前列腺癌的診治新進展-wenkub.com
2024-10-02 07:24 本頁面
【正文】 開始：注射前 2周或注射當日 第二十五頁，共二十五頁。直腸指檢聯(lián)合 PSA 檢查是目前公認的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳答案的初篩方法。 顯著延長患者生存時間 D’ Amico AV, et al. JAMA. 2024。 照顧高危險前列腺癌的男性 幫助患者延長生存時間 10% 25% 2 D’Amico AV, et al. JAMA. 2024。盆腔淋巴結清掃 放療〔 RT〕 177。盆腔淋巴結清掃 主動臨測，放療〔 RT〕 177。 GnRHa類藥物的急性期作用 ? 合并給予抗雄激素藥物以對抗急性期作用 ? 合并使用時機： ? 開始：注射前 2周或注射當日 ? 結束：維持口服至注射后 2周 第十九頁，共二十五頁。 激素治療 激素治療 (單用 GnRHa or MAB or 抗雄激素藥 ) RP手術〔局部 T3T4期〕 +激素治療 激素治療 (單用 GnRHa or MAB) N+ M+ CRPC TxN0M0 T34 局部晚期 (高危 /極高危〕 局限性前列腺癌 (極低危 /低危 /中危 ) 加減 /替換抗雄 GnRHa治療 化療 姑息性放療 時間 (年 ) PIN, 前列腺 原位癌 第十五頁，共二十五頁。 前列腺癌的危險程度評估 根據(jù)血清 PSA、 Gleason 評分和臨床分期將前列腺癌分為低、中、高危三類，以便指導治療和判斷預后 Carroll PR. Nomograms are superior to staging and risk grouping systems for identifying highrisk patients: preoperative application in prostate cancer. Urol Oncol, 2024, 21(6):484485 第十二頁，共二十五頁。 臨床分期 (2) T2a腫瘤侵犯前列腺一葉的一半 T2c腫瘤侵犯前列腺的兩葉 T2a2b T2c T2b腫瘤侵犯前列腺一葉的一半以上但未超過一葉
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