創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)認(rèn)知障礙-wenkub.com
2024-10-08 19:01 本頁(yè)面
【正文】 有必要 進(jìn) 行更大 規(guī) 模、 設(shè)計(jì) 更 嚴(yán) 密的 臨 床 試驗(yàn) 。 TBI患者不能 對(duì) 事物集中注意力，因而不能有效地接收信息及將其 儲(chǔ) 存以供日后回 憶 。溫度耐受困難〔尤其是耐熱〕〕第四十五 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。畏聲癥〔不能耐受噪音〕167。易于疲倦167。167。216。音調(diào)紊亂 語(yǔ)言障礙 幻覺新西蘭 TBI診治指南附錄： TBI后果中可能影響患者康復(fù)的病癥知識(shí)園地第四十四 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。 具有攻擊性167。 耐受挫折能力下降167。悲觀 情緒波動(dòng)失控 重癥抑郁 驚恐發(fā)作167。行為因素167。制定方案 /目標(biāo)設(shè)置和預(yù)測(cè)困難167。自我思考減少導(dǎo)致自我認(rèn)識(shí)受損167。記憶受損167。語(yǔ)音、音節(jié)、詞匯順序紊亂167。167。處理信息速度減慢167。交流困難167。一定的注意力〕167。時(shí)重時(shí)輕上午注意力障礙167。持續(xù)注意力的障礙167。恒定注意力的障礙167。 公共團(tuán)體和個(gè)人資助應(yīng)該給予 TBI患者康復(fù)足夠的保證，以滿足其短期和長(zhǎng)期的需要共識(shí)結(jié)論美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院〔 NIH〕共識(shí)會(huì)議關(guān)于TBI患者康復(fù)的聲明知識(shí)園地第四十二 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。167。 創(chuàng)傷性腦損傷 (TBI)主要由交通事故、墜落、暴力攻擊以及運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷造成，男性發(fā)生率是女性的 2倍以上167。167。還包括 TBI患者提供的資料，衛(wèi)生保健政策研究機(jī)構(gòu)的循證實(shí)踐中心以及國(guó)家創(chuàng)傷預(yù)防和控制中心提供的報(bào)告。 嚴(yán)重腦外傷引起的一系列病癥可以包含多種認(rèn)知功能障礙，但不應(yīng)該統(tǒng)稱為 “癡呆〞，建議使用 “嚴(yán)重神經(jīng)認(rèn)知功能紊亂〞的名稱頭部外傷所致癡呆： 明確的神經(jīng)性認(rèn)知綜合征的模糊命名第三十九 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。IV 一項(xiàng)對(duì) 4個(gè) TBI患者進(jìn)行的小規(guī)模開放試驗(yàn)中，多奈哌齊對(duì)于冷淡癥有良好的療效167。AD行為綜合征中的冷淡癥和幻視同時(shí)得到最明顯的改善膽堿能系統(tǒng)和 TBI認(rèn)知障礙的關(guān)系以及治療策略附錄：乙酰膽堿酯酶抑制劑治療 TBI中的冷淡癥第三十七 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。 冷淡癥以主動(dòng)性、對(duì)事物的興趣和關(guān)注消失以及情緒反響消失為特征167。 是否針對(duì)在 TBI中普遍受到影響的認(rèn)知領(lǐng)域和 /或行為領(lǐng)域252。167。CDP膽堿167。 目前積累的資料提供了提供了根底證據(jù)，但相關(guān)臨床研究很多是個(gè)案報(bào)道，臨床試驗(yàn)規(guī)模小167?，F(xiàn)代康復(fù) 89例急性腦外傷患者參加隨機(jī)雙盲對(duì)照研究用藥后第 3周的測(cè)試評(píng)分顯著升高，認(rèn)知功能完全康復(fù)率高于常規(guī)治療組膽堿能系統(tǒng)和 TBI認(rèn)知障礙的關(guān)系以及治療策略多奈哌齊 治療 TBI 第三十二 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。 多奈哌齊不僅可以治療 TBI后行為及認(rèn)知功能障礙，對(duì)患者的情緒改善也有一定幫助167。p,53) ns(N======nsWAIS(NIntelligenceTest,VOT多奈哌齊作用持久、可以口服、副作用小美國(guó)和加拿大批準(zhǔn)應(yīng)用于 AD治療 TBI相關(guān)認(rèn)知障礙的報(bào)道逐漸出現(xiàn)：毒扁豆堿、他克林和多奈哌齊167。 膽堿能藥物的治療對(duì) TBI可以比對(duì) AD更加有效膽堿能系統(tǒng)和 TBI認(rèn)知障礙的關(guān)系以及治療策略AD和 TBI第二十六 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。 抗膽堿能藥物干預(yù)時(shí)， TBI患者的注意力和記憶力功能的損傷更加明顯167。 相對(duì)輕微的震蕩就可以導(dǎo)致海馬區(qū)膽堿能神經(jīng)元功能的改變膽堿能系統(tǒng)和 TBI認(rèn)知障礙的關(guān)系以及治療策略膽堿能系統(tǒng)和 TBI TBI中額葉和顳葉的皮質(zhì)常常受到直接和繼發(fā)性損傷的影響。 研究說(shuō)明， AD患者大腦中海馬和皮層區(qū)膽堿能功能減退程度與癡呆程度具良好的相關(guān)性 —— 基底前腦部膽堿能系統(tǒng)的關(guān)鍵作用167。167。 TBI認(rèn)知和行為障礙的治療旨在減少殘障、提高生活質(zhì)量以及減少對(duì)社會(huì)的影響167。2.文獻(xiàn)回憶文獻(xiàn)回憶 強(qiáng)調(diào)幫助患者完成其真實(shí)生活中的目標(biāo)，讓他們可以參與因?yàn)檎J(rèn)知障礙而受限的活動(dòng)167。 評(píng)價(jià)：神經(jīng)心理量表和語(yǔ)言測(cè)試為主167。167。 TBI治療特點(diǎn)252。TBI患者認(rèn)知功能障礙 5年隨訪結(jié)果：總體上得到一定程度的改善患者間存在很大的變異性to 受影響范圍包括認(rèn)知的單項(xiàng)功能和整體測(cè)評(píng)結(jié)果167。 但是 TBI的結(jié)果仍然難以預(yù)測(cè)創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)認(rèn)知障礙Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury 病程和預(yù)后 第十五 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。 對(duì)非語(yǔ)言性刺激處理的缺陷要較語(yǔ)言性刺激處理嚴(yán)重創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)認(rèn)知障礙Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury TBI后神經(jīng)電生理的改變第十四 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。 TBI認(rèn)知障礙和老年性認(rèn)知障礙有共同之處，也各有其自身特點(diǎn)167。167。 注意力減退的典型主訴為注意力不能持續(xù)集中，通常表現(xiàn)為難以完成交談、閱讀、觀看電視節(jié)目及進(jìn)行一連串的思考
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