20xx年新版醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定-wenkub.com
2024-11-10 01:40 本頁(yè)面
【正文】 2020 版規(guī)定封存的病歷可以是復(fù)印件，而在實(shí)際工作中往往封存病歷原件。 近年新出臺(tái)的《侵權(quán)責(zé)任法》和《病歷書寫基本規(guī)范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范》等法律法規(guī)、規(guī)范對(duì)病歷的建立、修改、保存、封存等提出新的要求。 （三）增加電子病歷管 理相關(guān)內(nèi)容，體現(xiàn)新形勢(shì)下病歷管理工作特點(diǎn)。 2020年發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》共 23條，未劃分章。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及醫(yī) 藥衛(wèi)生體制改革的深化，醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理面臨一些新情況、新問題。 第七章 附則 第三十一條 本規(guī)定由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)解釋。 第六章 病歷的保存 第二十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采用符合檔案管理要求的縮微技術(shù)等對(duì)紙質(zhì)病歷進(jìn)行處理后保存。 第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)封存病歷復(fù)制件的保管。合同或者法律另有規(guī)定的除外。 （一）申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明； （二）申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明，以及代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書； （三）申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料； （四）申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證 明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料，代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書。查閱的病歷資料不得帶離患者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理，任何人不得隨意涂改病歷，嚴(yán)禁偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。 第十二條 門 (急 )診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到檢查檢驗(yàn)結(jié)果后 24小時(shí)患者住院期間，住院病歷由所在病區(qū)統(tǒng)一保管。 第三章 病歷的保管 第十條 門 (急 )診 病歷原則上由患者負(fù)責(zé)保管。 門 (急 )診病歷和住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁(yè)碼或者電子頁(yè)碼。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)病歷的質(zhì)量管理。 第四條 按照病歷記錄形式不同，可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。 第一章 總則 第一條 為加強(qiáng)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)病歷管理，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，制定本規(guī)定。2020年新版
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1