【正文】 醫(yī)務(wù)處組織質(zhì)量控制科、感染控制科及藥劑科等，對本院各臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行調(diào)查，檢查相關(guān)指標(biāo)的落實情況，對期限內(nèi)無特殊理由不能完成指標(biāo)的科室和個人，院內(nèi)網(wǎng)公示、警告，并通報處理情況。七、藥劑科每月對全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)過度使用抗菌藥物的行為時應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)處報告，嚴(yán)重問題及時在院內(nèi)網(wǎng)上公布。感染控制科定期對細(xì)菌耐藥趨勢進(jìn)行分析，公布感染監(jiān)測報告，針對不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)的處理措施。醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，根據(jù)感染部位、嚴(yán)重程度、致病菌種類、細(xì)菌耐藥情況、患者病理生理特點及藥物價格等因素加以綜合分析考慮，合理選用抗菌藥物。二、醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管副院長任組長，負(fù)責(zé)抗菌藥物臨床使用的相關(guān)工作。第三篇：抗菌藥物合理使用培訓(xùn)試題抗菌藥物合理使用培訓(xùn)試題一、單項選擇題（每題1分,共47分）1．正確的抗菌治療方案需考慮：（）A患者感染病情 B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點 D以上3項可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有：()A化膿性胸膜炎大量胸腔積液 B反復(fù)發(fā)作性尿路感染C隱球菌腦膜炎 D化膿性腹膜炎 3．下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：()A慢支急性發(fā)作 B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C急性腎盂腎炎 D急性細(xì)菌性肺炎下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng):()A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)預(yù)防用藥用于何種情況可能有效:()A用于預(yù)防任何細(xì)菌感染 B長期用藥預(yù)防C晚期腫瘤患者 D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防:()A切口感染 B手術(shù)深部器官或腔隙的感染 C肺部感染 D切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過:()A手術(shù)后3天 B術(shù)后24小時C術(shù)后1周D用至患者出院應(yīng)用頭孢哌酮時應(yīng)給患者補充:()A維生素A B維生素B1 C維生素C D維生素Kl腎功能減退時，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為:()A糖肽類 B克林霉素 C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類肝功能減退時，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:()A氯霉素B慶大霉素C紅霉素酯化物D利福平1厭氧菌感染不可以選用：()A亞胺培南B氨基糖苷類C甲硝唑D克林霉素1治療腸球菌屬感染首選:()A氯霉素B氨芐西林C左氧氟沙星D頭孢唑林1下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有：()A氨芐西林B頭孢曲松C頭孢他啶D頭孢呋辛1有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為：()A青霉素B氟喹諾酮類C氨基糖苷類D頭孢菌素1新生兒感染治療不宜選用：（）A環(huán)丙沙星B頭孢曲松C青霉素D以上都是1妊娠期不宜選用的抗菌藥有：()A青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星D磷霉素1氨基糖苷類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差：()A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌1在骨組織中濃度高的藥物為：()A克林霉素B亞胺培南C慶大霉素D青霉素1老年感染患者一般不宜選用：()A青霉素類B克林霉素C氨基糖苷類D頭孢菌素類屬于FDA妊娠期分類B類，孕婦可使用的抗菌藥為：()A環(huán)丙沙星B慶大霉素C青霉素D四環(huán)素2氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染：()A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是2下列哪個藥物的皮疹發(fā)生率最高：()A頭孢唑林B紅霉素C氨芐西林D磷霉素2MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥：()A甲氧西林或苯唑西林B萬古霉素C利福平D氯霉素2抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（）A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物 C按照藥物的抗菌作用特點及體內(nèi)過程特點選擇用藥D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點制訂 E以上都是2阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項感染（）A流感嗜血桿菌B大腸埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性鏈球菌2關(guān)于氨基糖苷類抗生素，下列說法不正確的是（）A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療 B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用，有明確指征時應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測調(diào)整給藥方案D本類藥物不宜與強利尿劑合用2成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物（）A氯霉素B喹諾酮C氨芐西林D萬古霉素2外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)，在術(shù)前（）小時給藥A 1B C 2D 342抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強的是（）A異煙肼 B利福平C鏈霉素 D吡嗪酰胺 鉤端螺旋體病的治療首選藥物是（）A青霉素 B多西環(huán)素 C紅霉素 D氯霉素3老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時，最安全的品種是（）： —內(nèi)酰胺類 3亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（）： 原體3引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）： 體3抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。可以使用抗菌藥物，一般選澤一二代頭孢菌素即可，使用左氧氟沙星不妥，存在選藥不當(dāng)。時間依賴型有：青霉素類、頭孢菌素類、氨曲南、林可霉素類，大環(huán)內(nèi)酯類、碳青霉烯類、糖肽類及唑類抗真菌藥。不符合合理使用抗生素的原則的是（D）： 3下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（D） 3耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（D）： 3抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（B）A 2448小時 B 4872小時 C 7296小時 D 57天3對于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用：下述說法不正確的是（D）A聯(lián)合用藥時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少B通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個別情況C聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多D病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗用藥，但不宜聯(lián)合用藥3感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時機應(yīng)是（C） 關(guān)于喹諾酮類抗菌藥，錯誤的是（D）A國內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中，對喹諾酮類耐藥株已達(dá)半數(shù)以上B不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者 C可能引起皮膚光敏反應(yīng)，關(guān)節(jié)病變，肌腱段裂等 D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌4結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原則，錯誤的是（D）A對獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感的藥物B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長或縮短療程 C治療過程中出現(xiàn)一過性耐藥，無須改變正在執(zhí)行的方案 D合并人類免疫缺陷病毒感染或愛滋病患者避免使用乙胺丁醇4神經(jīng)外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為：（D）A．銅綠假單胞菌感染 B． 金黃色葡萄球菌 C． 腸球菌屬D． 凝固酶陰性葡萄球菌4ＩＣＵ發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為：（A）A． 革蘭陰性桿菌 B． 腸球菌屬 C． 銅綠假單胞菌 D． 肺炎克雷伯菌4胸外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為：（B）A． 銅綠假單胞菌感染 B． 金黃色葡萄球菌 C． 腸球菌屬D． 凝固酶陰性葡萄球菌4對于頭孢菌素認(rèn)識錯誤的是（D），最好選擇頭孢唑啉 ，抗陰性菌活性增加