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xx市生育保險(xiǎn)待遇核定和支付實(shí)施辦法(存儲版)

2024-09-27 08:11上一頁面

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【正文】 (三)《孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊》; (四)費(fèi)用單據(jù)(附每次檢查報(bào)告單)。第三章生育保險(xiǎn)待遇的支付 第十二條生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)直接結(jié)算制度。 第四章財(cái)務(wù)管理 第十七條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《社會保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》和《社會保險(xiǎn)基金會計(jì)制度》等有關(guān)規(guī)定,真實(shí)、準(zhǔn)確地核算和反映生育保險(xiǎn)基金的收入、支出和結(jié)余,嚴(yán)禁人為調(diào)整收入、支出和結(jié)余,確?;鸬恼鎸?shí)和完整。第六章 附 則 第二十四條 本辦法沒有明確的生育保險(xiǎn)待遇核定和支付事項(xiàng),按照原規(guī)定執(zhí)行。 第二十二條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)自覺接受勞動保障、財(cái)政和審計(jì)部門對生育保險(xiǎn)待遇審核和支付情況進(jìn)行的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。 (六)未經(jīng)批準(zhǔn)在異地、非定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵭杏?jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (七)生育或?qū)嵭杏?jì)劃生育手術(shù)期間,鑒定屬于醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (八)超出生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍的診療項(xiàng)目、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和藥品費(fèi)用; (九)其它按規(guī)定不予支付的費(fèi)用。 第十一條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理參保單位申領(lǐng)職工生育津貼,應(yīng)當(dāng)審核: (一)單位參保繳費(fèi)情況; (二)《XX市職工生育保險(xiǎn)津貼審批表》、《生育保險(xiǎn)診療手冊》; (三)人口與計(jì)劃生育行政部門出具的計(jì)劃內(nèi)生育證明; (四)定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明或流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明等; (五)職工本人身份證; (六)法律、法規(guī)、規(guī)章和省、市勞動保障行政部門規(guī)定的其它材料。
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