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山東省醫(yī)師定期考核試題庫及答案doc-wenkub.com

2025-07-15 02:40 本頁面
   

【正文】 2患者,男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是測血壓呼喊患者看其是否清醒摸橈動脈搏動摸股動脈搏動觀察末梢循環(huán)狀況正確答案:D 。2完全胃腸外營養(yǎng)是 ( )A.通過靜脈輸人全部營養(yǎng) .補充要素膳 正確答案:A 。1在泌尿系統(tǒng)梗阻情況下,判斷腎功能有無恢復可能主要依據(jù)腎圖的哪項分析指標 ( ) 正確答案:C 。1患者,男,28歲。反復咳嗽、咳大量膿痰、咯血20 年,再發(fā)咯血3天。1哮喘發(fā)作時,對緩解支氣管痙攣作用最快的是氨茶堿β2受體激動劑色苷酸鈉異丙托溴銨糖皮質(zhì)激素正確答案:B 。胃鏡檢查,胃竇小彎側可見潰瘍。欲對血清培養(yǎng)基進行滅菌宜選用間歇蒸汽滅菌法巴氏消毒法高壓蒸汽滅菌法流通蒸汽滅菌法紫外線照射法正確答案:A 。能夠與膽紅素結合形成結合膽紅素的是葡萄糖醛酸膽汁酸膽素原珠蛋白清蛋白正確答案:A 。最可能的診斷是 子宮破裂先兆早產(chǎn)胎盤早剝自發(fā)性脾破裂妊娠合并卵巢腫物破裂正確答案:A 。928歲經(jīng)產(chǎn)婦,G5P1,5年前行剖宮產(chǎn),現(xiàn)妊娠33周。WBC 109/L, Hb 72g/L, RBC 1012/L, PIt 145109/L,MCV 62fl,MCHC 28% ,MCH 29pg。9患者,男,40歲,發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年,查體:BP 150/90mmHg,~,血肌酐100μmol/L。9患者,男,28歲,上呼吸道感染后2周,出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫入院,體檢:血壓20/ (150/100mmHg),尿蛋白(+ ),紅細胞滿視野,血 Cr 180μmol/L。下列何種治療暫不考慮A. 糖皮質(zhì)激素B. 細胞毒類藥物C. 中醫(yī)中藥D. 青霉素治療E. 以上都不是正確答案:D 。正確答案:C 。8可引起腎絞痛的結石為A. 腎盞結石B. 腎盂結石C. 輸尿管結石D. 膀胱結石E. 尿道結石正確答案:C 。8患者,女,32歲。最可能的診斷為急性脊髓炎多發(fā)性硬化重癥肌無力周期性癱瘓多發(fā)性肌炎正確答案:D 。80、患者,男,25歲。7患者,男,17歲。體檢:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力I度,膝腱反射消失,巴氏征()。査體:腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑,血壓7 5 / 55nmHg,脈搏110次/分。發(fā)熱、盜汗20余天就診。7能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的藥物是A. 胰升糖素B. 抑肽酶C. 降鈣素D. 生長抑素E. 奧美拉唑正確答案:D 。6患者,男,40歲。腹部透視可見小的氣液平面,可診斷為粘連性腸梗阻腹腔出血并感染腸穿孔并腹膜炎呼吸性堿中毒術后低鉀血癥正確答案:E 。6能殺死芽胞的方法是煮沸法持續(xù)15~20分鐘甲醛蒸汽熏蒸6~12小時2%中性戊二醛浸泡8小時1:1000苯扎溴銨浸泡30分鐘.下排氣式高壓蒸汽滅菌器維持15分鐘正確答案:B 。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移?;灒貉R?guī)WBC lO9/L,中性62% ,嗜酸性10%,大便常規(guī)為黏液膿血便,鏡檢 RBC( + +),WBC( +)。實驗室檢查白細胞15109/L,嗜酸性粒細胞40%,其最可能的診斷是傷寒副傷寒阿米巴肝膿腫急性血吸蟲病粟粒性結核正確答案:D 。5清營湯的組成中有 ( )水牛角生地黃兩者均是兩者均否正確答案:C 。5情感性精神病的躁動癥,可表現(xiàn)為 (情緒高漲,思維奔逸,動作增多情感淡漠,行為退縮,思維貧乏兩者均有兩者均無正確答案:A 。血紅蛋白 80g/L,lO12/L,白細胞數(shù)7lO9/L,血小板150l09/L,。該患兒出院后預防性用藥應是阿托品長效青霉素氯霉素心律平強的松正確答案:B 。4當出現(xiàn)以下哪一種情況時,要注意復雜性熱性驚厥的可能性突發(fā)熱性驚厥,驚厥前未發(fā)現(xiàn)有體溫升高已經(jīng)有3次類似發(fā)作史驚厥發(fā)作中大、小便失禁驚厥發(fā)作持續(xù)半小時左右父母均有熱性驚厥史正確答案:D 。心電圖負荷試驗的適應證是不穩(wěn)定型心絞痛梗死后心絞痛心肌梗死急性期心肌梗死合并心律失常穩(wěn)定心絞痛或胸痛原因未明正確答案:E 。查體:反應差,黃疸明顯,四肢發(fā)涼,皮膚有花紋,脈搏細弱,肝臟右肋下3cm,胳部有少許膿性分泌物,血白細胞25lO9/L,中性占74%。其臨床類型屬于正確答案:D 。其父親也患有肥胖癥。3室壁瘤的主要依據(jù)是頻發(fā)室早病理性Q波及ST段持續(xù)抬高T波倒置運動試驗陽性慢性心功能不全正確答案:B 。3.若偏態(tài)分布資料一端或兩端無確切的數(shù)值,描述其集中趨勢指標是A. 算術均數(shù)B. 幾何均數(shù)C. 中位數(shù)D. 四分位數(shù)間距E. 標準差正確答案:C 。3某社區(qū)人群吸煙率高達60% ,因此決定開展社區(qū)控煙工作。2某研究人員開展多環(huán)芳烴危險度評價的工作。2高壓滅菌后物品,超過下列多長時間后就不能使用 ( )A. 3天 D. 7 天 天正確答案:E 。1影響健康行為因素中,傾向因素是A. 為行為改變提供理由或動機的先行因素B. 為行為改變提供理由或動機的后行因素C. 允許行為動機或愿望得出實現(xiàn)先行.D. 允許行為動機或愿望得出實現(xiàn)后行E. 對象實施某行為所得到的加強或減弱的行為因素正確答案:A您的答案:所在章: 人文醫(yī)學 知識點: 人文醫(yī)學 答案解析:1投射法經(jīng)常應用于A. 人格測驗B. 智力測驗C. 特殊能力測驗D. 神經(jīng)心理學測驗E. 以上都不是正確答案:A您的答案:所在章: 人文醫(yī)學 知識點: 人文醫(yī)學 答案解析:1.以15%%過氧乙酸100 mL,下列方法中正確的是( ) mL加水70 mL mL加水 80 mL加水85 mL mL加水98 mL正確答案:E 。1嗎啡與哌替啶比較,錯誤的敘述是A. 嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替啶強B. 等效量時,嗎啡的呼吸抑制作用與哌替啶相似C. 兩藥對平滑肌張力的影響基本相似D. 分娩止痛可用哌替啶,而不能用嗎啡E. 嗎啡的成癮性不比哌替啶正確答案:E 。病變符合結腸腺瘤結腸癌家族性腺瘤性息肉病神經(jīng)纖維瘤病家族性大腸癌正確答案:C ?;純?,女,10歲,以主訴咽痛、高熱3天伴膝關節(jié)紅月中、疼痛入院。下列為含有B族維生素的輔酶,例外的是正確答案:E 。術后6小時突然出現(xiàn)抽搐伴嚴重呼吸困難,最可能的原因是喉上神經(jīng)損傷切口內(nèi)出血壓迫血管喉返神經(jīng)損傷甲狀腺危象甲狀旁腺損傷正確答案:E 。孕期曾行糖耐量試驗正常。本病例如做尿沉渣鏡檢,則尿中紅細胞每高倍視野達多少才稱為血尿C. ≥3個95不支持再生障礙性貧血的診斷的是B外周血出現(xiàn)有核紅細胞96患者,男,28歲,上呼吸道感染后2周,出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫入院,體檢:血壓20/ (150/100mmHg),尿蛋白(+ ),紅細胞滿視野,血 Cr 180μmol/L。此患者首選的治療是A. 腹腔鏡膽囊切除術86門脈高壓癥出現(xiàn)腹腔積液的最主要原因是C. 肝功能嚴重受損87可出現(xiàn)明顯意識障礙的疾病是D譫妄88患者,男,35歲,確診為食管癌,吞鋇X線片示食 管中下段長6cm充盈缺損,患者可進半流質(zhì)飲食,白細胞總數(shù)為85109/L。診斷首先考慮A急性再生障礙性貧血83患者,男,25歲,幾天前腹瀉時,突然想到是小學時被同學在食物中放毒所致。血生化檢查:K+, Na+ 136mmol/L, Ca2 +。今日出現(xiàn)四肢軟弱無力。因肝功能衰竭準備進行肝移植。于7月15日發(fā)病,高熱6 小時,伴畏寒,病后4小時抽搐1次,嘔吐3次。不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進行性體重下降3個月,發(fā)現(xiàn)頸部、腋窩多處淺表淋巴結腫大1個月。査體:T 38. 5℃,神清,皮膚鞏膜輕度黃染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+ ),肝、脾未捫及,移動性濁音(+)。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏 110次/分,面部潮紅,眼球結膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次,50~60ml來診。肝肋下2cm??沙醪皆\斷為D新生兒重度窒息,中度缺氧缺血性腦病53.急性前葡萄膜炎的治療首選的藥物是 ( )%后馬托品眼膏54下列哪項不能作為診斷急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的依據(jù) ( )55中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變不應該使用 ( )56患兒,女,2歲。腹稍隆,脾肋下及邊。生后牛乳喂養(yǎng),突發(fā)四肢抽搐,面肌顫動,兩眼上翻,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后 自然緩解,1天來發(fā)作4~5次,每次緩解后一切活動 正常。易發(fā)熱、咳嗽,常于食牛奶后訴臍周痛,大便1~2次/日,稀糊狀。該患者ECG表現(xiàn)是D胸前導聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位43關于乳腺癌的治療,下列哪項敘述不正確 ( ) 44骨與關節(jié)結核最常見的好發(fā)部位是 ( )45前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是 ( )46男孩,8歲。如果患者繼續(xù)應用西地蘭,心室率為45次/分,心電圖為短陣室速,三度房室傳導阻滯,最恰當?shù)奶幚硎荄臨時起搏+利多卡因41患兒,女,孕38周產(chǎn),,生后8天因拒食、反應差就診。乏力,活動后氣急2年,近 1個月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院,,既往有乙型肝炎。重度吸煙史30余年,近年登二樓稍感氣急。5年前病灶復發(fā),痰結核桿菌(+ +),應用2HRZ/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶吸收滿意。硝普鈉的主要機制是A. 降低心臟后負荷13胸部第4~7肋骨容易被折斷的主要解剖學原因是D肋骨長而固定14患者,男,43歲,長期咳嗽,經(jīng)??饶撎?5年,發(fā)熱、咳膿臭痰1周來診。目前除COPD急性加重外,最可能存在的診斷是E自發(fā)性氣胸10關于用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療遲發(fā)性哮喘的機制,下列選項不正確的是D抑制小血管收縮,減少滲出和炎癥細胞浸潤11患者,男,32歲,支氣管哮喘史10年,一直用低劑量糖皮質(zhì)激素控制,近2天受涼后再發(fā),查體:雙肺少許散在哮鳴音,此時合適的治療是D. 間斷吸人特布他林12患者,女,65歲。疑誤食人實驗室毒物,最可能的是7機體保鈉的主要激素是 8患者,女,30歲,10年來泛酸、噯氣、上腹部飽脹,伴有規(guī)律性上腹痛,進食后加重。突出癥狀為身體極其高熱。天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高,心電圖VVV3導聯(lián)有深而寬的Q波,ST段抬高?;灒貉t蛋白120g/L,109/L,血小板150109/L,BT正常。應初步診斷為E:甲狀腺囊腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血Q193: 李某,男,24歲。該病人可能的癥狀為 E:原發(fā)性妄想Q187: 下列哪項不是從內(nèi)囊后腳通過的纖維束B:皮質(zhì)腦干束Q188: 血液中O2存在的主要結合形式是 D:HbO2Q189: 男,40歲。其最適合的治療是 C:同步放化療Q164: 慢性宮頸炎最常見的病變是 D:宮頸糜爛Q165: 能產(chǎn)生雌激素的卵巢腫瘤是 A:顆粒細胞瘤Q166: 普通冰凍血漿與新鮮冰凍血漿的區(qū)別在于D:缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子Q167: 女性,22歲,反復牙齦出血及月經(jīng)增多一年半。應診斷為 E:急性淋巴細胞白血病(B細胞型)Q157: 下列腫瘤不首選手術治療的是 B:鼻咽癌Q158: 腫瘤手術切除原發(fā)癌所在器官的部分或全部,并連同周圍正常組織和區(qū)域淋巴結。查體:頭出冷汗,面色蒼白,P:96次/分,BP:(130/95mmHg),R:28次/分,T:℃,全腹有壓痛和肌緊張,109/L,中性粒80%。如果病人大便潛血陽性,則病人最可能是 D:壺腹癌Q133: 患者大便變細,便意頻繁。實驗室檢查:WBC15109/L。查體:消瘦、貧血貌,腹稍脹,全腹軟,無局限性壓痛及肌緊張,下腹正中可捫及10cm6cm腫塊,堅韌,輕壓痛,上下可以推動,腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。如患者發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,最少見的是 C:腎Q129: 女,40歲,因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院?;颊呓?jīng)對癥治療后出血停止,但肝功能進行性惡化,膽紅素升至273μmol/L,遂接受原位肝移植手術,術后恢復順利,術后第8天突然出現(xiàn)肝區(qū)脹痛,膽汁明顯減少,色淡且稀薄。正確的處理是B:停用地高辛,靜點鉀鹽,靜注苯妥英鈉Q112: 48歲女性,胸痛部位在乳頭外,為刺痛,發(fā)作數(shù)秒鐘,含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失。盆腔檢查:子宮兩旁可觸及腫塊,界限不清,與子宮關系較密切,壓痛明顯。下列哪項是正確的 D:不宜繼續(xù)妊娠,入院行人工流產(chǎn)術Q85: 在產(chǎn)程當中,當陰道檢查發(fā)現(xiàn)復合先露,應如何處理A:首先查清有無頭盆不稱Q86: 潛伏期延長是指D:初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期超過16hQ87: 受精卵著床的時間是 B:受精后6~7天Q88: 檢查羊水細胞染色體最合適的時期為 E:妊娠16~22周Q89: 女,1歲。最可能的診斷是 B:難免流產(chǎn)Q83: 關于妊娠合并乙型肝炎,下列哪項正確C:妊娠中、晚期合并乙型肝炎時,盡量避免終止妊娠Q84: 患者25歲,停經(jīng)50天,感心慌,胸悶,在當?shù)蒯t(yī)院診為“先天性心臟病并早孕”。按照《傳染病防治法》的規(guī)定,張某應當? E:在規(guī)定時間內(nèi),向當?shù)丶膊☆A防控制機構報告Q48: 知情同意倫理原則的含義是A:病人在知情基礎上對醫(yī)療方案做出自主選擇Q49: 患者最常見、最重要、最快的心理變化是C:情緒變化Q50: 疫情報告是傳染病管理的重要組成部分,也是有關機構及人員的法定職責和義務,責任疫情報告人是指執(zhí)行職務的 B:預防控制機構及其人員Q51: 醫(yī)德不依靠以下哪項力量維系 D:行政律令Q52: 不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的一項
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