【正文】 盡早實(shí)現(xiàn)“小病不出村，一般病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出縣”的目標(biāo)，構(gòu)建農(nóng)村和諧社會(huì)，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村。醫(yī)院和衛(wèi)生室應(yīng)提高自身能力，提高對(duì)醫(yī)生的選擇要求，從而使每一位醫(yī)生都能有過硬的專業(yè)知識(shí)，從而為患者提供更好的服務(wù)，不讓每一位患者因?yàn)檎`診而失去最佳的治療時(shí)機(jī)，也不讓沒一位患者因?yàn)獒t(yī)生的誤診而失去健康更不能失去生命。為了讓農(nóng)民有一個(gè)更好的享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度帶來的實(shí)惠，政府部門應(yīng)該出臺(tái)相應(yīng)的政策以解決農(nóng)民“去上級(jí)看病，須下級(jí)同意“的規(guī)定。這一切的前提是人們都得有個(gè)好身體，沒有一個(gè)健康的身體一切都是空談。有些家庭非常貧困，以至于拿不起那幾十塊錢。我們這里原來一個(gè)鄉(xiāng)的村莊才有一個(gè)正規(guī)的醫(yī)院（***醫(yī)院，位于***村），另外只有那么幾個(gè)村莊有衛(wèi)生室，在***村除***醫(yī)院外還有兩個(gè)衛(wèi)生室。通過對(duì)當(dāng)?shù)卮迕竦恼{(diào)查我發(fā)現(xiàn)本地“新農(nóng)合”存在一下幾方面的問題：在下一級(jí)醫(yī)院能治好的病，如果你去上一級(jí)醫(yī)院去治療是不容易給報(bào)銷的。（四）本地村民對(duì)“新農(nóng)合”的評(píng)價(jià)。通過與村里負(fù)責(zé)人的談話得知，我村現(xiàn)居住有1056人，除去具有城鎮(zhèn)戶口的居民外共有875人，2010年我村農(nóng)村戶口的人參合人數(shù)為769人，%，這個(gè)數(shù)字已經(jīng)達(dá)到了中共中央、國務(wù)院的預(yù)期目標(biāo)。住院按鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)、縣外三級(jí)，確定不同的報(bào)銷比例?！靶罗r(nóng)合”是農(nóng)民群眾以戶為單位自愿參加合作醫(yī)療，“新農(nóng)合”不光是具有農(nóng)村戶口的人可以參與具有城鎮(zhèn)戶口的人也可以參與，本地2010年參合農(nóng)民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年20元，加上各級(jí)政府補(bǔ)助的80元，參合農(nóng)民今年每人的籌資總額為100元。這是我國政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進(jìn)行大規(guī)模的投入。由于條件有限，我只對(duì)本村的情況進(jìn)行調(diào)查，在調(diào)查的過程中我通過與村里負(fù)責(zé)人座談，實(shí)地參訪村民等方式進(jìn)行了解“新農(nóng)合”的參與情況、農(nóng)民對(duì)于“新農(nóng)合”的認(rèn)識(shí)情況以及農(nóng)民對(duì)于“新農(nóng)合”的滿意情況。一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要珍惜新農(nóng)合帶來的發(fā)展機(jī)遇，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，使農(nóng)民群眾通過醫(yī)療服務(wù)感受到新農(nóng)合帶來的實(shí)惠；二是各級(jí)政府和有關(guān)部門要制定政策穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，提高醫(yī)務(wù)人員工資待遇，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性；通過多種方式，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員，盡量做到讓農(nóng)民小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，減輕農(nóng)民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議按各村人口規(guī)模的不同，適當(dāng)增加村級(jí)新農(nóng)合工作人員的補(bǔ)助，化解“無人辦事”的困難。依照有關(guān)規(guī)定完善管理機(jī)制。四、對(duì)新農(nóng)合工作的幾點(diǎn)建議進(jìn)一步加大政策宣傳力度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍反映基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員月工資不到1000元，與同期畢業(yè)分配到教育、計(jì)生等部門工作的人員有明顯的差距，導(dǎo)致基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工作不安心，服務(wù)意識(shí)差。醫(yī)技能力待提高。現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合療管理都由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代管，這樣就出現(xiàn)了“醫(yī)院管醫(yī)院、醫(yī)院既是裁判員又是運(yùn)動(dòng)員”的局面。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)部分村由集體為農(nóng)民代繳合作醫(yī)療基金，致使部分農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策不了解，對(duì)續(xù)保工作帶來一定的影響。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)未及時(shí)將合療辦每月提供的住院補(bǔ)償、個(gè)人補(bǔ)償情況向各村公示，造成參合群眾和村干部對(duì)補(bǔ)償及享受報(bào)銷情況不了解，甚至誤解。五是定期不定期地深入定點(diǎn)醫(yī)院和住院報(bào)銷患者家中現(xiàn)場(chǎng)查詢，掌握定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)政策執(zhí)行情況，聽取群眾的意見和建議。一是合療辦嚴(yán)格按照合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)的規(guī)定對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為進(jìn)行監(jiān)督審核?？h、鄉(xiāng)采取網(wǎng)絡(luò)、電視、展板等多種形式，積極向農(nóng)民宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，編印了《新農(nóng)合政策宣傳手冊(cè)》、《參合群眾須知》、《致參合群眾一封信》等宣傳資料發(fā)放到戶，使參合農(nóng)民更加深入細(xì)致的了解新農(nóng)合各項(xiàng)政策，據(jù)調(diào)查群眾對(duì)新農(nóng)合政策知曉率達(dá)98%以上。縣委、縣政府高度重視，把新農(nóng)合工作作為重要的民生工程來抓，成立了主要領(lǐng)導(dǎo)任主任，相關(guān)部門為成員的新農(nóng)合管理委員會(huì)和民主監(jiān)督委員會(huì)，并把新農(nóng)合工作列為目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容。2009年參合群眾受益面達(dá)到81%，%%。二、新農(nóng)合運(yùn)行的態(tài)勢(shì)及經(jīng)驗(yàn)%、%、%、%，位居全市第一。（二）調(diào)查方法與調(diào)查結(jié)果調(diào)查方法采取走訪座談、查閱相關(guān)資料，聽取黨委、政府、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的工作介紹、發(fā)放問卷調(diào)查表等形式，廣泛征求社會(huì)各個(gè)方面對(duì)新農(nóng)合工作的意見建議，在此基礎(chǔ)上歸納匯總形成報(bào)告。當(dāng)然也存在諸多問題，所以，我們必須依靠全社會(huì)的智慧和力量，不斷完善和健全合作醫(yī)療制度，保證其順利推行，推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。管理技術(shù)力量薄弱是新農(nóng)合政策運(yùn)行中急需解決的問題，將來新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)該走鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化。這樣，患者不必再東奔西走，讓他們及時(shí)拿到補(bǔ)償款。改進(jìn)籌資方式，建立穩(wěn)定長(zhǎng)效籌資機(jī)制。隨著合作醫(yī)療的推進(jìn)，管理能力不足的問題日漸突出，一些新農(nóng)合管理人員政策把握隨意性大，管理人員缺乏、流動(dòng)性大，管理經(jīng)費(fèi)和日常經(jīng)費(fèi)不足，基層合管辦人、財(cái)‘物不受縣合管辦管理，只能在業(yè)務(wù)層面上給予指導(dǎo)，所以大量繁重的工作很難調(diào)動(dòng)兼職工作人員的積極性。就醫(yī)補(bǔ)償工作流程亟待規(guī)范有的定點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)管理者和醫(yī)護(hù)人員單純看病開方，不綜合考慮藥品的療效和是否在合作醫(yī)療用藥目錄之內(nèi)，結(jié)患者增添不少額外負(fù)擔(dān)，再加上審核報(bào)銷程序非常繁鎖，特別是縣外就醫(yī)的補(bǔ)償、時(shí)限更長(zhǎng)，有時(shí)需1個(gè)月左右，群眾舟車勞頓，費(fèi)用無形加大，所以思想上非常反感。一、存在的問題及成因參合群眾期望值過高，積極性受挫各地在動(dòng)員群眾參合階段，一些單位為追求上級(jí)政府下達(dá)的參合率指標(biāo)，在對(duì)合作醫(yī)療政策了解不深、不能熟練掌握相關(guān)知識(shí)的情況下，任意夸大參合效果，致使群眾對(duì)合作醫(yī)療報(bào)銷的范圍和比例產(chǎn)生曲解，以為不管看病花多少錢都報(bào)銷或按某個(gè)百分比例報(bào)銷。第三篇：對(duì)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的調(diào)查與思考對(duì)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的調(diào)查與思考——XXX黨委委員、副鎮(zhèn)長(zhǎng)XXXXXX新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作從2006年1月1日啟動(dòng)實(shí)施以來，宣傳貫徹了黨和國家的戰(zhàn)略方針，落實(shí)了政府對(duì)廣大農(nóng)民的優(yōu)惠政策，群眾得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠，受到了廣大農(nóng)民群眾的擁護(hù)和支持。2009年的兩會(huì)上，溫家寶在政府工作報(bào)告指出：，%。（三）總結(jié)農(nóng)民的醫(yī)療健康問題過去是、現(xiàn)在是、將來仍然會(huì)是群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題。而從數(shù)據(jù)看來，目前的狀況離理想目標(biāo)還有很大的差距。在報(bào)銷比例上，各地區(qū)的差異要不斷縮小，這樣才能保證百姓的公平。在此建議相關(guān)部門可以印制有具體政策的小冊(cè)子發(fā)給參合民眾，在基層地區(qū)舉辦各種活動(dòng)增加民眾對(duì)政策的了解程度。（二）積極實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度1加大宣傳力度加大政策宣傳力度通過實(shí)地調(diào)查結(jié)果顯示，大多數(shù)農(nóng)民對(duì)于復(fù)雜的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的了解程度不高且迫切想要了解相關(guān)的補(bǔ)償政策。同時(shí)，我國各地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展很不均衡，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度應(yīng)因地制宜，采取多種多樣的模式，以滿足不同發(fā)展程度地區(qū)農(nóng)民對(duì)醫(yī)療保障的需求。每個(gè)地方的報(bào)銷范圍都只是醫(yī)藥費(fèi)，并不包含檢查費(fèi)（例如CT）以及床鋪費(fèi)等。這也是百姓感覺新農(nóng)合最不公平的地方，尤其是在大醫(yī)院報(bào)銷比例的差異使他們最難接受。被調(diào)查者也抱怨在新農(nóng)合窗口前等待時(shí)間或排隊(duì)時(shí)間過長(zhǎng)。其一是憑發(fā)票到本地政府報(bào)銷。雖然不同地區(qū)繳納的參保金各有不同，但民眾并沒有覺得不公平，因?yàn)楸徽{(diào)查者都很理解各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異，并且參保金對(duì)于普通民眾來說并沒有增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不同地區(qū)的參保金的差異是可以接受的。如何加快自身建設(shè)，努力在農(nóng)村做到“小病不出鄉(xiāng)”，是現(xiàn)階段各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生院建設(shè)中主要奮斗目標(biāo)。由于農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋，接受新農(nóng)合補(bǔ)助后，在農(nóng)民可以承受范圍內(nèi)其更愿意到省市級(jí)醫(yī)院就診。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療水平是相當(dāng)有限的，很多稍微嚴(yán)重的病，必須得到省市級(jí)醫(yī)院就診。當(dāng)年“小病撐，大病扛，重病等著見閻王”的情況基本不復(fù)存在。（一）各農(nóng)民受益情況調(diào)查結(jié)果顯示，%的人認(rèn)為參加農(nóng)村合作醫(yī)療明顯減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，%的人認(rèn)為參加農(nóng)村合作醫(yī)療稍微減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，%的人認(rèn)為參加農(nóng)村合作醫(yī)療在經(jīng)濟(jì)方面與未參加沒有區(qū)別，值得注意的是沒有人認(rèn)為參加農(nóng)村合作醫(yī)療加重了負(fù)擔(dān)。充分利用調(diào)查出來的數(shù)據(jù)和資料，結(jié)合現(xiàn)有研究成果和老師的意見進(jìn)行了總結(jié)提煉，力求充分體現(xiàn)研究報(bào)告的真實(shí)性和理論意義。（三）研究過程：1確定研究課題在2011年寒假社會(huì)實(shí)踐的前期準(zhǔn)備工作階段，我上網(wǎng)查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，并結(jié)合自身的基礎(chǔ)知識(shí)和能力，將其確定為既有價(jià)值又切實(shí)可行的研究問題——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施情況調(diào)查。第二篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施情況調(diào)查新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施情況調(diào)查調(diào)查時(shí)間：2012年2月7日——2012年2月9日調(diào)查地點(diǎn)：黑龍江省延壽縣慶陽農(nóng)場(chǎng)調(diào)查對(duì)象：農(nóng)民、教師、機(jī)關(guān)干部、醫(yī)院院長(zhǎng)調(diào) 查 人：冬冬調(diào)查目的：宣傳我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，以增強(qiáng)農(nóng)民的自我保障和防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，提高農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性；同時(shí)探索現(xiàn)有醫(yī)療保障政策實(shí)施過程中存在的問題及解決辦法，及時(shí)反饋給相關(guān)部門。應(yīng)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金和大病救助制度并軌運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）農(nóng)醫(yī)辦公室的工作指導(dǎo)，建立完整的新農(nóng)醫(yī)工作網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，建立一支相對(duì)穩(wěn)定又具備較高業(yè)務(wù)素質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）新農(nóng)醫(yī)工作隊(duì)伍。物價(jià)部門應(yīng)加大對(duì)醫(yī)院藥品價(jià)格的