護理學基礎(chǔ)病情觀察和搶救-wenkub.com
2025-05-23 12:04 本頁面
【正文】 ? 三、持續(xù)生命支持（ PLS）。（注意下壓力度不要過大，防治肋骨骨折所致的心害。 在此點之上 2～ 3CM處，將這只手的掌根放在這里，五指分開，并翹起，不能貼胸壁，另一只手與其交叉。 ? 首先：一只手將患者鼻孔捏閉，將施救者的口包住患者的口，向其吹兩口氣，大約每口氣 800ML左右。有條件可將紗布包住食指，再做清理。此舉有可能使患者心臟復跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。應用輔助設(shè)備建立和維持有效呼吸和循環(huán)。 實施 ? 一、基本生命支持（ BLS）。 大動脈搏動消失 ? 檢查心臟是否跳動，最簡易、最可靠的是頸動脈。 ? 呼吸停止。 ? 進一步生命支持。 無菌物品 ? 如導尿包、靜脈切開包、氣管切開包、氣管插管包、各種穿刺包、縫合包，以及心內(nèi)注射長針頭等。 ? 遇有危重患者要當機立斷，積極配合搶救。 正 常 人 凡能影響大腦功能的疾病， 均會引起不 同程度的意識改 變這種狀態(tài)稱為 意識障礙 意識障礙的患者表現(xiàn)為興奮 不安、思維混亂、情感活動 異常、無意識動作增加、語 言表達能力減退或異常等 意 識 障 礙 一般可分為 嗜睡 意識模糊 昏睡 昏迷 意 識 障 礙 的 程 度 嗜睡是輕度意識障礙 昏迷則是嚴重的意識障 礙 ， 也是病情危險的信 號 ， 按其嚴重程度可分 為 淺昏迷和深昏迷 。 呼吸嚴重抑制時，可出現(xiàn)點頭樣呼吸或潮式呼 吸成人呼吸頻率超過 40次 /min或少于 8次 /min， 都是病情嚴重的征象 血 壓 應注意血壓變化的原因、不同部位血壓差異 脈壓等。 ?若體溫低于 35℃ ?或突然升高達 40℃ 以上 ?提示病情嚴重。 ?如大出血、窒息、突發(fā)昏迷、心跳驟停等 ?危重患者需要護理人員給予密切的觀察、及時的搶救與精心的護理 患者生命體征的改變，瞳孔、意識狀態(tài)的變化，排泄物、分泌物的異常等，都為觀察危重患者的病情提供了客觀依據(jù) 根據(jù)病情的變化給予出血者的止血、缺氧患者的吸氧、窒息患者的氣道吸引、服毒患者的洗胃、心肺功能的復蘇等 通過分秒必爭的搶救，對患者的預后、轉(zhuǎn)歸，起著重要的作用 ?醫(yī)務人員的職業(yè)道德、規(guī)范的搶救程序、熟練的搶救技術(shù)、急救藥品、搶救器材的齊全、良好備用狀態(tài)是搶救危重患者成功的組織保證 第一節(jié)
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