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2025-07-04 13:26 本頁面
【正文】 能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認(rèn)真；無能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計較。 寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。 （4）止血、清洗創(chuàng)面，縫合皮膚。必要時可將第5掌骨遠(yuǎn)段切除。3．家屬及本人不同意手術(shù)者操作步驟1．麻醉 根據(jù)手術(shù)需要，采用臂叢神經(jīng)阻滯麻醉或其他麻醉方式。換藥前用等滲鹽水浸泡10 分鐘使凡士林紗布條與甲床 分離，避免創(chuàng)面出血，再換藥的間隔時間酌情而定。拔除指甲后，如甲床不平整，宜用刀刃將其輕輕刮平，以免日后新生的指 甲高低不平。 8. 協(xié)助病人取舒適體位，詢問病人感受，向病人交代注意事項。4. 麻醉生效后，在指根處扎止血帶，止血帶下要墊紗布。2. 病人體位:仰臥位上肢外展，或取坐位，患肢置于托架上。甲溝炎引起彌漫性甲下積膿。 6．一般應(yīng)根據(jù)引流物情況，在術(shù)后24～48小時拔除傷口引流條。 3．注射破傷風(fēng)抗毒素。 2．徹底切除已失去活力的組織，又要盡量愛護(hù)和保留存活的組織。 （2）頭、面部血運豐富，愈合力強，損傷時間雖長，只要無明顯感染，仍應(yīng)爭取一期縫合。滲血可用溫鹽水紗布壓迫止血，或用凝血酶局部止血劑。 （5）淺部貫通傷的出入口較近者，可切開組織橋，變兩個切口為一個。 （3）對深層傷口，應(yīng)徹底切除失活的筋膜和肌肉（肌肉切面不出血，或用鑷子夾鑷不收縮者表示已壞死），但不應(yīng)將有活力的肌肉切除。 2．清理傷口： （1）施行麻醉，擦干皮膚，用碘酊、酒精消毒皮膚，鋪蓋消毒手術(shù)巾準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)者常規(guī)戴口罩、帽子，洗手，戴手套，更換覆蓋傷口的紗布，用軟毛刷蘸消毒皂水刷洗皮膚，并用冷開水沖凈。 5．注射破傷風(fēng)抗毒素，輕者用1500U，重者用3000U。 2．如顱腦、胸、腹有嚴(yán)重?fù)p傷，應(yīng)先予處理。二十二、清創(chuàng)縫合術(shù) 【 適應(yīng)證 】 8小時以內(nèi)的開放性傷口；8小時以上無明顯感染的傷口，傷員一般情況好。 3．其它用具同“胃插管術(shù)”。 3．腹部較大型手術(shù)后。 （4）手術(shù)后置入碘仿紗布條，一端留在外面，或置入有孔的橡皮引流管。 （4）松松填入濕鹽水紗布或碘仿紗布，或凡士林紗布，并用干紗布或棉墊包扎。 【 操 作 】 1．局部皮膚常規(guī)消毒、戴手套和鋪無菌巾。 3．口底蜂窩組織炎、手部感染及其他特殊部位的膿腫，應(yīng)于膿液尚未聚成明顯膿腫前施行手術(shù)。 （3）將胃管末端置于盛水碗內(nèi)應(yīng)無氣體逸出，若出現(xiàn)連續(xù)氣泡且與呼吸相一致，表示誤入氣管內(nèi)。 【 操 作 】 1．病人取坐位或臥位。 【 術(shù)前準(zhǔn)備 】 1．訓(xùn)練病人插管時的配合動作，以保證插管順利進(jìn)
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