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住院部病房管理制度(最新版-wenkub.com

2024-11-09 05:43 本頁面
   

【正文】 干部病房是干部醫(yī)療的重要組成部分,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要不斷總結(jié)經(jīng)驗,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)管理,把老干部、老專家的醫(yī)療保健工作做好。 為防止交叉感染,有利于醫(yī)療、護(hù)理工作,干部患傳染病、精神病需要住院時,應(yīng)住傳染病院、精神病院干部病房。 凡經(jīng)上級衛(wèi)生部門批準(zhǔn)設(shè)立、備案的干部病床,醫(yī)院不 應(yīng)隨意縮減或改作它用。 干部病房建設(shè),要注重提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量。 衛(wèi)生部關(guān)于干部病房建設(shè)和管理的幾點要求 【頒布單位】衛(wèi)生部【發(fā)文字號】 衛(wèi)健字第 2 號 【頒布時間】 19860807【生效時間】 19860807【時效性】 北京市、中央各部所屬有關(guān)醫(yī)院: 幾年來,北京各醫(yī)院陸續(xù)增設(shè)了一批干部病床。管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。 病員被服、用具、按基數(shù)配給病員。 ( 3)收費標(biāo)準(zhǔn):單間每床日收費為 30 元、雙人間 25 元、相應(yīng)采暖費、空調(diào)費;醫(yī)療廢物處置費 5 元;治療費按照標(biāo)準(zhǔn)另收。 醫(yī)護(hù)人員必須穿工作服、工作帽,著裝整潔,佩戴胸卡上崗。 (三)各項監(jiān)測結(jié)果認(rèn)真記錄、存檔,定期進(jìn)行分析。 (十)傳染性引流液、體液、血液等標(biāo)本用有效氯 1000mg/L 2020mg/L 的消毒液浸泡消毒 30 分鐘后排入下水道。 (七)氧氣濕化液應(yīng)用滅菌水,每天更換,濕化瓶用后送消毒供應(yīng)室中心消毒處理。 (五)碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉,每周更換滅菌 2 次。 四、各類物品管理 (一)注射、輸液實行一人一針一管,止血帶一人一用一消毒,溶解不同藥物應(yīng)使用不同注射器。 (四)病床每天濕式清掃一次,一床一巾一用;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時消毒。 (二)治療室、換藥室的物表每天用有效氯 500mg/L 的消毒液擦拭。 (二)傳染病人不能和普通病人住在一個病室,對已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療,在未轉(zhuǎn)之前,必須采取相應(yīng)的隔離治療措施。 (三)嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,在以下情況應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生: 接觸患者前;進(jìn)行無菌操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后;戴手套操作后,脫下手套立即洗手。 11. 對夜間、節(jié)假日的臨時緊急用藥應(yīng)能及時從藥劑部門獲得。 設(shè)專柜存放,專人管理,嚴(yán)格加鎖,并按需保持一定基數(shù),每班交接班時,必須交接點清,雙方用正楷簽全名。 6. 特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名,單獨存放并加鎖。 2. 病房內(nèi)基數(shù)藥品,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。 引流液、體液等標(biāo)本用含氯消毒劑浸泡消毒 30 分種后排 入下水道。 彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應(yīng)立即消毒處理。 四、病房消毒隔離制度 患者的安置原則:感染的病人與非感染的病人分開,同類 感染的病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。 碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉,每周更換滅菌二次,置于無菌 儲槽中的無菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,保存時間不得超過 24 小時,提倡使用小包裝。 治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。 三、治療室、換藥室消毒隔離制度 工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,在進(jìn)行化藥、注射、換藥及穿刺等各項無菌前要戴口罩帽子,操作前后要洗手或用消毒液浸泡。 發(fā)飯時配餐人員要帶帽子、口罩、圍裙、袖套,病人用餐前洗手,不能起床的病人送水到床頭洗手或用消毒毛巾擦手。 (四 )各類物品規(guī)范消毒時限 無菌棉簽,開啟后的小包棉簽盡可能當(dāng)日用完,碘酒、酒精瓶,高壓滅菌,每周二、五更換,應(yīng)注明滅菌日期,無菌持物鉗、罐,高壓滅菌,每周更換 1 次,注明滅菌日期,無菌溶液,啟開后不得超過 2 小時,注明開啟時間, 廢棄針頭,用一次性使用的利器盒收集不必浸泡。 氧氣濕化瓶每日更換并消毒一次,用 250 一 500mg/L含氯清毒液浸泡半小時后再用無菌水沖洗、晾干、備用。 (二)各種管道的消毒 l、非一次性胃管、吸痰管、導(dǎo)尿管、缸管用后分別放在清毒液內(nèi)浸泡消毒半小時,清洗、晾干送供應(yīng)室再處理后進(jìn)行滅菌、備用。 擇期手術(shù)者,應(yīng)做 HBV、HCV、 HIV 標(biāo)記物檢查,陽性者按血液、體液隔離措施隔離。 病人便器固定使用,出院和轉(zhuǎn)科時作終末消毒。 保持室內(nèi)清潔整齊,每周固定一日為衛(wèi)生日,做到環(huán)境清潔,無死角。 十六、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料 等的清潔與消毒管理。 十、無菌鑷子罐每周高壓滅菌 2 次,戊二醛浸泡液面要求達(dá)到鑷子的 1/2— 2/3,一罐一把,并做好使用情況的登記。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元進(jìn)行終末消毒處理。 四、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,操作前后要洗手或衛(wèi)生手消毒 ,建議使用洗手液,如使用肥皂應(yīng)懸掛保持干燥,防止再污染。醫(yī)師查房時不接私人電話,病人不得離開病房。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。 6.醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,必要時戴口罩。 2.定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,根據(jù)情況可選出病員小組長,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。不符合上述手續(xù)的,一般不予接待。 4.熱情接待入院病員,核對入院證件。病房不得擅自收住病員。應(yīng)出院而不出院者,通知所在單位或有關(guān)部門接回或送回。 3.病員出院由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師決定,并提前一天通知住院處辦理出院手續(xù)。危重病員可先住院后補(bǔ)辦手續(xù)。對借用的病案,應(yīng)妥善保管和愛護(hù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。 病案管理制度 1.醫(yī)院必須建立病案室,負(fù)責(zé)全院病案(門診、住院 )的收集、整理和保管工作。 五、
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