【正文】 到 2024年 搬遷新醫(yī)院后，向環(huán)境優(yōu)美舒適、設施優(yōu)良實用、學科齊全均衡、?？铺厣黠@、綜合實力較強的三級乙等醫(yī)院目標邁進。 六、存在不足及努力方向 五年多來，在醫(yī)院全體干部職工的共同努力下，各項工作有了長足的進步與發(fā)展。 2024 年 12 月 xxxxxx 醫(yī)院遷建工程奠基開工典禮舉行。新增 “ 文明服務缺陷管理 ” 意見征詢服務系統(tǒng)，新增綜合服務中心服務管理平臺系統(tǒng)。全縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院共享資源，結果通過 “ 區(qū)域檢驗信息管理系統(tǒng)平臺 ” 傳輸?shù)礁鬣l(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院檢驗科進行查閱和打印。 2024 年 12 月 “XX 縣區(qū)醫(yī)學臨床檢驗中心成立大會 ” 在我院召開。具有車載 gps 和急救指揮中心車輛動態(tài)圖。工會、女工委、共青團各司其職做好工人先鋒號、巾幗示范崗、青年文明號、愛心助學等工作。醫(yī)院網站快速更新工作動態(tài)、?？茖＜姨厣?、宣傳我院新技術、新項目，日點擊率 1000 余人次。各種投訴得到及時處理，破解群眾 “ 看病難 ” 問題和群眾反映強烈的熱點問題。醫(yī)院加強對醫(yī)生用藥數(shù)量進行控制，并與經濟 處罰掛鉤。 2024 年根據(jù)省衛(wèi)生廳關于在全省開展 “ 醫(yī)藥回扣專項治理年 ” 活動的工作部署，我院分四個階段開展了治理醫(yī)藥回扣自查自糾工作。 ，開展醫(yī)德醫(yī)風教育。外四科、內一科、內二科等科室給出院患者發(fā)放聯(lián)系卡；內三科為老年 患者提供老花鏡、放大鏡；兒科備一次性杯子、熱水；外一科開展“ 微笑天使 ” 評選活動、放置服務指南；外三科每間病房放置一本健康宣教冊；外六科為腫瘤化療患者提供蘆薈等。 。在元旦、國慶和五一節(jié)節(jié)日期間 門診全部正常服務，方便新嘉善人就診。藥劑、收費、化驗都適當調整力量，提前 30 分鐘上班，在高峰時增開窗口，在下班時延長服務時間。職工 50 個汽車位讓給患 者及家屬使用，職工汽車全部停到 10 分鐘外原職工醫(yī)院內，此項舉措受到社會好評。 、住院難問題。 ，改進服務流程。醫(yī)院通過外引內培方法積極培育人才，引進碩士研究生 12 名。重點扶持 xxxxxx 醫(yī)院的?？疲焊文[瘤科、呼吸科、胃腸 腫瘤外科（微創(chuàng)）、內窺鏡治療等?？茦I(yè)務建設。 2024 年 6 月，我院首次成功舉辦省級繼教項目《慢性疼痛治療新進展及規(guī)范化管理》。 2024 年 5 月新組織申報 XX 縣區(qū)名醫(yī)名科材料，醫(yī)院推薦 1 個名中醫(yī)， 11 個名醫(yī)， 8 個學科，正在評選中。 第 14 頁 共 21 頁 ，加強人才的培養(yǎng)。 2024 年 ~2024 年醫(yī)院通過縣科技局的正式立項的科研項目25 項。 ，提高專科專家水平。3% ，月績效獎（含非在編合同制職工）控制在業(yè)務總收入的 7%左右。本著 “ 全院動員、認真組織、克服困難、完善措施、狠抓落實、 第 13 頁 共 21 頁 整合資源、堅定信心、沉著應對、科學防治、有序實施 ” 的十大工作方針，取得了公共衛(wèi)生防治、正常醫(yī)療工作的 “ 雙豐收 ” 。如 320 國道一輛中巴車發(fā)生車禍，在半小時內 25 名傷員被送至我院。駕駛員劉正平、婦產科李春紅醫(yī)生、感染科主任嚴福建受命赴 XX 縣區(qū)前進鄉(xiāng)支援災區(qū)。 近幾年我國突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生。一項科研項目《經皮穿刺靶點雙極射頻消融治療腰椎間盤突出癥的臨床研究》被省衛(wèi)生廳立為一般計劃。每月按《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》的要求組織點評，并進行公示通報、持續(xù)改進，處方合格率大于 95%。 醫(yī)院有合理的藥品遴選制度，藥品采購符合規(guī)定。在 磁共振儀上開展水成像、彌散成像、磁敏感成像及磁共振血管成像等特殊新技術。多年來一直開展稀釋式和回收式自身輸血技術。定期派檢驗醫(yī)師征詢臨床意見，改進服務。 檢驗科通過《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》并取得合格證，積極參加衛(wèi) 生部、省臨檢中心的室間質評成績優(yōu)秀，開展項目能滿足臨床需要。 ④ 對醫(yī)生各種報卡的督導。全院醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓率達 90％以上。 ② 突出重點、抓好制度落實。 ，有效控制院感發(fā)生。開展了《 cpr配合呼吸囊操作在基層醫(yī)院的應用》適宜技術的推廣活動，進行理論培訓和現(xiàn)場操作演示，并把該項內容作為護理科研申報。 2024年開展 19 項 cqi、 2024 年 27 項； 2024 年外 三、急診和 icu 率先開展了 qcc 項目。 ① 強化護理質量管理，持續(xù)改進護理質量。 ⑤ 對住院醫(yī)師進行培訓、考試。每月定期開展醫(yī)療核心制度落 第 8 頁 共 21 頁 實情況的檢查。近五年來，根據(jù)衛(wèi)生部要求持續(xù)開展 “ 以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題 ” 的醫(yī)院管理年活動、 “ 醫(yī)療質量萬里行 ” 和 “ 醫(yī)療質量持續(xù)改進 ” 工作。積極推進臨床路徑及單病種質量管理在全院范圍內試點工作，目前醫(yī)院有 3 個病種實行了單病種管理。臨床科室建立了質量控制指標，定期開展自查與質量分析。 （三）以持續(xù)提高醫(yī)療質量為核心，全力保障醫(yī)療安全。北京李惠娟律師解讀《醫(yī)療糾紛處置及侵權責任法》等。每周一次所有院長和職能科室負責人到一個科室大查房使問題能在現(xiàn)場解決。 ，提高兩個效益。醫(yī)院認真落實集體討論下的院長負責制，黨政班子分工明確，深入基層；職能部門做好監(jiān)督與服務工作，起到橋梁紐帶作用。經過各科室參照標準自查有 10 個專科技術指標達到二甲標準。 第 5 頁 共 21 頁 ?？萍夹g綜合實力較強，我院神經外科成為 XX 省第二批縣級龍頭學科。 作為縣級公共衛(wèi)生事件救治中心，在抗擊手足口病、甲型h1n1 流感等突發(fā)嚴重傳 染病疫情的搶救與日常管理中發(fā)揮了主力軍作用。綜合管理 59 項指標達標 55 項；質