藥理學(xué)作用于呼吸消化系統(tǒng)的藥物-wenkub.com
2025-05-23 18:22 本頁面
【正文】 第二節(jié) 消化功能調(diào)節(jié)藥助消化 藥 胃蛋白 酶 /稀 鹽 酸、胰 酶 、乳 酶 生常用于消化不良胃 腸 促 動(dòng)藥 西沙必利（ 5HT4受體激 動(dòng)劑 ）促 進(jìn) 食管、胃、小 腸 直至 結(jié)腸 運(yùn) 動(dòng)無 錐 體外系、催乳素 釋 放及胃酸分泌等副作用用于胃 腸 運(yùn) 動(dòng) 障礙性疾病，包括胃食管返流、慢性功能性和非 潰瘍 性消化不良止瀉 藥 阿片制 劑 、酚 酞 、地芬 諾酯利膽 藥 去氧膽酸用于膽囊及膽道功能失 調(diào) ，膽汁淤滯，阻止膽道上行性感染，也用于排除膽 結(jié) 石刺激催吐化學(xué)感受區(qū)、前庭器官、內(nèi)臟 ? 延腦嘔吐中樞 ? 嘔吐 l與嘔吐有關(guān)的受體和神經(jīng)： 多巴胺、組胺、膽堿受體、 5HT3受體一、止吐藥（一） M膽堿受體阻斷藥： 東莨菪堿 暈動(dòng)病、妊娠嘔吐、放射性嘔吐 （二） H1受體阻斷藥： 苯海拉明 暈動(dòng)病、妊娠嘔吐、放射性嘔吐（三） 5HT3受體阻斷藥：昂丹司瓊昂丹司瓊 (Ondansetron，樞復(fù)寧，樞復(fù)寧 )阻斷中樞及迷走神經(jīng)傳入纖維 5HT3受體，止吐對(duì)抗腫瘤藥引起的嘔吐療效好對(duì)暈動(dòng)病、多巴胺激動(dòng)劑去水嗎啡引起的嘔吐無效（四）多巴胺受體阻斷藥（四）多巴胺受體阻斷藥甲氧氯普胺 (Metoclopramide,胃復(fù)安，滅吐靈 ) 多潘立酮 (Domperidone，馬丁林 Motilium) 各種原因引起的嘔吐 胃腸運(yùn)動(dòng)障礙性疾病：胃食道返流、功能性消化不良、胃輕癱、便秘等大劑量靜注或長期應(yīng)用，可引起錐體外系反應(yīng)，也可引起高泌乳素血癥二、瀉藥（一）滲透性瀉藥 硫酸鎂、乳果糖、食物纖維素（二）刺激性瀉藥 比沙可啶：二苯甲烷衍化物 蒽醌類化合物（大黃、蘆薈等） 溫和，服藥后 68h排出軟便（三）潤滑性瀉藥 50% 甘油、液體石蠟瀉藥應(yīng)用注意事項(xiàng)1. 習(xí)慣性便秘，調(diào)節(jié)飲食、定時(shí)排便，多吃蔬菜、水果。（二）硫糖鋁 (Sucralfate, 胃潰寧 Ulcerlmin) 作用機(jī)制 : pH4時(shí)聚合成膠凍，粘附于上皮細(xì)胞和潰瘍基底 適應(yīng)癥 :消化性潰瘍、慢性糜爛性胃炎、返流性食道炎。（四）胃泌素受體阻斷藥丙谷胺 可用于胃潰瘍，十二指腸潰瘍和胃炎。使用鎮(zhèn)咳祛痰藥，應(yīng)注意 ： (1)咳嗽原因很多 ,針對(duì)病因進(jìn)行治療 。 四、四、 M膽堿受體阻斷膽堿受體阻斷 藥藥 異丙托溴 銨 （異丙托品） ? 擴(kuò)張支氣管，單用或合用? 對(duì)迷走 N途徑誘發(fā)哮喘療效較好 (如精神因素 )， 對(duì)老年哮喘尤佳五、肥大五、肥大 細(xì)細(xì) 胞膜胞膜 穩(wěn)穩(wěn) 定定 藥藥色甘酸二 鈉 （咽泰）– 抑
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