【正文】 了解：國家基本藥物制度、《國家基本藥物處方集》、《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》的合理使用原則；癌癥患者常用化療藥物的藥理作用、副作用及其注意事項。熟悉：常見功能性疾病的診斷和處理原則。（9學(xué)時）掌握：法定傳染病報告程序及報告卡填寫；法定傳染病處理方法。了解：我國衛(wèi)生體系的組成和醫(yī)療保障制度，重點了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。（18學(xué)時）掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援基本知識、信息報告、處置原則、處置流程與規(guī)范；衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)法律法規(guī)、基本知識和基本技能；我國衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生應(yīng)急管理體系和基本知識。（18學(xué)時）掌握：社區(qū)常見慢性疾?。ǜ哐獕翰　⑻悄虿?、腦卒中、冠心病、慢性阻塞性肺疾?。┑墓芾硪?guī)范、指南及其臨床應(yīng)用、慢性病管理效果評估等。急性喉頭水腫、眼內(nèi)異物的緊急處理原則及其轉(zhuǎn)運注意事項。 （45學(xué)時）掌握：臨床常見病的診斷與鑒別診斷、治療原則；疾病康復(fù)相關(guān)知識和技能；慢性病的治療與管理；常見傳染病的臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施；相關(guān)衛(wèi)生政策法規(guī)；醫(yī)學(xué)人文相關(guān)知識和技能。了解：衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的概念；衛(wèi)生政策制定與衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)研究關(guān)系。、法律問題及醫(yī)患溝通（18學(xué)時）掌握：倫理學(xué)的基本原則及其內(nèi)涵；倫理學(xué)基本原則的實際應(yīng)用；人際溝通和醫(yī)患溝通的基本原則。熟悉：循證醫(yī)學(xué)基本概念及其在全科醫(yī)療中的應(yīng)用；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與全科醫(yī)療相關(guān)政策；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生診斷的概念及其與全科醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系。理論課程按內(nèi)容分為四個模塊：全科醫(yī)學(xué)基本理論與職業(yè)理念和綜合素質(zhì)相關(guān)課程（81學(xué)時）；臨床醫(yī)療服務(wù)相關(guān)課程（126學(xué)時）；全科醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)課程（105學(xué)時）；綜合系列講座(45學(xué)時)，其中全科醫(yī)學(xué)基本理論與職業(yè)理念和綜合素質(zhì)課程，安排在培訓(xùn)開始的第12周，采用集中授課的形式進行；臨床醫(yī)療服務(wù)相關(guān)課程和全科醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)課程，安排在臨床培訓(xùn)和基層實踐過程中進行；綜合系列講座亦根據(jù)具體內(nèi)容安排在臨床培訓(xùn)或基層實踐過程中進行。了解: 飲用水衛(wèi)生安全巡查內(nèi)容；學(xué)校傳染病防控措施落實情況巡訪內(nèi)容及報告程序；非法行醫(yī)和非法采供血信息報告。具體包括：患者信息管理、隨訪評估、分類干預(yù)、健康體檢、轉(zhuǎn)診原則及標準、社區(qū)家庭康復(fù)原則與方法、監(jiān)護人看護要求。了解：通過參與社區(qū)衛(wèi)生診斷，了解疾病譜及疾病順位，確定需優(yōu)先解決的問題。熟悉：影響老年人功能減退的因素及其預(yù)防措施；運動鍛煉的積極作用與方式；老年家庭安全問題及常見家庭傷害預(yù)防；老年營養(yǎng)配餐原則。熟悉：1)各年齡兒童保健原則、具體措施以及小兒保健組織機構(gòu)；兒童青少年性教育內(nèi)容；疫苗冷鏈管理。(4)開展個體化健康教育。表21 全科醫(yī)療服務(wù)基本技能要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：222了解：管理家庭病床基層醫(yī)療中常用康復(fù)技術(shù)（二）預(yù)防保健與基本公共衛(wèi)生服務(wù)技能掌握《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的主要內(nèi)容。熟悉:基層醫(yī)療中常用康復(fù)技術(shù)。熟悉：基層醫(yī)療中導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生的常見影響因素。(12)常見傷害掌握：溺水、電擊傷、切割傷、動物咬傷等常見傷害的院前處理原則與方法。(10)社區(qū)常見精神疾病掌握：焦慮癥與抑郁癥的常見臨床表現(xiàn)和治療原則。(6)骨質(zhì)疏松癥、骨性關(guān)節(jié)病熟悉：骨質(zhì)疏松癥、骨性關(guān)節(jié)病的臨床特點、治療原則及一、二、三級預(yù)防措施。(2)支氣管哮喘掌握：病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則、緩解期的社區(qū)防治。皮膚科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)病種和例數(shù)要求見表19。了解：性傳播性疾病概念；非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹及尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。9)痤瘡了解：尋常性痤瘡的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則。6)皮膚真菌感染熟悉：手足癬和體股癬的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則。4)蕁麻疹掌握：一般蕁麻疹的臨床表現(xiàn)、診斷、治療及重癥蕁麻疹的急救處理原則。了解：接觸性皮炎的病因與發(fā)病機制。（1）常見癥狀掌握以下常見癥狀的診斷與鑒別診斷及處理原則：斑疹、丘疹、風(fēng)團、水皰、膿皰、浸漬、糜爛、潰瘍。3)拔罐熟悉：拔罐施治原則、適應(yīng)癥和禁忌癥、臨床操作的基本方法及注意事項。了解：臨床常見疾病的辨證施治方法及食療常識；孕產(chǎn)婦常見疾病的用藥禁忌；流感、秋季腹瀉等常見傳染病的中醫(yī)預(yù)防。了解：聽力檢測；上頜竇穿刺術(shù)。5)急性喉炎、會厭炎掌握：急性喉炎、會厭炎的臨床表現(xiàn)、治療原則；重癥患者轉(zhuǎn)院前處理及途中的處理。熟悉：鼻出血的常見病因、進一步處理方法。表15 眼科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù)（麥粒腫）3（霰粒腫）35531表16 眼科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)操作基本技能要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：1. 外眼一般檢查52. 眼底鏡的使用及正常眼底的識別103. 眼沖洗治療3了解:耳鼻咽喉科（2周）學(xué)習(xí)耳鼻喉科常見疾病的基礎(chǔ)理論和基本知識，掌握病史采集、體格檢查等臨床技能；掌握耳鼻喉科常見疾病的診斷和處理原則；了解耳鼻喉科常用的診療技術(shù)；培養(yǎng)正確的臨床思維。6)眼外傷掌握：不同原因造成眼外傷的臨床特點、診斷與鑒別診斷、治療原則；酸堿化學(xué)傷的急救沖洗技術(shù)及其注意事項。熟悉：結(jié)膜炎的病因、治療用藥。熟悉：瞼腺炎（麥粒腫）的局部治療方法。兒科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病及例數(shù)要求見表13，基本技能要求見表14。 熟悉：小兒常見急性傳染病的病因、流行病學(xué)特點、鑒別診斷、防治原則及常見并發(fā)癥。熟悉：高熱驚厥的病因、發(fā)病機制；癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義、危害性及治療原則。6)小兒腹瀉掌握：小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)、診斷要點、治療(包括液體治療)原則及轉(zhuǎn)診指征。熟悉：佝僂病及嬰兒手足搐搦癥的病因及發(fā)病原理。3)小兒貧血掌握：小兒貧血的診斷標準、鑒別診斷、治療及預(yù)防原則。了解：新生兒肺炎的病因及治療原則。表11 婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù)105（子宮肌瘤、卵巢囊腫） 各32表12 婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)基本技能要求操 作 技 術(shù) 名 稱最低例數(shù)掌握：1031101055熟悉：（助產(chǎn)人員協(xié)助）了解：兒科掌握兒科常見疾病的基礎(chǔ)理論和基本知識；掌握兒科病史采集和體格檢查的特殊性；小兒用藥特點、藥物劑量的計算方法；小兒生長發(fā)育指標的正常值和測量方法；兒科常見疾病的診斷和處理原則。4）其他相關(guān)技能掌握：婦科雙合診檢查技術(shù)；窺陰器的使用方法；尿妊娠試驗（人絨毛膜促性腺激素測定試驗）試紙的使用方法、血清絨毛膜促性腺激素β亞基測定的指征；宮頸細胞學(xué)篩查的方法、結(jié)果判斷和宮頸涂片操作技術(shù)；陰道分泌物懸滴檢查相關(guān)原則和技術(shù)。2)圍絕經(jīng)期保健 掌握：圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷；圍絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療。4)婦科急腹癥熟悉：異位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)、常用輔助檢查方法、適時轉(zhuǎn)診的指征。（1）常見癥狀：掌握以下常見癥狀的診斷與鑒別診斷、處理原則：白帶異常、陰道異常出血、急性腹痛、慢性腹痛、盆腔腫物、腹脹。（4）基本技能掌握：院內(nèi)單、雙人心肺復(fù)蘇技術(shù)、電除顫術(shù)；洗胃術(shù)操作方法及準備工作；創(chuàng)傷的包扎止血固定；骨折石膏固定后的護理技術(shù)和注意事項。熟悉：急性心肌梗死轉(zhuǎn)運監(jiān)護和處理。4)陣發(fā)性室上性心動過速 掌握：陣發(fā)性室上性心動過速的識別和非藥物治療的方法。熟悉：動物咬傷的臨床表現(xiàn)及處理原則。了解：胸部外傷和骨折分類。15)犬咬傷（狂犬病暴露）掌握：狂犬病暴露后的傷口處理；疫苗注射時間、流程及注意事項。13)腦出血、腦血栓掌握：腦出血、腦血栓形成的診斷和急診處理。11)中毒與意外傷害 掌握：常見中毒診斷與鑒別診斷、急救原則；常見意外傷害的緊急救治原則及其轉(zhuǎn)運注意事項。9)陣發(fā)性室上性心動過速掌握：陣發(fā)性室上性心動過速的識別和急診處理。7)休克熟悉：休克的基本分類和搶救原則。熟悉：糖尿病酮癥酸中毒的鑒別診斷。熟悉：自發(fā)性氣胸的病因及處理方法。了解：心臟驟停的定義、病因。 熟悉：高級心肺復(fù)蘇的步驟、條件以及心肺復(fù)蘇的終止指標；急癥緩解后處理原則。了解：運動療法、作業(yè)治療、言語治療、常用物理因子治療。神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求見表5，基本技能要求見表6。了解：癡呆癥、帕金森病、面神經(jīng)麻痹、腦膜炎等疾病的病因及發(fā)病機制。熟悉：蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的處理。4）腦出血掌握：腦出血的定義、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、院前急診處理及轉(zhuǎn)診指征；急性期不同的處理原則；康復(fù)指征。熟悉：動脈粥樣硬化性腦血栓的急性期的處理原則。（1）常見癥狀掌握以下常見癥狀的診斷與鑒別診斷、處理原則：意識障礙、認知障礙、構(gòu)音障礙、面肌癱瘓、眩暈、頭痛、暈厥、癲癇發(fā)作、感覺障礙、癱瘓、肌肉萎縮、步態(tài)異常、共濟失調(diào)、尿便障礙。熟悉：感染傷口清創(chuàng)原則與方法；體表腫物切除術(shù)；不同手術(shù)換藥及拆線的時間；傷口和造瘺口護理。了解：腰腿痛和頸肩痛的病因及發(fā)病機制；各關(guān)節(jié)穿刺部位和方法。6)肛門直腸疾?。ㄖ蹋┱莆眨焊亻T直腸疾病的常用診斷方法（肛門指診方法）。了解：大隱靜脈曲張的治療方案。了解：特殊類型闌尾炎的臨床特點；闌尾炎手術(shù)治療的方法和并發(fā)癥。3)腹部疾?、俑构蓽橡拚莆眨焊构蓽橡薜呐R床特點及診斷。（2）主要疾病掌握以下外科常見疾病的診斷與鑒別診斷，熟悉轉(zhuǎn)院標準及急診手術(shù)指征，了解治療方案。表3 內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)主要疾病和例數(shù)要求疾 病 名 稱最低例數(shù)心血管系統(tǒng)：8448呼吸系統(tǒng)：62423消化系統(tǒng)：4慢性腹瀉21111內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)：