藥理學(xué)作用于呼吸消化系統(tǒng)的藥物-wenkub
2023-06-10 18:22:11 本頁面
【正文】 制肥大 細(xì) 胞 釋 放致敏介 質(zhì)– 抑制感 覺 神 經(jīng) 末梢 釋 放神 經(jīng) 多 肽 （ P物 質(zhì) 、神 經(jīng) 激 肽 A、 B），從而抑制多 肽 致的支氣管平滑肌 痙攣 及 粘膜充血水 腫（ 1）用于預(yù)防 I型變態(tài)反應(yīng)的哮喘 (外源性）（ 2）過敏性鼻炎 粉劑定量霧化吸入給藥急性發(fā)作 — 吸入吸入 β2受體激受體激 動(dòng)劑動(dòng)劑 與與 異丙托品 聯(lián) 合吸入 協(xié) 同 中、重度急性 發(fā) 作無效者 選 用 GCs慢性 發(fā) 作 — 控制癥狀吸入吸入 β2受體激動(dòng)劑：受體激動(dòng)劑： 起效快，維持 4~6h第二節(jié) 鎮(zhèn)咳藥中樞性鎮(zhèn)咳藥? 可待因– 見效快，作用強(qiáng)– 劇烈干咳、急性肺梗塞、心力衰竭伴有咳嗽者等– 持續(xù) 4～ 6h。– 少數(shù)發(fā)生惡心、嘔吐，大劑量可致中樞興奮、煩躁不安、小兒驚厥抑制延髓咳嗽中樞右美沙芬? 鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相等，起效快? 無成癮性，無鎮(zhèn)痛作用? 用于干咳， 痰多慎用? 偶有頭暈、噯氣，中毒量時(shí)有中樞抑制作用?鎮(zhèn)咳作用為可待因的 1/3，有阿托品樣和局麻作用?適用于一般上呼吸道感染引起炎癥性咳嗽，可與 祛痰藥合用非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥噴他為林（咳必清）第三節(jié) 祛痰藥? 刺激性祛痰藥： 刺激胃黏膜引起惡心，反射性增加呼吸道腺體分泌，使痰液變稀，易于咳出– 氯化銨 ， 適用于 急慢性呼吸道炎癥 痰稠又難于咳出者? 黏液溶解藥： 使痰液溶解、粘度降低而使痰容易咳出– 鹽酸溴己新（必嗽平） ，適用于 手術(shù)后 咳痰困難、痰液粘稠不易咳出者乙酰半胱氨酸機(jī)制 : 能使 粘蛋白肽鏈二硫鍵斷裂 ，變成小分子的肽鏈，從而降低痰的粘滯性，易于咳出。 (2)要區(qū)分咳嗽性質(zhì) 。也可用于急性上消化道出血。– 酸性環(huán)境中起作用， 不能與抗酸藥、抑制胃酸分泌藥同用– 見效較慢，潰瘍愈合率略低， 但效果穩(wěn)定，價(jià)廉 四 抗幽門螺桿菌藥? 幽門螺旋菌 (G厭氧菌 )是 慢性胃竇炎 的主要病因。2. 不同情況選擇：– 排除毒物，應(yīng)選硫酸鎂、硫酸鈉等鹽類瀉藥– 一般便秘，刺激性瀉藥– 老人、動(dòng)脈瘤、肛門手術(shù)等，潤(rùn)滑性瀉藥3. 腹痛患者在診斷不明情況下不能應(yīng)用瀉藥 年老體弱、妊娠或月經(jīng)期婦女不能用強(qiáng)烈瀉藥小 結(jié)? 各類抗哮喘藥的作用機(jī)制及其臨床應(yīng)用和常見不良反應(yīng) .? 鎮(zhèn)咳祛痰藥的常用藥物及其作用機(jī)制 .? 抗消化性潰瘍藥物的類型 \作用機(jī)制 \臨床應(yīng)用。? 甲硝唑、四環(huán)素、氨芐青霉素、羥氨芐青霉素等 2～ 3藥作聯(lián)合應(yīng)用。? 用于胃、十二指腸潰瘍及急性胃炎引起消化道出血， 尤其是非甾體類抗炎藥所致的? 能引起子宮收縮，孕婦禁用。? 咖啡因： 興奮中樞? 鹽酸偽麻黃堿：鼻塞? 阿司匹林和對(duì)乙酰氨基酚： 解熱鎮(zhèn)痛? 馬來酸氯苯那敏或鹽酸苯海拉明 是抗組胺藥，緩解粘液分泌? 氫溴酸右美沙芬 有止咳作用? 用于解熱，減輕傷風(fēng)、感冒、頭痛、咳嗽、流涕、鼻
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