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2024-10-03 10:34 本頁面
【正文】 病人疑問：為何術后左下肢皮溫低于右下肢。沿右側頸內(nèi)靜脈置入 RUPS100穿刺套裝，選擇插管至肝中靜脈造影。 謝 謝 各 位 ！ 歡送提問并指導！ 介入血管科全體同事祝各位老師新年快樂、工作順利！ 第三十九頁，共四十頁。 一位哲人曾經(jīng)說過：“任何人都會有熱情，所不同的是，有的人熱情只能保持 30分鐘，有的人熱情能保持 30天，但一個成功的人，能讓熱情保持 30年。 ? 團隊是學科開展的源泉 第三十六頁，共四十頁。 病例分享：主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術 ? 支架置入術后造影顯示： ? 降主動脈破口閉塞； ? 假腔消失； ? 造影劑未見明顯內(nèi)漏征象； ? 造影劑順利進入動脈。 第三十三頁，共四十頁。 第三十二頁，共四十頁。 ? 輔助檢查：主動脈 CTA提示：主動脈夾層動脈瘤。以“陣發(fā)性心前區(qū)不適 3年，再發(fā) 4天〞 于入院。 ? 右下肢皮溫正常。 病例分享：下肢閉塞動脈開通及成形術 ? 植入6mm 15mm、6mm 10mm、6mm 8mm血管裸支架。 ? 〔流出道〕腘動脈顯影由股深動脈側支血管溝通。 ? 〔流出道〕腘動脈顯影由股深動脈側支血管溝通。 ? 檢查：雙下肢血管彩超提示： 化斑塊形成； ； 肢靜脈未見異常。 病例分享：下肢閉塞動脈開通及成形術 ? 患者 xx，男， 75歲。 第二十二頁，共四十頁。 第二十一頁，共四十頁。 第十九頁，共四十頁。 第十八頁，共四十頁。神志清，精神差，反響遲鈍，不全運動性失語，右側鼻唇溝淺，口角稍向左歪斜，伸舌不能，咽反射減退，右側肢體淺感覺減退，右上肢肌力：遠端 2級 ,近端 2級，右下肢肌力：遠端 2級 ,近端 2級，右側 Babinski陽性。 病例分享： TIPSS術 ? TIPSS術是介入手術技術的精華 ? TIPSS術是針對門脈高壓治療的有效手段 ? TIPSS術是創(chuàng)傷小 ,平安 ,可靠 ,向心性分流效果與外科逆向性分流無差異。 第十五頁，共四十頁。 第十四頁，共四十頁。 第十二頁，共四十頁。 ? 其他方案： 第九頁，共四十頁。 第八頁，共四十頁。 ? 查體：四測正常，神志清，精神差，貧血貌，可見蜘蛛痣，心、肺未見明顯異常?！膊灰f沒告知〕 ? 主管部門審批：審批表家屬簽字送醫(yī)務處備案?！膊〔恢问遣恍械?，治療也不是萬能的〕 ? 風險溝通：針對疾病及手術相關風險最大化告知。 第四頁，共四十頁。 術前病情溝通：內(nèi)容 ? 疾病的診斷情況； ? 治療方案的選擇性； ? 手術治療的必要性； ? 手術方式的選擇依據(jù)； ? 術中或術后可能出現(xiàn)的
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