對(duì)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的調(diào)查與思考-wenkub.com
2024-09-29 01:17 本頁面
【正文】 在保證從業(yè)人員工資的前提下，適當(dāng)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員福利，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員干事的激情，推動(dòng)試點(diǎn)工作不斷向前發(fā)展。縣委、政府對(duì)縣合管辦的工作經(jīng)費(fèi)進(jìn)行核定，應(yīng)根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)量的多少和相關(guān)費(fèi)用的支出酌情考慮，也可參照人口、參合率確定區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)費(fèi)比例，屬于由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)的經(jīng)費(fèi)，應(yīng)全部納入財(cái)政綜合預(yù)算，保證工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。三是強(qiáng)化后備力量。一是嚴(yán)格資格審核。這樣既可體現(xiàn)互助共濟(jì)的原則，又能夠節(jié)省人、財(cái)、物，降低運(yùn)行成本，更能夠消除定點(diǎn)與非定點(diǎn)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)之間因價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)而挫傷農(nóng)民積極性的矛盾。要全面推進(jìn)科學(xué)合理的報(bào)帳結(jié)算制度，加快報(bào)帳速度，減少中間環(huán)節(jié)，提高工作效率。進(jìn)一步加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，有效控制醫(yī)療費(fèi)用的支出，切實(shí)減輕農(nóng)民 醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重的問題。二是要規(guī)范合作醫(yī)療基金管理。一是要建立科學(xué)的籌資機(jī)制。 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提升群眾參與的認(rèn)可度。 三、對(duì)策建議 加大宣傳，擴(kuò)大試點(diǎn)工作的影響力。在農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)大量的事務(wù)性工作，工作量寬面大，而財(cái)政沒有一分錢的補(bǔ)助，加重了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成了新的債務(wù)。三是處方用藥違反規(guī)定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備不夠完善，整體服務(wù)功能低下，不能滿足當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的 第 5 頁 共 8 頁 就醫(yī)需求。藥品報(bào)銷范圍太窄、品種太少，甚至出現(xiàn)同一種藥品，在定點(diǎn)醫(yī)院拿藥的參合患者比不參合患者支付的費(fèi)用要高，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格比個(gè)體私人診所和藥店的藥品價(jià)格要高。三是審核工作缺乏公正性。 XX縣區(qū)老鴉鎮(zhèn)流杯村三組參保農(nóng)民吳顯發(fā)因骨折在縣人民醫(yī)院治療，花去費(fèi)用 3700 元，幾經(jīng)周折實(shí)際報(bào)銷才 278 元，挫傷了農(nóng)民的積極性。在試點(diǎn)過程中，由于登記、造冊(cè)、收繳費(fèi)工作進(jìn)展緩慢，影響了填發(fā)《醫(yī)療證》、建立家庭帳戶、個(gè)人信息資料錄入和送審、農(nóng)民辦理住 第 4 頁 共 8 頁 院補(bǔ) 償?shù)群罄m(xù)工作，群眾有意見。有的地方雖由政府牽頭，但要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支付工作經(jīng)費(fèi)等，造成工作脫節(jié)。三是部分農(nóng)民由于受傳統(tǒng)觀念影響，自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，互 助共濟(jì)觀念淡薄，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解。受益群眾感慨地說：
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