新型全皮下心臟除顫器的臨床應(yīng)用-wenkub.com
2025-07-16 18:15 本頁(yè)面
【正文】 SICD系統(tǒng)的展望 SICD系統(tǒng)臨床應(yīng)用時(shí)間尚短，還需要更多的臨床研究來(lái)證實(shí)其安全性及有效性，但一項(xiàng)分析了1100例日常臨床工作中應(yīng)用 SICD的經(jīng)驗(yàn)表明， SICD系統(tǒng)在預(yù)防心性猝死方面證實(shí)是有效的。 ? SICD組室顫的轉(zhuǎn)復(fù)率為 ％， ICD組則為 ％，由于 T波過(guò)感知 SICD組 3例發(fā)生了 3次不當(dāng)電擊（ ％）。 ● SICD系統(tǒng)的臨床應(yīng)用 ? 來(lái)自 3個(gè)德國(guó)中心的病例對(duì)照研究共入選了 69例（男 50例，女 19例，平均年齡 177。由于 SICD比 ICD箱體大 30％，因此便于容納高容量電池。 ● SICD系統(tǒng)的工作原理 ? 確認(rèn)為室性快速心律失常后，隨之電容器充電，如果是非持續(xù)性則不進(jìn)行電擊，反之則以 80J進(jìn)行電復(fù)律，如果首次不成功，則自動(dòng)極性反向再次電擊。 ? 然后 SICD系統(tǒng)以65J能量電擊進(jìn)行測(cè)試，以確保安全。 ?每分鐘有 1人猝死 ?院外搶救存活率為 2%~15% 歐美 ?每分鐘有 2~3人猝死 ?院外搶救存活率 少于 1% 中國(guó) 心 源 性 猝 死 其他心臟病因 83%為惡性室性心律失常（ VT/VF） 17%為緩慢性心律失常 12% 88% 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Time (minutes) 每分鐘減少 成功機(jī)會(huì) 7 10% % Success *
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