20xx03護理質(zhì)量評價及持續(xù)改進-wenkub.com
2025-10-11 14:32 本頁面
【正文】 制定護理工作作業(yè)規(guī)范 對基礎(chǔ)護理、分級護理、護理文件書寫、病區(qū)管理、消毒隔離、護理人員三基考核、急救物品、無菌物品等管理程序化，提高運作效果；規(guī)定對住院病人護理服務(wù)過程的控制，確保病人在住院期間得到及時安全、有效的護理服務(wù)，保證了醫(yī)療質(zhì)量。抓好質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制和質(zhì)量改進三個過程是我們工作重點。三、規(guī)范護理質(zhì)量管理實行護理質(zhì)量三級管理體系。護理人員應(yīng)把質(zhì)量第一的思想貫穿于整個工作中，護理工作的質(zhì)量管理是護理管理的核心，要想抓好護理質(zhì)量管理，就必須抓好管理制度、規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量目標(biāo)的落實。制定明確的獎罰措施,建立護理缺陷分析討論機制,盡力將缺陷消除在事前。對“重點人員”和“重點環(huán)節(jié)”加強管理。充分發(fā)揮高年資護士作用。規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及各項護理操作規(guī)程。通過本月的質(zhì)檢，3月份存在的問題，本月基本整改，輸血項目的檢查仍作為五月分質(zhì)檢的重點。及時查看用藥情況及病人的身體狀況，注意傾聽病人的主訴，出現(xiàn)異常情況及時采取相應(yīng)的護理措施。護士未根據(jù)病人的實際情況做出有效的評估。交接班報告寫完后每次下班前再次核對，仔細(xì)查對。（二）護理日夜班交接報告書寫不全面原因分析及整改措施 原因分析：交班報告書寫時未認(rèn)真核對實際情況，從自動提取的交班內(nèi)容中書寫。責(zé)任護士合理安排好各項治療時間，避免治療混亂造成工作缺陷。護士未引起足夠的重視，存在僥幸心理。開展輸血專項檢查，質(zhì)檢員加大檢查力度，核心制度落實到位。（二）輸血病歷項目不符合要求原因分析及整改措施 原因分析：護士對輸血重視度不夠，臨時醫(yī)囑執(zhí)行時間未與實際聯(lián)系，主觀意識強。根據(jù)護理措施同時對病人及家屬做好健康教育，避免忘記懸掛。一、高風(fēng)險問題：墜床、跌倒病人未懸掛評估表輸血病歷項目不符合要求輸血病歷項目不符合要求靜脈炎護理措施不到位（一）墜床、跌倒病人未懸掛評估表原因分析及整改措施 原因分析：護士責(zé)任心不強，工作不到位，比較混亂。核心制度落實到位，加強各班次的查對情況及工作完善情況，及時檢查。整改落實情況：3月25號追蹤查看，已整改。整改措施：護士加強工作責(zé)任心，工作禁忌三心二意，加強自律。整改落實情況：3月18號追蹤查看，已整改。個別房間、個別時間段PDA信號不好，未能按時巡視
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