【正文】 一旦發(fā)生銳器傷按規(guī)定處理,24h內填寫《銳器損傷登記表)備案,并追蹤調查。 加強患者的管理將由綠色通道直接送到手術室的患者,根據(jù)病情選擇在術前接受室進行初步處理,包括換上手術衣褲,備好局部毛發(fā),包括腦外遞頭。嚴格規(guī)范手術護理記錄單的書寫手術護理記錄單是手術室護理工作的文字反映,作為客觀病歷資料,具有法律效力。例如手術患者的十二查對。常見的乙肝、丙肝和艾滋病病毒通過血液傳播的效率最高,且1次即可感染,也增加了院內交叉感染機會。⑤代簽字,使手術記錄單缺乏真實性。手術護理記錄不完善已有很多關于如何規(guī)范書寫手術護理記錄單的報導,在急診手術過程中就更易出現(xiàn)以下問題:①漏項、記錄不全面。③手術標本未及時送檢或丟棄。術后一旦出現(xiàn)身體恢復不良,患者很可能將術中這些不規(guī)范的言語作為日后糾紛和投訴的證據(jù)?；颊咦晕冶Ｗo意識增強,但護理人員的法律意識淡漠,工作中易忽視患者的合法權益。安全隱患。十二對：對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術間號、手術名稱、手術部位、所需藥品、藥物過敏情況、滅菌器械、敷料是否合格、用物是否齊全等；四到位即：急救藥品、吸引器、氧氣、電凝止血器。消除或減弱噪聲源，營造安靜、嚴謹手術環(huán)境 手術室工作是一項細致的腦力和體力相結合的工作，思想集中是手術安全的關鍵，制定并實施消除或減弱噪聲源，如定期對科室所有儀器、設備進行普查、檢修，吸引器不用時及時關閉電源，手機不能帶入手術間等，營造一個安靜、嚴謹?shù)氖中g環(huán)境。手術病人護送不當，護送途中發(fā)生各種管道和引流管脫落，病人墜床，術后病人X線片、CT片等貴重物品遺失，給日后醫(yī)療糾紛埋下了一根導火線。電凝器不能直接與病人皮膚相接觸，也不能放在潮濕的地方，以免造成電灼傷。操作方面 手術體位安置方向有誤，體位安置不當導致壓傷。如手術室安全制度，查對制度，標本管理制度，手術室護理記錄單的填寫標準等。而手術室是一個較為特殊的職能部門，是為患者通過外科手術途徑解除病痛的場所。使用止血物品時，要觀察肢體使用力度與壓力，并對止血次數(shù)、止血物品進行記錄。2，3嚴格核對手術物品核對手術物品時實行四人五次核對，如：治療醫(yī)生、護士長、機械操作人員、護理人員在進行手術之前進行清點，手術治療前期，對關體左、右與在傷口縫合前對手術設備進行清點，可當面進行點算，并把其記錄，同時對增添手術物品進行記錄。如發(fā)現(xiàn)護理制度存在缺陷應及時修改完善，例如：手術物品清算、交接規(guī)范、手術記錄規(guī)范、核對制度等，對其進行定期檢查，以實際手術室護理情況對制度進行完善、修訂[3]。手術前未對手術設備進行檢查，使在使用的過程中出現(xiàn)失誤等，例如：電凝設備在使用時不能接觸病人皮膚，容易灼傷病人夫婦，電凝設備安放位置不當?shù)?。部分實習護士與新進護理手術設備操作能力低，對手術儀器不熟悉，嚴重缺乏護理理論知識，應變能力差，不具備自主創(chuàng)新精神，工作時好吃懶做，正是由于這些安全隱患降低了手術治療質量。手術室安全隱患手術前護理人員經常接錯病人，致使耽誤手術治療時間?，F(xiàn)在，我國由于手術室護理質量差而引發(fā)的護患糾紛明顯增多，隨之病人對醫(yī)院的信任度也明顯下降，不僅降低手術治療質量，還降低病人對治療的信心。方法：通過完善護理制度、嚴格核對手術物品、規(guī)范護理記錄、重視手術儀器管理等措施，消除手術室護理安全隱患，提高護理質量。截石位時腿下墊好棉墊防止壓傷肌肉和神經；俯臥位時，頭部置頭圈，肩下、胸部、腹部、會陰、膝下及足下墊軟枕；仰臥位時，耳后、肩下、尾骨、足后跟處墊軟枕；側臥位時，頸下、腋下、肩下、髂骨、腳踝處。準備取血時將輸血單內容與病人病歷核對且每次只能取一個人的血，避免取錯。廢棄物焚燒處理，以徹底殺滅病原體，避免交叉感染[3]。手術人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術。如需替換手術護士，則替換的器械護士與巡回護士要與當前的器械護士、巡回護士共同確定所有物品的完整性與完好性后方可替換。進入手術間后再次核對病人信息，就徹底避免了接錯病人，手術部位錯誤。手術室護士應加強自身修養(yǎng)，保證充足的休息睡眠，使自己處于最佳心理狀態(tài)，發(fā)揮最佳水平，配合手術完成。術中用錯藥、輸錯血：①外用藥、靜脈用藥標志不明顯；②藥物未定位放置，使用時未認真核對；③執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤；④輸血時未認真執(zhí)行輸血查對原則。五、手術部位錯誤：術者、麻醉師、巡回護士術前未按病歷記載核對或未認真核對患者手術部位，術者憑印象錯誤為患者施行手術而導致手術部位上的錯誤，其中對稱性器官手術容易出錯。護送病人過程中，由于方法不當會發(fā)生各種管道和引流管脫落，病人墜床；術后病人X線片、CT片等貴重物品遺失。第三篇：手術室護理工作中的安全隱患及防范措施手術室護理工作中的安全隱患及防范措施科室職稱姓名年月日一、生活工作壓力較大：護士承擔著多重角色、多種責任，既要處理好各種關系，又要把工作做好，而手術室的工作又常常是超負荷的連續(xù)工作，長時間的夜班，導致護士身心疲憊、注意力不集中、工作疏忽等，導致發(fā)生護理安全隱患。：減少工作場所各種不良因素對護士造成的影響。，培養(yǎng)護士：為適應現(xiàn)代手術室護理的要求，適應新醫(yī)學領域，新技術、新業(yè)務手術的廣泛開展，作為手術室的一名護士不光要能獨立完成穿針、引線的基本操作，還要在每一個重要的細節(jié)上配合手術醫(yī)生做好操作步驟并掌握其步驟要領。這些在手術室護士長的帶領下我們基本上都做到了。二、防范措施，嚴格規(guī)范操作，加強各制度的執(zhí)行和監(jiān)管力度：使每一項制度執(zhí)行到位，監(jiān)管到位。護士會產生