醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全與防護(hù)-wenkub.com
2025-03-07 12:11 本頁面
【正文】 2023年 3月 上午 4時 22分 :22March 28, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 04:22:0604:22:0604:22Tuesday, March 28, 2023 ? 1知人者智，自知者明。 上午 4時 22分 6秒 上午 4時 22分 04:22: ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023年 3月 28日星期二 上午 4時 22分 6秒 04:22: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 04:22:0604:22:0604:223/28/2023 4:22:06 AM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點點小小努力的積累。 2023年 3月 上午 4時 22分 :22March 28, 2023 ? 1行動出成果，工作出財富。 04:22:0604:22:0604:22Tuesday, March 28, 2023 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 SMMU 處 理 步 驟 5 暴露后隨訪 ? HBV： 3月、 6月后檢測抗 HBs ? HCV： 暴露后 46月內(nèi)復(fù)查 antiHCV 和 ALT ? HIV ： 暴露后 4周， 8周， 12周， 6月查抗 HIV ? 梅毒： 停藥后 1個月、 3個月進(jìn)行血清檢測 USR SMMU 案例分析 我院某外科醫(yī)生再做手術(shù)時 ， 被手術(shù)刀 手 劃傷手指 ，接觸了 患者血液 ，患者為 HBsAg陽性，該 醫(yī)生以前 體檢乙肝抗體抗原均為陰性 ， 事件發(fā)生 該科醫(yī)生 非常緊張和擔(dān)心，打電話咨詢，如何處置？在今后工作中如何防范再次發(fā)生呢？ SMMU 正確處置流程： 立即按銳器傷處置流程處理局部傷口 “ 一擠、二沖、三消毒 ” 立即報告，做好登記記錄，填寫職業(yè)暴露登記表 暴露評估，暴露源為 HBsAg陽性 暴露者體檢乙肝抗體抗原均為陰性 預(yù)防用藥，乙肝免疫球蛋白，接種乙肝疫苗 跟蹤隨訪： 3月、 6月后檢測抗 HBs SMMU 為避免此類事件發(fā)生，我們醫(yī)護(hù)人員應(yīng) 加強(qiáng)安全防范意識 嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 正確執(zhí)行安全操作規(guī)范 加強(qiáng)免疫預(yù)防接種 職業(yè)暴露是可防、可控的 SMMU Thank you! SMMU ? 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。第二天媳婦去給公公輸液，穿刺結(jié)束后清理現(xiàn)場時將裝有針頭的輸液器袋攥在手里，結(jié)果被針頭刺傷。 SMMU 安全處置廢物 SMMU 安全處置廢棄物 ? 千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套，不要用手毀壞用過的注射器。 ４．檢查妥當(dāng) 正壓測試： 雙手遮著口罩，大力呼氣。 SMMU SMMU 佩戴口罩注意事項 ? 佩戴口罩前必須清潔雙手 ? 如口罩包裝上說明佩戴方法，應(yīng)依照指示佩戴口罩 ? 戴上口罩時，要注意口罩須緊貼面部 ? 口罩有顏色的一面向外 ? 口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻和下巴 ? 口罩藏有鐵絲的一面要固定在鼻梁上，以防止漏氣 ? 一般情況下，醫(yī)用外科口罩應(yīng)每 68小更換，口罩只能一次性 使用 ? 當(dāng)呼吸困難、口罩有破損或扭曲、不能維持較好貼合臉部時， 必須馬上更換口罩 SMMU 一次性外科口罩佩戴方法 SMMU N95口罩佩戴方法 １．按面型選擇普通 /細(xì)碼型號，拉松頭帶。 洗 消 SMMU 外科洗手與手消毒方法 應(yīng)遵循以下原則： ? 先洗手，后消毒。 SMMU 洗手與衛(wèi)生手消應(yīng)遵循的 原則 ?當(dāng)手部有血液或其他體液等可見污染時，應(yīng)用肥皂或皂液和流動水洗手。 ? 2注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位外科手應(yīng)摘除手部飾物并修剪指甲 ? 3注意隨時清潔水龍頭及方式 ? 4應(yīng)使用清潔水清洗和沖洗雙手。 ? 進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。 SMMU 術(shù)語和定義 ?（一）什么是手衛(wèi)生？ 手衛(wèi)生 (hand hygiene): 是醫(yī)務(wù)人員洗手 、 衛(wèi)生手消毒 、 外科手消毒 的總稱。 也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械 。 “ 這個女娃娃太不幸了，針刺感染艾滋病病毒的幾率為 % ，怎么就被她碰到了？ ” 實驗室主任汪學(xué)純也是一聲惋惜的感嘆。 得知這個消息，她欲哭無淚。 三、銳器傷對醫(yī)務(wù)人員健康的威脅 SMMU 四 、 職業(yè)暴露的危險因素 ? 生物性因素： 包括各種經(jīng)血液傳播的疾病及呼吸道傳播的疾病 ? 物理性因素： 銳器傷（最常見） 、輻射損傷 ? 化學(xué)性因素：消毒劑、化療藥物等 ? 心理社會性因素 針刺傷是血源性疾病主要傳播途徑 （醫(yī)務(wù)人員患血源性疾病 8090%是由針刺傷所致） SMMU 血源性職業(yè)暴露因素
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