醫(yī)保知識宣傳培訓(xùn)教材-wenkub.com
2024-12-30 01:26 本頁面
【正文】 ⑤醫(yī)?？ㄟz失或重制期間，憑有效身份證件和掛失證 明或重制卡回執(zhí)可暫時替代醫(yī)?？?。 1. 個人備齊所需提供的資料，每周三交到大學(xué)城醫(yī)院中醫(yī)院一樓大廳的醫(yī) 保專窗。 ，缺一不可： ①發(fā)票； ②轉(zhuǎn)診單； ③清單； ④病歷（需有相應(yīng)的記錄）； ⑤醫(yī)?？ㄔ? ⑥實(shí)習(xí)、休學(xué)期間要有學(xué)院的實(shí)習(xí)、休學(xué)證明。 三 、各類情形的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例 普通門急診費(fèi)用的報(bào)銷（委托所在學(xué)校管理）： 校內(nèi)、外普通門急診醫(yī)療費(fèi)：每月最高報(bào)銷限額共 300元 /人（注：按費(fèi)用發(fā)生日期進(jìn)行統(tǒng)算）。 二 、患病就診后如何結(jié)算醫(yī)療費(fèi)？ ： 按參保學(xué)生 70元 /人撥給學(xué)校（作為普通門急診專項(xiàng)資金），由學(xué)校負(fù)責(zé)管理參保學(xué)生普通門（急）診基本醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。 那些費(fèi)用可以做 零星報(bào)銷 ？ （一）符合異地就醫(yī)范圍的基本醫(yī)療費(fèi)用； （二）經(jīng)核準(zhǔn)，參保學(xué)生確因患病急診或搶救，以及病情特殊需要，在非我市社會保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或急診留觀發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用； （三）因待遇追溯、系統(tǒng)故障等客觀原因?qū)е挛茨茉诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常結(jié)算，而定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)又不能補(bǔ)辦系統(tǒng)結(jié)算的、已由參保學(xué)生墊付的基本醫(yī)療費(fèi)用； （四）符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他特殊情況。 ? 參保人員住院或進(jìn)行門診特定項(xiàng)目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用，全年累計(jì)超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分，由大病保險(xiǎn)金支付 70%。 300元／人 主要報(bào)藥費(fèi)和基本檢查 2. 門診注射狂犬疫苗 由所就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接通過醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)算，學(xué)生僅繳屬于個人支付的費(fèi)用。 醫(yī)保知識宣傳 為什么要參加居民醫(yī)保？ ? 社會和家庭責(zé)任 分擔(dān)社會經(jīng)濟(jì)壓力（學(xué)校、民眾） 減輕疾病和意外對家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 培養(yǎng)社會責(zé)任意識 我為人人、人人為我 需要了解的幾個數(shù)據(jù) ?每年每人： 167元 ? 300元 /人 .月；累計(jì) 1000元 /人 .年 ?182808元 /人 .年 167元 1000元 182808元 （ + 18 萬） 需要了解的幾個數(shù)據(jù) 167元 /年 1000元 /年 182808元 （ + 18 萬） 年度累計(jì)最高限額 包括：住院、普通門急診、特殊門診的費(fèi)用 （ +大病保險(xiǎn)額度） 個人繳費(fèi) 普通門急診費(fèi)用 每年報(bào)銷限額 參保人享受的醫(yī)療待遇
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