兒童急性呼吸衰竭-wenkub.com
2024-10-03 12:52 本頁面
【正文】 Thank you 第四十七頁，共四十七頁。胸壁與肺彈性或非彈性阻力 ↑致肺泡通氣量 ↓。通氣〔動脈血氣分析、分鐘通氣量〕。 兒童急性呼吸衰竭的治療 iNO吸入治療 第四十五頁，共四十七頁。 兒童急性呼吸衰竭的治療 新進展 ? 高頻通氣 ? 無創(chuàng)通氣 ? NO吸入治療 ? PS替代治療： ? ECMO ? 液體通氣 第四十一頁，共四十七頁。 ? 原發(fā)病非呼吸系統(tǒng)，但需維持良好呼吸功能以保證氧供和通氣者 。 ? 心肺復蘇后。 兒童急性呼吸衰竭的治療 ? 球囊 面罩加壓給氧 第三十六頁，共四十七頁。 兒童急性呼吸衰竭的治療 治療目的 ? 改善呼吸功能 ? 維持病人良好的動脈血氣 ? 積極治療原發(fā)病 第三十二頁，共四十七頁。 重癥肺炎的診斷標準 呼吸困難與缺氧病癥明顯，吸氧后病癥不能緩解 有明顯中毒病癥 (如嗜睡、昏迷、精神極度萎靡、頻繁或持久的抽搐 ) 有心力衰竭 肺部濕羅音密集，有支氣管呼吸音及叩診濁音， X線陰影彌漫或明顯大片陰影 嚴重合并癥，如膿胸、 膿氣胸、中毒性腦病、敗血癥、中毒性麻痹等 具上述診斷標準 1項或 1項以上者，診斷為重癥肺炎。 兒童急性呼吸衰竭的診斷 ? 病史、體征、實驗室、肺功能參數 ? 動脈血氣分析是診斷的主要手段 ? 正常值〔兒童〕 ? PO2: 80100mmHg ? PCO2: 3545mmHg ? PH: ? BE: 177。 ? 呼吸衰竭的病因不同，臨床表現各異。 兒童急性呼吸衰竭的病因 上氣道阻塞 ? 喉炎 ? 會厭炎 ? 上氣道異物 ? 過敏 下氣道阻塞 ? 哮喘 ? 毛細支氣管炎 ? 氣道畸形 ? 血管環(huán) 第二十一頁，共四十七頁。 MWdSATpD??????第十七頁，共四十七頁。 第十六頁，共四十七頁。 兒童急性呼吸衰竭的病理生理 限制性通氣缺乏 呼吸肌活動障礙：腦部病變或藥物、神經肌肉疾病 胸壁順應性降低：胸廓骨骼或胸膜病變 肺的順應性降低：肺淤血、水腫、纖維化； Ⅱ 型肺泡上皮受損或發(fā)育不
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