xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施辦法-wenkub.com
2024-09-23 01:10 本頁面
【正文】 二 000 年十一月十五日 第 8 頁 共 8 頁 本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站，如需引用，請以正式文件為準(zhǔn)。 （三）本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保 險管理中所需的名冊、目錄、表格、協(xié)議等，由市醫(yī)療保險局統(tǒng)一制作。職工能夠提供當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的，可以參照執(zhí)行當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定，但申請零星報銷時不得同時依照兩個地區(qū)的規(guī)定 。職工在退休前自負(fù)的門急診醫(yī)療費用未達(dá)到退休人員門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)繼續(xù)自負(fù)到退休人員門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)。 （二）在同一醫(yī)保年度中，職工新參加或者恢復(fù)參加醫(yī)療保險的，其起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額以及門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)不變。本市職工在外省市發(fā)生急診的，依照上述規(guī)定執(zhí)行。電話報失后未在規(guī)定時間內(nèi)辦理書面報失手續(xù)的，由市醫(yī)保中心恢復(fù)原醫(yī)療保險憑證的使用。職工未出示醫(yī)療保險憑證所發(fā)生的醫(yī)療費用，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點零售藥店不予劃扣或者記帳，基本醫(yī)療保險基金和附加基金也不予結(jié)算。 四、 四、醫(yī)療保險繳費年限的計算 《醫(yī)療保險辦法》所稱的醫(yī)療保險繳費年限，包括醫(yī)療保險實際繳費年限和視作繳費年限，計算辦法如下： （一）實際繳費年限為自《醫(yī)療保險辦法》實施后職工實際繳納醫(yī)療保險費的年限。 第 3 頁 共 8 頁 三、 三、醫(yī)療保險費的繳納和醫(yī)療保險待遇的享受 （一）用人單位應(yīng)當(dāng)在每月規(guī)定的期限內(nèi) ，到區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納基本醫(yī)療保險費和地方附加醫(yī)療保險費（以下簡稱醫(yī)療保險費），繳費基數(shù)和繳費年度與基本養(yǎng)老保險一致。 （二）用人單位應(yīng)當(dāng)向辦理基本養(yǎng)老保險手續(xù)的區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險的登記、變
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