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6輸血的安全管理制度-wenkub.com

2024-09-19 17:12 本頁面
   

【正文】 輸血前、輸血 30 分鐘時(shí)以及輸血結(jié)束時(shí)分別 第 11 頁 共 11 頁 記錄一次,有變化隨時(shí)記錄。 2)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中保存。 ③ 疑為溶血性或細(xì)菌 性污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時(shí)上報(bào)醫(yī)師,并進(jìn)行積極治療和槍救。 輸血常見的不良反應(yīng)有。前一袋 血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。 (三)輸血 遵醫(yī)囑輸血,輸血前由兩名執(zhí)業(yè)醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常,血漿有無渾濁,如有疑問應(yīng)立即與血庫聯(lián)系。無特殊情況 1次只取 1 個(gè)病人的血。 (二)取血 輸血科配血合格后,由醫(yī)護(hù)人員到輸血科(血庫)取血。核對輸血申請單與標(biāo)本瓶上內(nèi)容是否一致。 八、輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),記錄輸血過程出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。輸用前將血袋內(nèi)的成份輕輕混勻,避免劇烈震蕩。不符合要求的應(yīng)當(dāng)拒絕領(lǐng)取,通知相關(guān)人員。 六、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守《獻(xiàn)血法》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的內(nèi)容,如有違反規(guī)定的,按法規(guī)規(guī)定的處罰意見處理,并記入醫(yī)技人員技術(shù)檔案,當(dāng)年年度考核不得評優(yōu),造成后果嚴(yán)重的年度考核評為不及格。 三、成立輸血科,在本院臨床輸血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本院臨床用血的計(jì)劃申報(bào),儲(chǔ)存?zhèn)渥?,對本院臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,并參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研。并保留余血,以備核查。 ( 4)輸注兩個(gè)以上供血者的血液 時(shí),應(yīng)間隔輸入注射用生理鹽水,避免產(chǎn)生免疫反應(yīng)。血液自血庫取出后應(yīng)在 30min 內(nèi)輸入,避免久放致使血液變質(zhì)或污染。 ( 7)輸血完畢后,將血袋及 “ 患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單 ”送回輸血科(血庫)。 ( 5)輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血反應(yīng),出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理: ①減慢或停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通道。( 3)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。 ( 1)輸血時(shí)必須由兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷至床旁,用兩種識(shí)別患者的 方法再次核對患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、 第 3 頁 共 11 頁 血型(包括 rh 因子)及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。( 3)檢查血袋有無破損
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