加用其他免疫抑制劑。,方法,糖皮質(zhì)激素： 強(qiáng)的松：12mg/kg QD,直到獲得緩解 或甲強(qiáng)龍1g/d3天 其他的免疫抑制劑如美羅華、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、長(zhǎng)春新堿的療效尚缺乏臨床資料,第二十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。o)〔1〕免疫抑制治療(zh236。i)進(jìn)行血漿輸注，但血漿輸注效果遠(yuǎn)不如血漿置換。)(AABB)推薦每日進(jìn)行血漿置換，置換量為全部血容量的1.01.5倍。n)中不宜用冷沉淀物(含大量vwF)，以免加重血管內(nèi)血小板的聚集。li225。n)還未在臨床應(yīng)用,NEJM 354。18,第十九頁(yè)，共二十七頁(yè)。,診斷(zhěndu224。),第十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。,With ADAMTS13,生理(shēnglǐ)情況,第十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。,小結(jié)： 正常情況下ADAMTS13裂解大分子vWF，小分子vWF不導(dǎo)致血小板在 正常血管的粘附和聚集〔A〕。nb225。ADAMTS 13可以結(jié)合在內(nèi)皮細(xì)胞外表，ULvWF可以在內(nèi)皮細(xì)胞外表被ADAMTS13裂解,生理(shēnglǐ)情況,第十頁(yè)，共二十七頁(yè)。,正常情況下vWF裂解蛋白酶可以裂解超大分子vWF(ULvWF)，從而阻止ULvWFM，進(jìn)入血液循環(huán)。,Platelet,Subendothelial Matrix,vWF,GP Ib/IX,vWF功能(
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