【正文】 我對(duì)未來充滿自信，感到自己把握一切，并能很勇敢的面對(duì)愛情中的一切考驗(yàn)了。（3）對(duì)咨詢的整個(gè)過程做回顧性總結(jié)，并對(duì)求助者的進(jìn)步表示支持和鼓勵(lì)，結(jié)束咨詢。（2）教育其將所學(xué)的技術(shù)和方法泛化到日常生活中去，重建其新的、客觀、理性的反應(yīng)方式。是我給他規(guī)定的他這樣是錯(cuò)的，是不可原諒的。P:是的，我們都不是初戀，以前怎么能沒談過呢？T:能說說你的過去嗎？……T:你與初戀男友的事，他有沒有追問過？P:他沒有。T：他對(duì)他女友的好就一定是對(duì)你的背叛嗎？有沒有可能二者沒有什么聯(lián)系？這些聯(lián)系也許是你人為加上去的……P:你是說他的解釋我可以信？事情沒有我想的那么糟糕？我真該好好聽聽他的心聲了。（2）并教育求助者可利用“黃金法則”即你希望別人怎么對(duì)你，你也要怎么對(duì)待別人進(jìn)一步改善與男友交往中的關(guān)系。(2)你要的是解決問題，行動(dòng)之前，將你的不合理信念與這樣做對(duì)我們關(guān)系的改善有沒有幫助結(jié)合起來綜合考慮其利弊再去做。通過以上五點(diǎn)使求助者對(duì)此產(chǎn)生領(lǐng)悟。（8）向求助者說明心理咨詢的性質(zhì)，以及選擇合適的咨詢方法，并介紹合理情緒療法的基本理論模型（ABCDE模型）家庭作業(yè)：引導(dǎo)來訪者能站到男友的角度看看自己能發(fā)現(xiàn)什么，如果男友拿你的前男友糾纏不休你會(huì)做何反應(yīng)在？綜合分析與領(lǐng)悟階段第二次咨詢時(shí)間：2009年3月24日 周一目的：（1）進(jìn)一步加深咨詢關(guān)系；（2）從求助者的現(xiàn)實(shí)刺激入手幫助求助者一起尋找和確認(rèn)自己的一些不合理信念；（3）幫助求助者領(lǐng)浯自己的問題與不合理信念的關(guān)系，進(jìn)而改善求助者的情緒和行為。過程：（1）詢問基本情況，介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則；（2）攝入性會(huì)談收集臨床資料，探詢求助者的心理矛盾及改變?cè)敢?；?）向求助者了解其個(gè)人成長(zhǎng)史，以及有無重大創(chuàng)傷事件；（4）初步診斷，確定造成求助者問題的關(guān)鍵點(diǎn)。義務(wù)(1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；(2)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；(3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；(4)尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。權(quán)利：（1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；（2）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；（3）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；（4）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；（5）對(duì)咨詢的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。這個(gè)方法基于一個(gè)假定，人們對(duì)事物的看法、情緒和行為有明顯的交互作用，其中有可逆性的因果關(guān)系存在。主要咨詢方法與適用原理：合理情緒療法。第二階段是綜合分析與領(lǐng)悟階段，首先幫助其找到問題的根源，并從根源入手，找到其引發(fā)的不合理信念以及由不合理信念引發(fā)的情緒和行為。并將其中所學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟到的技能應(yīng)用到生活中遇到的各種問題上。從社會(huì)學(xué)角度，求助者求助者社會(huì)功能良好，能正常的上課，與人交流，無社會(huì)功能障礙，社會(huì)適應(yīng)良好。與嚴(yán)重心理問題鑒別：（1）與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則：一、主客觀世界的一致性；二、精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性；三、人格的相對(duì)穩(wěn)定性；求助者的知情意是統(tǒng)一、協(xié)調(diào)的，有主動(dòng)求助行為，故對(duì)自己的心理問題有自知力，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。雖情緒低落，但有很好的自我意識(shí)，主動(dòng)求助，自知力完整，無幻覺、妄想。此后拒絕和男友頻繁接觸，而且一想到他和前女友的昨日相處時(shí)的種種情景，我的心里就會(huì)不停的難受。求助者看上去心情不好，但談話思路清晰，自控能力良好，舉止文雅。父親偶爾會(huì)看她，但關(guān)系并不是很好。關(guān)鍵詞：一般心理問題 合理情緒療法 情感 信念 一、一般資料：求助者，王某，女，32歲，女博士，研究生導(dǎo)師，未婚。參考文獻(xiàn)：郭念峰主編 心理咨詢師（基礎(chǔ)知識(shí)）、心理咨詢師（二級(jí)）、心理咨詢師（三級(jí)），北京：民族出版社，2012 2 許又新 《神經(jīng)癥》（第2版）北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 2008年第五篇：心理咨詢案例分析案例分析摘要：本文是一例運(yùn)用埃利斯的合理情緒療法，對(duì)戀愛大齡女青年的情感問題進(jìn)行心理咨詢的案例報(bào)告。制定行為目標(biāo)，加強(qiáng)自我管理能力；（4）進(jìn)一步鞏固與父母、老師、同學(xué)的關(guān)系。方法：會(huì)談 過程：反饋?zhàn)稍冏鳂I(yè)：“作業(yè)”完成順利，得到老師表?yè)P(yáng)；父母說對(duì)受助者采取賞識(shí)教育，讓父母與受助者體驗(yàn)到溝通的融洽，常常與受助者溝通；進(jìn)一步分析受助者的行為與情緒、人際的關(guān)系，強(qiáng)化“合理觀念”，并引導(dǎo)對(duì)人對(duì)事的合理評(píng)價(jià)，練習(xí)評(píng)價(jià)老師及父母；布置咨詢作業(yè)：和父母逛街，做游戲增強(qiáng)親子之間的聯(lián)系。你看行嗎？ 求助者:好吧。在我們?nèi)松砷L(zhǎng)的不同階段，會(huì)面對(duì)不同的生活環(huán)境，這需要我們不斷地去調(diào)整自己，改變自己，主動(dòng)地適應(yīng)環(huán)境變化。咨詢師：怎么會(huì)這樣呢？求助者：爸媽不在家，家里冷冰冰的。多和同學(xué)們一起，會(huì)很開心的。咨詢師：他們?yōu)槭裁床桓阃?？求助者：不知道，可能是我不聽話，愛打架吧！還有學(xué)習(xí)也不好。咨詢師：那，他們是愛你還是不愛你？求助者：(笑)好像是愛我的，為我賺錢哦。咨詢師：你覺得爸爸媽媽不愛你，是嗎？ 求助者：是的。咨詢會(huì)談內(nèi)容摘要：咨詢師：你有什么需要我?guī)椭膯幔壳笾撸河邪?，不然找你干嘛。具體咨詢過程第一階段：心理評(píng)估診斷階段，建立咨詢關(guān)系。咨詢時(shí)間：每周一次，每次 50 分鐘，共五次。義務(wù)：遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。① 咨詢方法：采用認(rèn)知行為療法加以矯正②咨詢?cè)恚?認(rèn)知行為療法原理：通過改變思維和行為的方法來改變不良認(rèn)知，達(dá)到消除不良情緒和行為的目的。②愛的缺失，被愛和個(gè)體尊重的需要，近階段出現(xiàn)焦慮、回避。對(duì)該求助者的資料進(jìn)行整理，得出該求助者產(chǎn)生問題的原因是： 生理原因：16歲，男孩。（2）該求助者出現(xiàn)的焦慮、回避、煩躁，與現(xiàn)實(shí)處境相符，為常形沖突，可排除神經(jīng)癥性問題。這段時(shí)間他的學(xué)習(xí)成績(jī)下降，他不敢跟母親說自己的狀況，怕批評(píng)指責(zé)。父母常年在外打工，是爺爺奶奶監(jiān)管，老人家對(duì)孩子非常溺愛。在爺爺陪同下求助。老師以破壞課堂秩序?yàn)槊f我是壞學(xué)生并把我趕出教室，我感到心里委屈，從此開始自暴自棄，上課故意不聽老師的講課，跟老師作對(duì)，課堂上惡作劇，把正常的課堂秩序打亂了。個(gè)人陳述：我很好動(dòng)。學(xué)習(xí)成績(jī)良好。近一個(gè)月來愛打架，與同學(xué)關(guān)系相處不夠融洽，作業(yè)書寫潦草，偶爾有曠課現(xiàn)象。四、治療過程內(nèi)容：主要咨詢的具體內(nèi)容，咨詢目標(biāo)；咨詢方案的設(shè)計(jì)實(shí)施；咨詢技術(shù)的具體運(yùn)用等，字?jǐn)?shù)：1000以上五、理論與技能內(nèi)容：咨詢中運(yùn)用的理論與技術(shù)，字?jǐn)?shù)：500字以上。（四）心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：標(biāo)準(zhǔn)分48 SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：標(biāo)準(zhǔn)分45 測(cè)驗(yàn)表明：求助者的焦慮程度是顯著降低，抑郁水平也大大下降，二者都恢復(fù)到了臨界值以下的正常水平，咨詢效果顯著可靠。（4）肯定羽菲四次咨詢來所取得的進(jìn)步，積極鼓勵(lì)其用新的認(rèn)知和行為模式面對(duì)未來生活。⑶ 學(xué)習(xí)、鞏固新的合理信念。⑶ 幫助來訪者改變思維，放棄不合理信念，代之以合理信念。（2）布置作業(yè)。通過與求助者進(jìn)行分析和辯論，讓求助者自覺改變過去非理性的想法。（3）向求助者介紹合理情緒療法，求助者愿意接受合理情緒療法。咨詢師：對(duì)于任何一件事情來說都有比之更壞的情況發(fā)生，事情可能遠(yuǎn)沒有你想象的那么糟。咨詢師：那是不是其他同學(xué)的成績(jī)都很穩(wěn)定，考試都不會(huì)有失誤呢？ 求助者：好像不是吧，有一些同學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)也有波動(dòng)。我可以這樣理解嗎？ 求助者：差不多吧。咨詢師：能具體談一談?dòng)嘘P(guān)考試的情況嗎？求助者：其實(shí)，我以前學(xué)習(xí)挺好的。認(rèn)為考試失敗，就懷疑自己的能力，認(rèn)為自己不可能考上重點(diǎn)大學(xué)了。（二）心理幫助階段。（6）簡(jiǎn)單介紹合理情緒療法的基本理論模型（ABC模型）；（7）布置家庭作業(yè)。（4）進(jìn)行咨詢分析發(fā)現(xiàn)不合理信念。（三）咨詢時(shí)間與收費(fèi)咨詢時(shí)間：每周一次，每次50分鐘 咨詢收費(fèi)：每次50元 焦慮自評(píng)量表（SAS）：25元 抑郁自評(píng)量表（SDS）：25元七、咨詢過程： 咨詢階段大致分為：診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系建立階段；心理幫助階段；結(jié)束與鞏固階段。義務(wù)：（1）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；（2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；（3）尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。ABC理論是合理情緒療法的核心理論，其主要觀點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件本身所引起，而是由個(gè)體對(duì)這些事件的評(píng)價(jià)和解釋造成的。最終目標(biāo)（長(zhǎng)期目標(biāo)）：調(diào)整對(duì)學(xué)習(xí)和生活的認(rèn)知方式，多關(guān)注積極面，給自己以積極暗示，接受重要事件的得失成敗，促進(jìn)心理健康。心理因素：（1）自我要求嚴(yán)格，追求完美，容易產(chǎn)生不合理信念。（四）病因分析：生物因素：無明顯生物學(xué)因素。③焦慮情緒對(duì)學(xué)習(xí)、生活有一定程度的影響。診斷依據(jù)：（1）根據(jù)病與非病的三原則求助者主客觀世界一致，有自知力，且有主動(dòng)求醫(yī)行為，心理活動(dòng)具有內(nèi)在一致性，人格完整相對(duì)穩(wěn)定,無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，可以排除精神病。四、評(píng)估與診斷：（一）心理狀態(tài)的評(píng)估：綜合上述資料，求助者思維清晰，精神活動(dòng)正常，無幻覺、妄想癥狀，無重大軀體疾病表現(xiàn)。說話時(shí)不敢正視咨詢師的眼睛，聲音小，面露痛苦的表情。自述：“我現(xiàn)在很痛苦，如果學(xué)習(xí)成績(jī)一直下滑，我肯定考不上重點(diǎn)大學(xué)，我家家庭條件一般，為了我上學(xué)母親租房陪讀，如果我考不上重點(diǎn)大學(xué)，家里人的一切努力就白費(fèi)了，再說如果考不上重點(diǎn)大學(xué)，我的前途一片渺茫。最近一個(gè)月晚上總是失眠、睡著后多夢(mèng)，白天又心煩意亂、緊張不安、上課時(shí)注意力不能集中，前幾天頭疼，去醫(yī)院檢查CT沒問題，大夫讓多休息，但自己總感覺時(shí)間不夠用，睡不著，看書又無效率。二、主訴和個(gè)人陳述：主訴：高三后期連續(xù)幾次周考、月考考試時(shí)因緊張發(fā)揮失常。求助者近一個(gè)月失眠、緊張、注意力不集中，有時(shí)頭疼，去醫(yī)院檢查無器質(zhì)性病變，家長(zhǎng)陪同前來咨詢。第二篇：心理咨詢案例分析國(guó)家職業(yè)資格全國(guó)統(tǒng)一鑒定心理咨詢師論文（國(guó)家職業(yè)資格二級(jí)）文章題目：_一例高三學(xué)生考試焦慮的案例報(bào)告姓 名