第十九章作用于消化系統(tǒng)藥物-wenkub.com
2024-09-24 13:00 本頁面
【正文】 【 不良反應(yīng)及注意事項 】 注射過量或靜注速度過快可引起呼吸抑制、血壓下降、甚至死亡。 硫酸鎂 ? 降血壓 注射給藥 血中 Mg2＋ 濃度過高時，可抑制血管平滑肌，使小血管擴張，血壓下降。 利膽 口服 用其 33%的硫酸鎂高滲溶液?？捎惺人⒎α?、頭暈等不良反應(yīng)，大量久用可引起錐體外系反應(yīng)，注射可引起體位性低血壓。 Hp在體外對多種抗菌藥非常敏感 ， 但體內(nèi)單用一種藥物幾乎無效 。 （ 二 ） 其他粘膜保護藥 如硫糖鋁 、 膠體次枸櫞酸鉍 、 膠體果膠鉍等 。 （一）前列腺素衍生物 米索前列醇 【 體內(nèi)過程 】 又名喜克潰 ， 口服吸收良好 ，吸收率約 70%～ 80%， t1/2 為 ～ h。 胃黏膜保護藥能 抑制胃酸分泌 、 增強胃粘膜的保護屏障 、 防止有害因子損傷胃粘膜 。 主要治療消化性潰瘍 ， 愈合率為 70%94%。 靜脈滴注速度過快 ， 可使心率減慢 ， 心肌收縮力減弱 。 用于治療消化性潰瘍療程短 ， 潰瘍愈合率較高 ， 延長用藥可減少復(fù)發(fā) 。 ZE綜合征 (胃泌素瘤 ， 促胃液素瘤 ) ：一種由胰腺或十二指腸的產(chǎn)胃泌素腫瘤引起的以明顯的高胃泌素血癥 ,高酸分泌和消化性潰瘍?yōu)樘卣鞯木C合征 . （ 二 ） H2受體阻滯藥 常用藥： 西咪替丁 、 雷尼替丁 、 法莫替丁 、 尼扎替丁 、 羅沙替丁 。 二、抑制胃酸分泌藥 （一）質(zhì)子泵抑制藥 奧美拉唑 （洛賽克， losec） 【 藥理作用 】 作用于胃黏膜細(xì)胞 ， 可逆性地抑制胃壁細(xì)胞 H+， K+ATP酶 ，對組胺 、 五肽促胃泌素 、刺激迷走神經(jīng)引起的胃酸分泌有強大的抑制作用 。 見表 19－ 1 一般不單用，常用復(fù)方制劑 如胃舒平、胃得樂等。 抗消化性潰瘍藥的主要作用是： ① 降低胃黏膜酸度，減弱胃蛋白酶活性，降低 “ 攻擊因子 ” 的作用； ② 保護胃黏膜功能
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