“醫(yī)療質量提升年”活動實施方案—實施方案-wenkub.com
2024-10-23 14:21 本頁面
【正文】 （ 5）定期專題研究提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全的工作，確立質量與安全工作的重點目標，組織開展經常性監(jiān)督檢查，針對存在問題落實持續(xù)改進措施。 (3)建 立健全醫(yī)療質量督導檢查制度等。 (2)定期組織召開各專項工作組及社會監(jiān)督員會議，聽取匯報和收集意見，掌握活動動態(tài)，研究解決問題，不斷推進工作。 （四）立足長遠，健全機制。各科室要結合實際，對照重點要求，抓住重點薄弱環(huán)節(jié)，制訂切實有效的整改措施，既突出重點，又以點帶面，全面改進醫(yī)院管理。各科室要提高對加強醫(yī)院管理重要性、緊迫性的認識，確保“醫(yī)療質量提升年”活動各項目標的實現。診療、護理常規(guī)考核合格達 100%；嚴格執(zhí)行省衛(wèi)生廳下發(fā)的病歷書寫規(guī)范；抗生素臨床應用管理規(guī)范以及手術分級管理規(guī)范。 （七）加強學習培訓，從根本上提高醫(yī)療質量 工作目標： 加強法律法規(guī)和各科“三基”學習，保證學習時間和 成效，定期組織考核，實行獎優(yōu)懲劣，保證醫(yī)療質量的提升。 重點要求： 提高急診科（室）能力，醫(yī)務人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作，科學 、合理、規(guī)范救治。 完善患者投訴處理制度，公布投訴電話、信箱，及時受理、處置患者投訴。增強醫(yī)患感情交流，增強溝通效果。 執(zhí)行《處方管理辦法》，加強處方規(guī)范化管理，按藥品通用名處方，制定醫(yī)院處方集，探索開展處方點評工作，登記并通報不合理處方。 重點要求： 嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行 為規(guī)范。 執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。對病歷管理要重點加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。 積極加強中西醫(yī)傷骨科、中醫(yī)針灸科等專科建設，按照專科標準，制定專科建設規(guī)劃和實施措施。 重點要求： 相關臨床醫(yī)技科室積極參加縣、市質控中心活動，各臨床醫(yī)技科室 上報及時。護理病區(qū)病人滿意度達90%；執(zhí)業(yè)護士總人數按床護比 1： 的要求配備。 重點要求： 成立醫(yī)療質量管理控制組織，定期與不定期相結合，督查依法執(zhí)業(yè)情況和接受投訴、咨詢
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