下頜骨骨折查房-wenkub.com
2024-10-06 02:41 本頁面
【正文】 內(nèi)固定術(shù)后仍不能恢復(fù)正中咬合功能者須輔以頜間牽引．方法以兩個相鄰的牙作為一個結(jié)扎單位．用直徑 0． 4 mm鋼絲穿過一金屬鈕扣．對齊后由頰向舌側(cè)穿過牙間隙，再從兩牙外側(cè)牙間隙穿出．將鋼絲結(jié)扎于牙及鈕扣間。 內(nèi)容總結(jié) 下頜骨多發(fā)性骨折護(hù)理查房。出院時應(yīng)交代一下本卷須知：預(yù)防外傷， 2個月內(nèi)以半流質(zhì)或軟食為主，不易吃過硬食物。 具體方法 ；用右手拇指抵住上中切牙，示指抵住下中切牙，兩指緩慢用力撐開上下頜，反復(fù) 1020次， 34次 /天。每次飯后要漱口，保持口腔清潔 . 第三十六頁，共四十頁。第 1周內(nèi)要把食物加工成流質(zhì)，采取少量屢次的進(jìn)食方法，以稍低于室溫的溫度，小口慢慢進(jìn)食。 護(hù)理 ? ? 由于外傷和手術(shù)引起的組織水腫和疼痛，導(dǎo)致張口和咀嚼困難，給飲食帶來不便。 護(hù)理 頜間固定術(shù)后，患者不能張口，咀嚼功能受限，唾液分泌減少，口腔的白潔作用減弱，機(jī)械清潔作用受到影響，創(chuàng)口分泌物及食物殘渣滯留，上皮壞死組織脫落，唾液蓄積，大量厭氧菌及其他細(xì)菌滋生污染傷口，影響骨折愈合，口腔護(hù)理至關(guān)重要。 ? 內(nèi)固定術(shù)后仍不能恢復(fù)正中咬合功能者須輔以頜間牽引．方法以兩個相鄰的牙作為一個結(jié)扎單位．用直徑 0． 4 mm鋼絲穿過一金屬鈕扣．對齊后由頰向舌側(cè)穿過牙間隙，再從兩牙外側(cè)牙間隙穿出．將鋼絲結(jié)扎于牙及鈕扣間；每側(cè)上下牙須固定兩對鈕扣。這時，要和患者耐心交流，意外事故人人都可能遇到，是人生不可防止的，要正確對待。 第三十一頁，共四十頁。手法探查下頜關(guān)節(jié)活動良好。取左側(cè)下頜緣近下頜角斜行切口，長約 6cm，逐層切開皮膚，皮下淺層別離，避開面神經(jīng)下頜緣支及頸支，暴露腮腺后緣。取頦下橫行切口，長約 4cm，逐層切開皮膚、皮下組織，切開局部頦肌，沿下頜體左側(cè)骨膜下向上別離，暴露骨折線呈倒 “Y〞形，骨折斷端解剖復(fù)位良好。 第二十八頁，共四十頁。 4. 除血漿和清蛋白制劑外，其他各種成分血在輸入前均需做交叉配血試驗。 相關(guān)知識 —血小板減少 成分輸血順序： 紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血漿、凝血因子、清蛋 白等。 作用：木耳、柿餅均性涼，可滋陰，對血小板減淤斑鮮紅者，有消斑止血的功用。 第二十六頁，共四十頁?；颊哂邢莱鲅嫩E象時，應(yīng)暫停進(jìn)食，立即就醫(yī)。明顯出血的患者應(yīng)臥床休息，等出血停止后再逐漸增加活動。急性發(fā)作期患者應(yīng)臥床休息 ,防止劇烈活動及創(chuàng)傷引起出血。 第二十三頁，共四十頁。 ? 〔 5〕無效性血小板生成該病常見于局部維生素 B12或葉酸缺乏的巨幼細(xì)胞性貧血患者，表現(xiàn)為血小板減少，有的患者有出血傾向，有的表現(xiàn)為全血減少，骨髓巨核細(xì)胞正常甚至增加，因此為無效性血小板生成。本病多為遺傳性，嬰兒期開始有出血表現(xiàn)，血小板計數(shù)減少，巨核細(xì)胞數(shù)量正常，形態(tài)及結(jié)構(gòu)無特殊變化。一般 510天。 ? 血小板還有營養(yǎng)和支持毛細(xì)血管 內(nèi)皮細(xì)胞 的作用，使毛細(xì)血管的脆性減少。 頜內(nèi)動脈外觀圖 第十八頁，共四十頁。 術(shù)前照片 第十四頁，共四十頁。術(shù)后傷口疼痛分別于 1022日及 23日口服去痛片 第十一頁，共四十頁。 病情介紹 1019日復(fù)查血常規(guī)正常，
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1