xx市生育保險待遇核定和支付實施辦法-wenkub.com
2024-09-27 08:11 本頁面
【正文】 第二十五條 XX縣區(qū)生育保險經辦機構核定和支付生育保險待遇參照本辦法執(zhí)行。第五章 監(jiān)督與檢查 第二十一條 經辦機構應當建立健全生育保險待遇審核支付內部管理控制制度，并就生育保險待遇審核和支付情況，接受社會監(jiān)督。第十八條 經辦機構應根據財政部門批準的基金年度預算以及業(yè)務科室當月審核的支出數額，按月向財政部門申請用款計劃，填寫用款申請表，加蓋本單位用款專用章，在規(guī)定時間內報送市財政部門。第十五條有下列情形之一的，生育保險基金不予支付： （一）分娩住院期間所發(fā)生用于新生兒醫(yī)治、護理或母嬰用品的費用； （二）進行胚胎移植、試管嬰兒所發(fā)生的費用； （三）符合法定生育條件妊娠14周及以上，因非醫(yī)學需要且不符合計生部門規(guī)定的其它情形自行終止妊娠的； （四）因酗酒、吸毒、自傷、他傷等責任事故造成的妊娠終止的醫(yī)療費用； （五）不具備臨床剖腹產手術指征，職工個人要求實施剖腹產術的，超出平產的手術費用及津貼。每月10日前，定點醫(yī)療保健機構應持上月費用清單連同相關材料向經辦機構申請結算，經審核符合規(guī)定的費用，經辦機構次月按核定數額直接支付給申請機構。 第十條經辦機構受理醫(yī)療費結算申請后，應當對申請機構（單位）提交的醫(yī)療費用單據等材料進行審核，符合條件的，核定生育醫(yī)療待遇；不符合條件的，予以告知。 第八條經辦機構受理定點醫(yī)療機構申請結算職工生育醫(yī)療費，應當審核： （一）《XX市職工生育保險醫(yī)療費結算申請表》； （二）掛賬治療通知單、《生育保險診療手冊》； （三）出院小
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1