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2025-08-02 03:36 本頁面
【正文】 文盲 ≥17分；小學(xué)≥20分；初中及以上≥24分。60分: 良，生活基本自理，41~60分：中度殘疾，日常生活需要幫助；21~40分：重度殘疾，日常生活明顯依賴；≤20分：完全殘疾，日常生活完全依賴。o偶爾失禁（每周＜1次）或尿急（無法等待便盆或無法即時趕到廁所）或需別人幫忙處理。九、大便控制1050o能控制。o無法上下樓梯。o需要稍微的扶持或口頭指導(dǎo)方可行走50公尺以上。o需他人幫忙。四、上廁所1050o可自行進(jìn)出廁所，不會弄臟衣物，并能穿好衣服。o需要少量幫助(1人)或語言指導(dǎo)o需兩人或1個強(qiáng)壯、動作嫻熟的人幫助。若需輔具時，應(yīng)會自行穿脫。 朝陽區(qū)八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 康復(fù)病歷記錄醫(yī)保 公費(fèi) 自費(fèi) 病案(檔案)號：姓名：…………….………性別：……………年齡：……………民族：………………出生日期：………………文化程度：………………..婚姻狀況：………………..職業(yè)：……………………..工作單位：………………………………………………通訊地址：………………………………………………………………………………聯(lián)系人：…………………..聯(lián)系電話：………………..家庭電話：………………..入院日期：……………………………..評價日期：…………………………………..病歷摘要：……………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………..頭顱CT/MRI：…………………………………………………………………………既往史：……………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………..體格檢查：T：……..186。o需部分幫助（切面包、抹黃油、夾菜、盛飯等）。o完全依賴別人。使用便盆者，可自行清理便盆。五、洗澡50o可獨(dú)立完成（不論是盆浴或淋?。?。o雖無法行走，但可獨(dú)立操縱輪椅（包括轉(zhuǎn)彎、進(jìn)門、及接近桌子、床沿）并可推行輪椅50公尺以上。八、穿脫衣服1050o可自行穿脫衣服、鞋子及輔具。o偶爾失禁（每周＜1次）。o失禁、昏迷或需要他人導(dǎo)尿。 簽名：朝陽區(qū)八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)病歷記錄姓名： 病案（檔案）號：MMSE評定量表項(xiàng) 目內(nèi)容()期評定 月 日()期評定 月 日()期評定 月 日1今年的年份？ 2現(xiàn)在是什么季節(jié)？ 3今天是幾號？ 4今天是星期幾？ 5現(xiàn)在是幾月份？ 6現(xiàn)在我們在哪個省，市?7你現(xiàn)在在哪一縣（區(qū)）？ 8你現(xiàn)在在哪一鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）？ 9你現(xiàn)在在哪一層樓上？ 10這里是什么地方？ 11復(fù)述：皮球 12復(fù)述：國旗 13復(fù)述：樹木 14100－7=？（繼續(xù)減下去，不要提示） 1593－7=？1686－7=？17簽名：朝陽區(qū)八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)病歷記錄姓名： 病案（檔案）號：初期評價小結(jié)主要問題：…………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………
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