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假體周圍骨折概況-wenkub.com

2024-10-03 11:45 本頁面
   

【正文】 謝謝 第七十七頁,共七十七頁。髖臼邊緣的骨贅增生或髖臼內(nèi)突。 謝謝 ! 第七十六頁,共七十七頁。 再次術(shù)后加患處植骨 第七十三頁,共七十七頁。 ? 患者,男性, 77歲,三年前行全髖置換術(shù)。 病例六 女,37歲 跌傷致左髖痛一周. B 3 型 第六十六頁,共七十七頁。 病例五 ? 患者,女, 80歲,人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后十五年,不慎跌傷致右大腿疼痛。 術(shù)后 LISS鋼板單皮質(zhì)固定 第六十頁,共七十七頁。 術(shù)后 第五十七頁,共七十七頁。 植如入納米骨 第五十四頁,共七十七頁。 骨折復(fù)位 第五十頁,共七十七頁。 取出假體 第四十六頁,共七十七頁。 ?術(shù)后假體周圍骨折病例 第四十三頁,共七十七頁。 病例三 患者,男, 60歲,股骨頭壞死,行全髖置換術(shù),術(shù)中打入假體時發(fā)生 B3型骨折 第三十九頁,共七十七頁。 病例二 ? 患者,女, 78歲,因股骨頸骨折行人工股骨頭置換術(shù),術(shù)中發(fā)生 B1型骨折 第三十五頁,共七十七頁。 術(shù)中骨折病例 第三十二頁,共七十七頁。由于其具有增加骨量、促進(jìn)骨折愈合的優(yōu)點,在處理有骨缺損的假體周圍骨折時是必不可少的。而使用非骨水泥型假體進(jìn)行翻修,可獲得良好臨床結(jié)果。 術(shù)后假體松動骨折的治療 ? 對假體松動的骨折進(jìn)行內(nèi)固定的同時行翻修術(shù)已達(dá)成共識。 術(shù)后假體穩(wěn)定骨折的治療 ? C型骨折:因骨折距假體比較遠(yuǎn),可同一般骨折的處理方法。必要時可切開復(fù)位張力帶固定大粗隆 第二十五頁,共七十七頁。 術(shù)中假體周圍骨折的治療 A1 碎屑骨移植 A型骨折 A2 鋼絲環(huán)扎〔或加骨移植〕 A3 配合骨干的假體柄和鋼絲環(huán)扎 第二十二頁,共七十七頁。 治 療原那么 ? 假體周圍骨折與一般股骨骨折比較起來具有以下特點:〔1〕人工假體的存在使一些常規(guī)固定方法無法應(yīng)用;〔2〕骨折部位常合并有不同程度骨喪失與骨缺損; ? 〔3〕處理假體周圍骨折時必須充分考慮到假體的穩(wěn)定性。如骨溶解嚴(yán)重,也可在行走中自發(fā)骨折。 術(shù)后股骨假體骨折的病因〔二〕 ? 2. 各種原因?qū)е碌墓琴|(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松降低了骨的機械力量,容易導(dǎo)致低能量骨折。 術(shù)后股骨假體骨折的病因〔一〕 ? 1. 外傷:導(dǎo)致THA后股骨骨折的外傷絕大多數(shù)是微小創(chuàng)傷,如摔倒或扭傷。 ? ? ? 第十二頁,共七十七頁。 ? C型骨折發(fā)生于距假體尖端較遠(yuǎn)的部位。 第八
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