偏頭痛相關(guān)眩暈綜合征-wenkub.com
2024-10-01 14:41 本頁(yè)面
【正文】 Thank You 第四十頁(yè)，共四十頁(yè)。 A 至少 5次中重度的前庭病癥發(fā)作，持續(xù) 5分鐘到 72小時(shí)。 內(nèi)容總結(jié) 偏頭痛相關(guān)眩暈綜合征。 Company Logo ? 既往史：足月順產(chǎn)，熱性驚厥 () ? 母親有偏頭痛病史，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，睡覺(jué)休息后自行緩解，未就診。? ( 649〕 %(15/23)雙側(cè)疼痛； 35%(8/23) 單側(cè)疼痛； ： 復(fù)視〔 52%〕眩暈〔 43%〕耳鳴〔 43%〕雙側(cè)視覺(jué)病癥〔 39%〕聽力下降〔 26%〕共濟(jì)失調(diào)〔 26%〕構(gòu)音障礙〔 22%〕雙側(cè)感覺(jué)異?！?13%〕意識(shí)水平下降〔 13%〕 〔 74%〕和睡眠紊亂〔 65%〕是主要誘因 第三十四頁(yè)，共四十頁(yè)。 Cephalalgia. 2024 Jul。 Company Logo 基底動(dòng)脈型偏頭痛 第三十一頁(yè)，共四十頁(yè)。 Company Logo 鑒別診斷 VBITIA MD BPPV 軀體形式 頭暈眩暈 腦干先兆 偏頭痛 低頻聽力減退 伴有抑郁焦慮 第二十七頁(yè)，共四十頁(yè)。 多種前庭癥狀 ：自發(fā)性旋轉(zhuǎn)性（ 67%）和位置性眩暈（ 24%）多見，但多與不穩(wěn)、頭暈等合并且難以區(qū)分；亦可為運(yùn)動(dòng)（尤其頭運(yùn)動(dòng)）不耐受，類似暈動(dòng)癥；或?yàn)樽⒁暱焖龠\(yùn)動(dòng)物體而加重（視覺(jué)性眩暈）；一次發(fā)作可以變化（自發(fā)性旋轉(zhuǎn) → 位置性眩暈→ 伴不穩(wěn)的運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)）； 多見，歐洲人群 1%，是梅尼埃病 5倍； 1 2 3 前庭性偏頭痛臨床特征 第二十四頁(yè)，共四十頁(yè)。 先兆偏頭痛與腦干先兆偏頭痛的關(guān)系： 前庭性偏頭痛的發(fā)作不能被認(rèn)為是腦干先兆。 不同的發(fā)作可以表現(xiàn)不同的病癥。 Vestibular migraine: diagnostic criteria. J Vestib Res, 22 (2024), pp. 167–172 注釋： 第二十一頁(yè)，共四十頁(yè)。 第十九頁(yè)，共四十頁(yè)。 Company Logo 2024 首次提出前庭性偏頭痛的概念 第十七頁(yè)，共四十頁(yè)。 第十四頁(yè)，共四十頁(yè)。 Company Logo 偏頭痛性眩暈 第十一頁(yè)，共四十頁(yè)。61:1748–1752 第七頁(yè)，共四十頁(yè)。 Company Logo 頭暈 /眩暈人群的偏頭痛患病率高 1 眩暈人群的偏頭痛患病率是普通人群的 34倍； 2 363例眩暈為主訴患者中，116例（ 32%）有偏頭痛；此116例中，85%的眩暈沒(méi)有其他可發(fā)現(xiàn)的病因； 3 200例連續(xù)頭暈患者中 ,38%被診斷有偏頭痛； 第六頁(yè)，共四十頁(yè)。 Company Logo Contents 背景 1 偏頭痛性眩暈 2 前庭性偏頭痛 3 基底動(dòng)脈型偏頭痛 4 第二頁(yè)，共四十頁(yè)。 Company Logo 神經(jīng)科頭暈門診 200例患者的病因分析 ? BPPV ? 精神因素 ? 偏頭痛有關(guān) Karatas M. Central vertigo and dizziness: epidemiology, differential diagnosis, and mon causes. Neurologist, 2024, 14:355364. 第三頁(yè)，共四十頁(yè)。 Company Logo 偏頭痛人群的眩暈 /頭暈率高 1 28%30%偏頭痛患者有頭暈史 ,25%有眩暈發(fā)作史， 50%70%有各種類型的頭暈 2 45%偏頭痛患者有暈動(dòng)癥 ,對(duì)照人群只為 5%；頭暈和眩暈與偏頭痛特異相關(guān) ,遠(yuǎn)高于緊張型頭痛人群 3 對(duì) 12例 MA和 24例 MO患者，用位置圖、 VOG（攝影眼震圖）、眼震電圖和前庭功能，發(fā)現(xiàn)在發(fā)作間期 83%患者至少有一項(xiàng)檢查異常。 Company Logo 基于頭痛人群的眩暈調(diào)查 1909 例陣發(fā)性頭痛患者 (% 女性 ), 常伴隨頭暈(%） 流行病學(xué)和影響因素 頭暈頻繁地伴隨頭痛癥狀，特
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