呼吸機(jī)基礎(chǔ)知識-wenkub.com
2024-10-03 03:58 本頁面
【正文】 謝謝 第四十五頁，共四十五頁。吸 /呼比〔 I/E〕：。 ● PaO250mmHg，尤其是吸氧后仍 50mmHg。 報警復(fù)位 報警靜音 圖形凍結(jié) 吸氣保持 呼氣保持 手動呼吸 霧 化 鍵盤鎖 確 認(rèn) 取 消 呼吸機(jī)面板介紹 第四十三頁，共四十五頁。 ? 嚴(yán)密觀察面色、生命體征、血氧飽和度等各項指標(biāo) ,并作好記錄 。 第四十頁，共四十五頁。 ? 聽診雙肺呼吸音 ,檢查通氣效果 。 第三十七頁，共四十五頁。 ? 連接病人 。 ? 開機(jī)：壓縮機(jī) 主機(jī) 濕化罐 第三十四頁，共四十五頁。 操 作 步 驟 ? 評估病人并選擇適宜型號呼吸機(jī) 。 ? 檢查氣源〔壓縮氣和氧氣〕壓力和電源電壓 。 第三十頁，共四十五頁。 ? 檢查氣源〔壓縮氣和氧氣〕壓力和電源電壓 。 第二十六頁，共四十五頁。 選擇時應(yīng)從 3 ～ 5cmH2O開始 , 逐步增加至有效改善血?dú)鉅顟B(tài) ( FiO2 50－60% , PaO2 70mmHg ) , 而動脈壓 , CO無明顯減少為止；多數(shù)病人在10cmH2O左右即可。 參數(shù)的設(shè)置與調(diào)節(jié) 對機(jī)體的不利影響 1. 產(chǎn)生各種氣壓傷 . 2. PEEP的不適當(dāng)應(yīng)用 , 可使胸腔內(nèi)壓上升，且由于肺泡壓升高，肺血管受壓，造成靜脈回流減少 , 心輸出量下降 .而心輸出量下降勢必降低氧的全身傳遞能力；即使動脈血氧含量沒有減少 , 也會加重組織與器官的缺氧。 壓力觸發(fā)： ～ 2cmH2O 流量觸發(fā)： 13L/min 第二十二頁，共四十五頁。壓力預(yù)設(shè)那么由 預(yù)設(shè)壓力、呼吸阻力、患者用力之間關(guān)系而定。 ARDS和重癥哮喘患者可調(diào)節(jié)吸氣時間超過呼氣時間為反比通氣 — :1 。 第二十頁，共四十五頁。如： CPAP， PSV等 Continuous Positive Airway Pressure CPAP 持續(xù)氣道正壓通氣 〔 SPONT 模式的主要應(yīng)用形式，局部支持病人〕 傳統(tǒng)上，拔管前的最后脫機(jī)模式 只能用于自主呼吸病人 潮氣量、呼吸頻率、吸氣流速完全取決于病人 0 P T 5 第十九頁，共四十五頁。 潮氣量的多少取決于 PSV壓力和自主呼吸強(qiáng)度。 Time Pressure 同步指令通氣 Patient effort MIV PIV 第十六頁，共四十五頁。 第十五頁，共四十五頁。 ?當(dāng)病人沒有或很少呼吸努力時，優(yōu)先使用的模式。 常用通氣模式
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