icu血流感染及血培養(yǎng)-wenkub.com
2024-10-04 07:39 本頁(yè)面
【正文】 2份血培養(yǎng)應(yīng)至少接種 20ml血液，最好為 40ml血液。在 130萬(wàn)病例中，有 78萬(wàn)例發(fā)生在 ICU病區(qū)。 結(jié)語(yǔ) 檢測(cè)菌血癥、敗血癥對(duì)臨床十分重要，血培養(yǎng)別離的菌株有助于患者的診斷和治療 正確的抗感染治療會(huì)降低死亡率 加強(qiáng)早期對(duì)病原菌的血培養(yǎng)，提高血培養(yǎng)陽(yáng)性率是血流感染治療成功的關(guān)鍵，可最大程度的減少臨床用藥的盲目性。 2份血培養(yǎng)應(yīng)至少接種 20ml血液，最好為 40ml血液。 每次采集血培養(yǎng)的間隔時(shí)間？ ? 每份血培養(yǎng)間隔應(yīng)不超過(guò) 5分鐘，因?yàn)榫W(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)對(duì)于一過(guò)性菌血癥和間歇性菌血癥在 15～ 30分鐘內(nèi)可去除。 第三十頁(yè)，共三十九頁(yè)。 影響血培養(yǎng)結(jié)果的因素 use of antibiotics the volume of blood drawn the frequency with which culture samples are drawn the site from which the culture samples are taken Skin preparation techniques handling of the cultures in the microbiology laboratory the type of blood culture system employed 第二十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。 何謂血培養(yǎng)？ A blood culture is defined as culture of blood obtained from a single venipuncture〔靜脈穿刺〕 , whether that blood is inoculated〔接種〕 into 1 or into multiple bottles or tubes。 經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療的依據(jù) 來(lái)自醫(yī)院微生物實(shí)驗(yàn)室的流行病學(xué)數(shù)據(jù)： 定期制度性的報(bào)告藥敏譜 提供最初抗感染治療指導(dǎo) 第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。 第十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。 第十六頁(yè)，共三十九頁(yè)?！? 和 /或 ②血液中檢測(cè)到病原體的抗原物質(zhì)。 ③血抗原測(cè)定陽(yáng)性 (如 :流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌或 B群鏈球菌 )，且病癥、體征、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果不能用其他部位的感染來(lái)解釋。 ④收縮壓低于 12 kPa(90mmHg)，或較原收縮壓下降 超過(guò) kPa(40mmHg)。355:666674. 第十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。 血流感染常見病原體 院內(nèi)獲得性感染：入院 48小時(shí)后，多由致病力強(qiáng)、耐藥的微生物引起 致病微生物：細(xì)菌〔 90％〕、真菌、病毒、支原體、衣原體等 ICU常見致病微生物：陽(yáng)性球菌感染增加、真菌感染增多 銅綠假單胞 不動(dòng)桿菌 金葡菌
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