【正文】 ～15176?！?0176?！?9176。0～(伸屈)評分100176?！?0176?！?分＜30176?！?分45176?！?0176?！?0176。5分44176。測量左右兩側的線段長度，計算偏離百分數(shù)十八．壓瘡的評定美國壓瘡協(xié)會壓瘡分級十九．上肢斷肢再植功能評定試用標準一、關節(jié)活動度TAM(30分)(外展)評分90176。要求患者劃消每一個線段，最后分析遺漏的線段數(shù)及偏向。注：評分將10個分測驗的粗分分別查粗分等值量表分表轉(zhuǎn)換為量表分，相加即為全量表分。最高分為25分和17分I邏輯記憶5s內(nèi)回答正確一詞記1分，聯(lián)想中有困難和容易兩種，3遍測試的內(nèi)容聯(lián)想分相加后除以2，與困難聯(lián)想分之和即為測試總分，最高分為20分H觸覺記憶每套圖片中有3張，每張上有1~2個圖形，呈現(xiàn)10s后讓受試者畫出來E圖片回憶同(A)分別按計分公式算出原始分同(A)順數(shù)從1到100(B)5個有關時間和空間的問題A經(jīng)歷把沒有涂漿糊的一只袖子穿在健肢上，用患手系上袖口的扣子，女患者也用男襯衣輔助手2. FugleMeyer評定總分226運動：總分100（上肢66/下肢34）50 嚴重運動殘損 0完全不能執(zhí)行50～80 明顯運動殘損 1部分不能執(zhí)行85～95 中度運動殘損 2分完全執(zhí)行96～99 輕度運動殘損感覺：總分24平衡：總分14關節(jié)活動度/疼痛：總分88（運動44/疼痛44）肩（屈、外展、外旋、內(nèi)旋） 髖（同左）肘（屈、伸） 膝（屈、伸）腕（屈、伸） 踝（背屈、柘屈）指（屈、伸） 趾（內(nèi)、外翻）前臂（旋前、后）十七．神經(jīng)損傷評定內(nèi)容標準評分睜眼反應自動睜眼4聽到言語、命令時睜眼3刺痛時睜眼2對任何刺激無睜眼1運動反應能執(zhí)行簡單命令6刺痛時能指出部位5刺痛時肢體能正?；乜s4刺痛時軀體出現(xiàn)異常屈曲（去皮質(zhì)狀態(tài)）3刺痛時軀體出現(xiàn)異常伸展（去大腦強直）2對刺痛無任何運動反應1言語反應回答正確5回答錯誤4用詞不適當，但尚能理解含義3言語難以理解2無任何言語反應1評分結果：GCS=E+M+V把傘支在，不要扛在肩上，要持續(xù)10s以上垂直支撐，不是坐位、立位即可剪健側指甲 信封放在桌子上，剪時把信封從桌沿突出，但不要向患者下指示，讓患者按自己的想法做，用健手把患手放到信封上，用健手使用剪子，用什么樣的剪子都可以從錢包里拿出硬幣Ⅴ出現(xiàn)相對獨立的協(xié)同運動活動；肘伸直肩外展90度；肘伸直肩前屈30~90度是前臂旋前旋后；肘伸直前臂取中間位可作球狀或圓柱狀抓握，手指同時伸展，但不能單獨伸展健腿站，患腿可先屈膝后伸髖，在伸膝下作踝背屈（重心落在健腿上） 無隨意運動 正常 感覺和運動功能正常，但肌張力增高D神經(jīng)平面以下包括骶段（S4~5）有感覺功能，但無運動功能。 骶段無感覺或運動功能。分級會陰部腘窩中點足背第三趾關節(jié)股骨內(nèi)上髁T12與L2之間上1/3處第11肋間（T10和T12之間）第9肋間（T8和T10之間）第7肋間第5肋間（T4與T6之間）第3肋間肘前窩的尺側面C7肩鎖關節(jié)的頂部枕骨粗隆從不參加：0分；極少參加：5分；；極少參加：5分；；極少參加：5分；參加社交活動（訪親探友等）與傷病前大致相同1~14分重度；根據(jù)評分結果，可將社會生活能力做出下述的區(qū)分： Ⅵ.0=不能Ⅳ.11．旅游/開車或騎車最近6個月Ⅰ.在最近三個月月分值越小越好，分界越小越好，分界值為50，即為50分以上為抑郁狀態(tài)，需請醫(yī)生進一步進行診斷并給予治療4. 漢密爾頓抑郁量表(HAMD)5. 漢密爾頓焦慮量表(HAMA)知覺障礙的分類及其特點2. 功能獨立評定量表（FIM）3. Frenchay活動指數(shù)評定內(nèi)容分值越小越好，分界越小越好，分界值為50。 2. 焦慮自評量表(SAS)評定項目很少有有時有大部分時間有絕大部分時間有*，不會有倒霉的事情發(fā)生、頸痛和背痛而煩惱*，能安靜坐下來*15我因胃痛和消化不良而苦惱**，晚上休息很好8請說出2597這四個數(shù)字。15辨認：鉛筆16辨認：手表17計算：100718計算：93719計算：86720計算：79721計算：72722回憶：氣球23回憶：大象24回憶：香蕉25理解能力測試：“請你用右手拿著這張紙”26理解能力測試：“用雙手將這張紙對折起來”27理解能力測試：“將對折的紙放在你的左腿上”28完成指令的能力：請您念一遍這個句子，如“閉上您的眼睛”，并按照句子的意思去做。陰性反應：頭、胸不能自我調(diào)正，不能維持站立平衡。誘發(fā)刺激：使患者向后傾斜。陽性反應：頭、胸調(diào)正，向前跨步以維持平衡第三種跨步及跳躍反應檢測體位：患者呈站立位，檢查者雙手握住患者上臂。陰性反應：頭、胸不能自我調(diào)正，不能跨步維持平衡。誘發(fā)刺激：拉或使患者向一側傾斜。陽性反應：上肢伸展或伸肌張力增高；下肢屈曲或屈肌張力增高仰臥位緊張性迷路反射檢測體位：患者仰臥，頭置正中，上下肢伸直。陰性反應：四肢肌張力無變化。誘發(fā)刺激：將頭轉(zhuǎn)向一側。陰性反應：脊柱和下肢維持屈曲位。誘發(fā)刺激：突然將頭伸向后下方。陽性反應：頭抬至正常位置，面部垂直，口呈水平位兩棲動物反應檢測體位：患者俯臥，頭置正中，兩下肢伸直、兩上肢向頭上伸直。陰性反應：頭不能自動抬至正常位置。誘發(fā)刺激：維持仰臥位。陽性反應：頭調(diào)正至正常位置，面部垂直，口呈水平位第一種視覺調(diào)正反射檢測體位：雙手抱患者并使之在空中呈俯臥位。陰性反應：頭不能自動調(diào)正至正常位置。誘發(fā)刺激：維持仰臥位。陽性反應：在骨盆和肩之間的軀干部分的旋轉(zhuǎn)，如先是頭轉(zhuǎn)，然后是肩，最后是骨盆第一種頭部迷路調(diào)正反射檢測體位：將患者遮上眼睛，置俯臥位。陰性反應：身體不旋轉(zhuǎn)。陰性反應：由于陽性支持產(chǎn)生的伸肌張力緩解，允許成跖行足（即踝關節(jié)90176。誘發(fā)刺激：使患者用足底跳躍幾次。陽性反應：不能后伸頭、后縮肩及伸展軀干和四肢聯(lián)合反應檢測體位：患者仰臥。陰性反應：當上下肢被動屈曲時，伸肌張力無變化。誘發(fā)刺激：維持仰臥位。陽性反應：上肢屈曲或屈肌張力增高；下肢伸展或伸肌張力增高第二種對稱性緊張性頸反射檢測體位：患者取手足著地俯臥位或趴在檢查者膝上。陰性反應：兩側肢體無反應。誘發(fā)刺激：連續(xù)輕拍大腿內(nèi)側。陽性反應：屈曲的下肢失去控制而伸直第一種交叉伸展反射檢測體位：患者仰臥，頭置正中，一側下肢伸直，另一側下肢屈曲。陰性反應：受刺激的下肢維持伸展或?qū)廊说拇碳た焖俚赝丝s。【復合感覺】 包括皮膚定位感覺、兩點辨別感覺、體表圖形感覺、實體辨別覺?！緶\感覺】 包括皮膚及粘膜的感覺、痛覺、溫度覺和壓覺。長期處于此狀態(tài)將極大地增加膝關節(jié)韌帶和關節(jié)囊負荷，導致?lián)p傷和疼痛。1 臀中肌步態(tài) 患者在支撐相早期和中期骨盆向患側下移超過5度，髖關節(jié)向患側凸，患者肩和腰出現(xiàn)代償性側彎，以增加骨盆穩(wěn)定度。 膝屈曲 較少見一般為骨關節(jié)畸形或病變造成。膝塌陷 小腿三頭肌比目魚肌為主無力時脛骨在支撐相中期和后期前向行進過分導致踝關節(jié)不穩(wěn)或膝塌陷步態(tài)。常見于神經(jīng)損傷、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)障礙、長期制動和攣縮。動態(tài)肌電圖可見腓骨長肌、腓骨短肌、趾長屈肌、腓腸肌、比目魚肌過度活躍或痙攣脛前肌、脛后肌活動降低或肌力下降足下垂 足下垂指擺動相踝關節(jié)背屈不足常與足內(nèi)翻或外翻同時存在可導致廓清障礙。5. 異常步態(tài)匯總6. 足內(nèi)翻 是最常見的病理步態(tài)多見于上運動神經(jīng)元病變患者常合并足下垂和足趾卷屈。III級：需監(jiān)護或語言指導能行走，但不正?；虿粔虬踩?人監(jiān)護或用語言指導，但不接觸身體。在支撐相，能固定踝關節(jié)和膝關節(jié)，以防止身體向前傾斜。（6）腘繩肌: 主要收縮活動始于擺動相末期。在擺動相后期臀大肌收縮，約在步行周期的85%.（3）髂腰肌: 髖關節(jié)于足跟離地至足趾離地期間伸展角度達到峰值（10176。平衡功能分級根據(jù)平衡活動的完成情況，可將平衡功能分為4級。 III級：中度殘損，能完成活動，但動作慢、笨拙、明顯不穩(wěn)定。7. 脊髓損傷受試者的平衡測試平衡障礙等級評定標準Ⅴ正常能對抗各個方向的用力推，并保持平衡Ⅳ優(yōu)輕推能保持平衡，用力推則不能保持平衡Ⅲ良兩上肢向前上方舉時能保