【正文】 【標(biāo)本的送檢地點(diǎn)】檢驗(yàn)科微生物室*標(biāo)本運(yùn)送過程中必須保證其安全，防止溢出，避免細(xì)菌污染。2 標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，如不能即刻送檢，如應(yīng)置4℃冰箱保存，超過24h不可使用。2 角膜標(biāo)本　刮片：表面麻醉，用手或開瞼器分開眼瞼，令眼球固定不動(dòng)或用固定鑷固定，用消毒刮片或虹膜恢復(fù)器與角膜45度角刮取角膜潰瘍邊緣或進(jìn)行緣，切勿刮取角膜潰瘍之基底部。取標(biāo)本時(shí)拭子切勿觸及睫毛和瞼邊緣皮膚。【標(biāo)本送檢指征】 結(jié)膜、角膜等外眼部器官的感染：膿性分泌物或紅腫?！緲?biāo)本采集注意事項(xiàng)】應(yīng)在抗生素應(yīng)用前或停藥一周后采集標(biāo)本，如不能停用抗生素，應(yīng)于下次抗生素應(yīng)用前采集。6 前列腺按摩液：用前列腺按摩法采集前列腺液。2 巴氏腺、尿道旁腺：清洗或局部消毒，然后壓迫腺體，使分泌物溢出。【標(biāo)本的采集方法】1 尿道分泌物①男性：清洗尿道口，用滅菌紗布或棉球擦拭，采取從尿道口溢出的膿性分泌物或用無菌男性拭子插入尿道內(nèi)2～4厘米取出分泌物。⑦外陰或陰道疼痛。③下腹疼痛。⑤性功能障礙。3 男性生殖系統(tǒng)表現(xiàn)①尿痛：指在排尿或排尿后膀胱區(qū)或尿道疼痛。 【標(biāo)本送檢指征】1 皮膚黏膜損害：原發(fā)損害可有斑疹、丘疹、結(jié)節(jié)、水皰、囊腫、糜爛、潰瘍等。如果做真菌培養(yǎng)，只能放4℃保存。3 盡可能采取更多的液體，至少為1ml。3 無泌尿系統(tǒng)感染特征。第十三章 鞘膜積液標(biāo)本的微生物檢驗(yàn)一、檢驗(yàn)項(xiàng)目鞘膜積液的細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)、結(jié)核菌培養(yǎng)、一般細(xì)菌涂片、真菌涂片、結(jié)核菌涂片。2 送檢：應(yīng)在常溫下15分鐘內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室?！緲?biāo)本的采集方法】1 首先用2%碘酊消毒穿刺要通過的皮膚。二、標(biāo)本采集【標(biāo)本采集前的注意事項(xiàng)】 應(yīng)在抗生素應(yīng)用前或停藥一周后采集標(biāo)本，如不能停用抗生素，應(yīng)于下次抗生素應(yīng)用前采集。2 送檢：應(yīng)在常溫下15分鐘內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室?！緲?biāo)本的采集方法】1 首先用2%碘酊消毒穿刺要通過的皮膚。②有大量滲液時(shí)，可因液體壓迫左肺底部而在左下肩部出現(xiàn)濁音及支氣管呼吸音等肺實(shí)變體征?！緲?biāo)本送檢指征】1 全身癥狀：發(fā)冷、發(fā)熱、心悸、出汗、乏力和精神癥狀。如果做真菌培養(yǎng)，只能放4℃保存。3 盡可能采取更多的液體，至少為1ml。 【標(biāo)本采集容器】無菌試管或無菌容器。 【標(biāo)本送檢指征】1 腹痛：可局限于炎癥局部也可遍布全腹。如果做真菌培養(yǎng)，只能放4℃保存。3 盡可能采取更多的液體，至少為1ml?！緲?biāo)本采集容器】無菌試管或無菌容器。第九章 胸水標(biāo)本的微生物檢驗(yàn)一、檢驗(yàn)項(xiàng)目胸水的細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)、結(jié)核菌培養(yǎng)、一般細(xì)菌涂片、真菌涂片、結(jié)核菌涂片。2 送檢：應(yīng)在常溫下15分鐘內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。【標(biāo)本采集容器】無菌試管或無菌容器。3 墨菲征陽性：右上腹壓痛、肌緊張、膽囊區(qū)深吸氣時(shí)有觸痛。二、標(biāo)本采集【標(biāo)本采集前的注意事項(xiàng)】應(yīng)在抗生素應(yīng)用前或停藥一周后采集標(biāo)本，如不能停用抗生素，應(yīng)于下次抗生素應(yīng)用前采集。腦脊液標(biāo)本不可放冰箱保存，會(huì)使一些細(xì)菌死去（如腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌和嗜血桿菌）?！緲?biāo)本采集容器】無菌試管或小瓶。二、標(biāo)本采集 【標(biāo)本采集前的注意事項(xiàng)】 應(yīng)在抗生素應(yīng)用前或停藥一周后采集標(biāo)本，如不能停用抗生素，應(yīng)于下次抗生素應(yīng)用前采集。培養(yǎng)淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌的標(biāo)本除外。2 閉鎖性膿腫：%的碘酊和75%的酒精消毒周圍皮膚?！緲?biāo)本采集容器】無菌試管或無菌拭子。3 疑為下列疾病時(shí)需送檢：①軟組織的急性化膿性炎癥：如癤、癰、急性蜂窩織炎、丹毒等。2 全身癥狀：輕重不一。二、標(biāo)本采集 【標(biāo)本采集前的注意事項(xiàng)】 應(yīng)在抗生素應(yīng)用前或停藥一周后采集標(biāo)本，如不能停用抗生素，應(yīng)于下次抗生素應(yīng)用前采集。2 送檢：應(yīng)立即送檢，如不能立即送檢，（）中運(yùn)送和保存。【標(biāo)本的采集容器】一次性無菌便盒。4 先吐后瀉：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。二、標(biāo)本采集【標(biāo)本采集前的注意事項(xiàng)】應(yīng)在抗生素應(yīng)用前或停藥一周后采集標(biāo)本，如不能停用抗生素，應(yīng)于下次抗生素應(yīng)用前采集。應(yīng)選在抗菌藥物應(yīng)用之前。如果檢驗(yàn)結(jié)果為陽性，應(yīng)結(jié)合臨床進(jìn)行分析，必要時(shí)可使用恥骨上膀胱穿刺或?qū)蚍羧∧蛞哼M(jìn)行復(fù)查。3 直接導(dǎo)尿：按常規(guī)方法對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行清洗消毒后，用導(dǎo)尿管直接經(jīng)尿道插入膀胱，獲取膀胱尿液?！緲?biāo)本的采集方法】1 清潔中段尿標(biāo)本，囑咐患者睡前少飲水，清晨起床后用肥皂水清洗會(huì)陰部，女性應(yīng)用手分開大陰唇，男性應(yīng)翻上包皮，仔細(xì)清洗，再用清水沖洗尿道口周圍，開始排尿，將前段尿排去，插入性接取中段尿約10ml于無菌容器中，立即送檢，于一小時(shí)內(nèi)接種。第四章 尿液標(biāo)本的微生物檢驗(yàn)一、檢查項(xiàng)目尿液的細(xì)菌培養(yǎng)，真菌培養(yǎng)、結(jié)核菌培養(yǎng)、真菌涂片、結(jié)核菌涂片。時(shí)間上可無嚴(yán)格限制，但咽部是呼吸和食物的通路，也應(yīng)晨起后采集為佳。3 上呼吸道感染易并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、氣管－支氣管炎，需送相應(yīng)部位分泌物或痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。第三章 上呼吸道標(biāo)本的微生物檢驗(yàn)一、檢驗(yàn)項(xiàng)目上呼吸道標(biāo)本的細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)、結(jié)核菌培養(yǎng)、真菌涂片、結(jié)核菌涂片。（2）最好在應(yīng)用抗菌藥物之前采集標(biāo)本?！緲?biāo)本采集注意事項(xiàng)】1 采集時(shí)間：（1）以晨痰為好。對(duì)咳痰少的幼兒，可輕輕壓迫胸骨上部的氣管，使其咳嗽。*肺部感染的患者有25～50％可能發(fā)生菌血癥，應(yīng)同時(shí)作血培養(yǎng)。二、標(biāo)本采集【標(biāo)本采集前的注意事項(xiàng)】應(yīng)在抗生素應(yīng)用前或停藥一周后采集標(biāo)本，如不能停用抗生素，應(yīng)于下次抗生素應(yīng)用前采集?！緲?biāo)本的保存】含血樣的培養(yǎng)瓶應(yīng)立即送往實(shí)驗(yàn)室；如不能及時(shí)送檢，應(yīng)將其放在室溫，切忌冰箱存放。人體血液內(nèi)包含各種抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的因子或抗生素，注入血液