嬰幼兒的營養(yǎng)教育-wenkub.com
2025-01-20 00:31 本頁面
【正文】 夏日的水分補充宜用清淡的飲料或沖淡的果汁，但不可大量也忌在餐前補充，以免影響正餐。硬果及種子類食物，如花生、黃豆等應(yīng)磨碎制成泥糊狀，以免嗆入氣管。 1．以谷類為主的平衡膳食 幼兒膳食需包括100～ 250g谷類，至少 350ml牛奶， 50g雞蛋， 75 ~125g魚、或禽、或瘦肉， 1550g豆制品， 75200g蔬菜。碘缺乏對兒童生長及智力發(fā)育均有影響，應(yīng)注意補充。 幼兒的營養(yǎng)需要 ? 主要問題：有限的胃容量和消化能力與機體需要的矛盾 ? 能量和營養(yǎng)素需要是母體的一半 ? 胃容量為 300ml ? 牙齒未出全 ? 胃腸蠕動差 ? 熱能需要 12001300kcal /天； ? 蛋白質(zhì) 4050g/天； ? 礦物質(zhì)、維生素的需要量為成人的 ； ? 營養(yǎng)獲得由依賴母乳過渡到依賴谷物。 體重每年增加約 2kg， 身長第二年增加 11— 13cm， 第三年增加 8— 9cm。 ?（ 3）果汁代替水果： ? 水果可鍛煉咀嚼肌及牙齒的功能，刺激唾液分泌，促進孩子的食欲； ? 果汁加工過程中，損失營養(yǎng)素，添加添加劑，會危害健康； ? 果汁中甜度高，影響食欲，導(dǎo)致厭食； ? 半歲內(nèi)不宜飲果汁，周歲以上的也要限量。 WHO認為對于營養(yǎng)良好的母親，完全母乳喂養(yǎng)可以滿足 0～ 6個月嬰兒的能量、維生素 A、維生素 D、維生素 B6和鈣的需要，可以滿足 0～ 4個月嬰兒的蛋白質(zhì)、鐵和鋅需要。 ③ 脫脂奶 不適合嬰兒，因為脫脂奶低熱能，無膽固醇，缺 VA，低亞油酸，高蛋白質(zhì) /熱能比。較好的方法是每次哺乳后加喂一定量的配方乳粉 ， 可避免母乳分泌的逐漸減少 。 適當(dāng)加入可溶性多糖，以提高乳糖含量至母乳水平 (7％ )。 大多數(shù)配方奶是參照母乳組成成分和模式對牛奶的組成進行調(diào)整 ， 配制成適合嬰兒生理特點并能滿足嬰兒生長發(fā)育所需的制品 。 1)營養(yǎng)成分和熱能與母乳相似。 2） 8個月后，減少喂奶次數(shù)， 用牛奶或其他輔助食 品替代。 ? 一般 4－ 6個月開始， 持續(xù) 6－ 8個月，甚至更長時間； ②斷奶過渡期營養(yǎng)： ? VD不能通過乳腺，嬰兒出生 2周開始補充 VD或多曬太陽； ? 斷奶食物的添加，應(yīng)與嬰兒的胃腸道功能和消化酶的能力相適應(yīng)； ? 斷奶食物的添加不應(yīng)早于 4個月； ? 每次喂哺時間延長、時間間隔變短、嬰兒生長發(fā)育減慢，則應(yīng)開始添加輔食。 有關(guān)母乳喂養(yǎng)的幾個具體問題： （ 1）早期開奶： 傳統(tǒng)時間：產(chǎn)后 36－ 72小時； 建議時間：產(chǎn)后 30min ⑴ 早期吸吮能刺激乳母盡早分泌乳汁，提高泌乳量，延長哺乳時間。 4）其它因素 嬰兒吸奶用力較大，可以 促進下頜骨的生長， 以后出牙不會過擠。 補體因子 (plement)，與抗體一起破壞微生物細胞膜。 ? 母乳喂養(yǎng)的嬰兒腹瀉患病率為 25％，人工喂養(yǎng)兒腹瀉患病率高達 73％。 ? ①特異性免疫物質(zhì)： 淋巴細胞： 母乳中至少有 104105個淋巴細胞 /ml ，以 T淋巴細胞為主，初乳含量更高。 ⑥維生素 乳母膳食營養(yǎng)充足時，基本上可以滿足嬰兒頭 6個月內(nèi)所需要的維生素。 蔗糖可以促進細菌生長，常常引起胃腸不適。 母乳中含有脂酶； 母乳中含有亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸和二十二碳六烯酸 (DHA)，可滿足嬰兒腦的發(fā)育及視網(wǎng)膜發(fā)育的需要。 初乳的特點 ? 很粘稠帶有鮮明檸檬黃色的液體，有時呈灰色 ? 含有豐富的抗體蛋白，尤其是分泌性免疫球蛋白 A（ SIgA） ? 脂肪、乳糖比成熟乳少，鋅和氯化鈉高 ? 有通便的作用，清理腸道和胎便 ? 1）營養(yǎng)因素 ①蛋白質(zhì)： 母乳中蛋白質(zhì)含量為 ～ ，含較少的酪蛋白和苯丙氨酸。 人類乳汁的組成 ? 與其他動物的乳汁不同，含有上百種成分 ? 早期喂奶非常重要 ? 不同階段成分會有變化 ? 營養(yǎng)狀況、心境都可能產(chǎn)生影響 ? 人們對乳汁的成分并沒有完全了解 (4)母乳的分期及各期母乳營養(yǎng)成分的差異 (5) 初乳：產(chǎn)后 7日內(nèi)所分泌的乳汁，除營養(yǎng) (6) 素密度很高外，含有較多的免疫物 (7) 質(zhì)和多種活性酶，對新生兒及其寶貴。 乳汁分泌機制 ? 乳汁分泌的影響因素：催乳激素和催產(chǎn)素、嬰兒的吸吮動作、母親的心境和情緒 ? 乳暈的作用：保護乳頭皮膚、吸吮潤滑作用、抗菌作用、分泌作用以氣味吸引嬰兒，發(fā)生覓食反射（ rooting reflex） ? 乳房大小與其中脂肪含量有關(guān)，不代表覓乳能
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