心內(nèi)科質(zhì)量管理體系doc-wenkub.com
2025-07-15 04:04 本頁面
【正文】 本制度在不斷完善之中。說明：上述獎懲當(dāng)月獎金中兌現(xiàn)。五、獎則凡是由醫(yī)院或上級部門組織的檢查或競賽中獲獎的人員，科室再進(jìn)行相同獎勵。1 上班在辦公室吃早東西，罰款20元。1 質(zhì)控組查出丙級病歷管床醫(yī)師200元，上級醫(yī)師200元，乙級病歷管床醫(yī)師100元，上級醫(yī)師100元。1 違反手衛(wèi)生、進(jìn)出導(dǎo)管室相關(guān)規(guī)定處罰10元1 導(dǎo)管室DSA每日要用設(shè)備運行情況登記，缺一次處罰10元。 因服務(wù)態(tài)度或其他情況患者或家屬投訴的，經(jīng)查實處罰50元。 病歷中粘貼三處以上的同樣錯誤處罰50元。參加病歷資料整理和分析，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗。特種藥品（白蛋白、脂肪乳等）須在主治醫(yī)師指導(dǎo)下開出醫(yī)囑和處方。參加工作的住院醫(yī)師必須實行24 小時住院醫(yī)師制。關(guān)心儀器的保管、愛護(hù)公物，損壞要賠償。要求條理清晰、重點突出、字跡清楚、語言通順、完整準(zhǔn)確。緊急呼叫，不論是夜間或休息日，必須趕到病房或立即與病房取得電話聯(lián)系。主持病歷歸檔和書寫質(zhì)量的督促檢查，按時完成各種醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計報表。根據(jù)本科任務(wù)和人員情況的分工，貫徹執(zhí)行臨床診療工作程序，負(fù)責(zé)規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的督促、檢查和落實。13. 本崗位基本要求與能力 是具有相應(yīng)心血管內(nèi)科執(zhí)業(yè)資格的副主任醫(yī)師（或至少直接從事心血管內(nèi)科專業(yè)五年以上的高年主治醫(yī)師）及以上人員； 在心血管內(nèi)科病房工作至少五年以上，具有相應(yīng)訓(xùn)練水準(zhǔn)、熟練的專業(yè)技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗，了解心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)的進(jìn)展情況。檢查物資儲備消耗情況，制定年度的儀器設(shè)備的訂購計劃。（如：心跳驟停等），負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮，組織并保證各項急救工作有條不紊的進(jìn)行?？己俗≡横t(yī)生的日常工作能力和水平。、治療、特殊技術(shù)操作（如：各種血管穿刺、插管術(shù)或心導(dǎo)管術(shù)）。安排每日工作（轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等）。 每天24 小時、每周７天能夠隨時在病房從事心血管內(nèi)科臨床及管理工作，或是授權(quán)一名具有同樣資格的副主任醫(yī)師從事上述工作。 心血管內(nèi)科醫(yī)師崗位職責(zé)（一）科主任崗位職責(zé)，是心血管內(nèi)科診療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對院長負(fù)責(zé)。3）、非計劃再次手術(shù)的登記、分析。七、介入質(zhì)量管理組人員組成組長：王培書副組長：胡斌 成員：陳建 尹代江 胡斌 李盈盈 石慶云 景豪 梁科 顏妍工作職責(zé)1）、負(fù)責(zé)本科室心血管介入的各項工作。重點檢查“三超一重”用藥。根據(jù)本科室的特點制定科室管理制度、質(zhì)控方案并組織實施。查看病歷輸血指針、輸血記錄、效果評價、感染性疾病篩查。4）、對臨床路徑、單病種相關(guān)質(zhì)量發(fā)現(xiàn)的問題提出改進(jìn)措施、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。根據(jù)本科室的特點制定科室管理制度、質(zhì)控方案并組織實施。3）、組織本科室對醫(yī)院感染預(yù)防、控制的學(xué)習(xí)培訓(xùn)、掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處理能力，監(jiān)督院感散發(fā)病例報告落實情況，及清潔、消毒及手衛(wèi)生，職業(yè)暴露預(yù)防處理情況。落實細(xì)節(jié)管理。3） 負(fù)責(zé)督查各級護(hù)士護(hù)理工作質(zhì)量情況，落實核心制度、護(hù)理常規(guī)和崗位工作職責(zé)。5）、針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改措施，并在下次會議中對改進(jìn)措施的效果進(jìn)行評價，以做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。根據(jù)本科室的特點制定科室管理制度、質(zhì)控方案并組織實施。六、 定期（每季度、半年或一年）對相關(guān)質(zhì)量與安全指標(biāo)進(jìn)行匯總分析、做出階段小結(jié)。對科室工作的全過程進(jìn)行質(zhì)量控制，采取有效措施對科室基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、分析、評價、提出改進(jìn)措施。二、 負(fù)責(zé)本科室管理制度，質(zhì)控方案，并組織實施?？剖屹|(zhì)量管理體系紅花崗區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科科室質(zhì)量與安全管理小組工作制度一、 科室質(zhì)量與安全管理小組在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)科室質(zhì)量與安全管理的各項工作。對全科的質(zhì)量與安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、反饋和指導(dǎo)和控制工作。五、 每月(一般每月最后一周星期三上午)召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全討論會，對科室診療活動中的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)控。七、 每年科室要做出科室下一年度醫(yī)療質(zhì)量控制計劃，實施方案，并對本年度
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1