急性胸痛的診斷與鑒別診斷-wenkub.com
2024-10-13 16:13 本頁面
【正文】 ? 胸痛中心： 通過多學科 (包括 EMS、急診學科、心血管內科、影像學科、心外學科、胸外學科、消化內科、呼吸內科等相關科室 )合作，依據(jù)快速準確的診斷、危險評估和恰當?shù)闹委熓侄?，對胸痛患者進行有效的分類治療，不僅提高早期診斷和治療 ACS的能力，降低急性心肌梗死發(fā)生危險或者避免心肌梗死發(fā)生，并準確篩查出肺栓塞、主動脈夾層以及 ACS低?；颊?，以減少誤診、漏診及過度治療，改善患者臨床預后。 肺動脈造影 ：診斷 APTE金標準。 ? 急性肺栓塞 螺旋 CT：目前最常用的 PTE確診手段。 螺旋 CT：敏感性及特異性可達 98% ? 急性肺栓塞 流行病學 ： 美國人群中的發(fā)病率超過 1/1000； 診斷率約僅為 30%； 死亡率約 1835% 危險因素 ：下肢骨折、較大手術或外傷、高齡 臥床（ 3天）或久坐、易栓因素等 ? 急性肺栓塞 臨床癥狀： 不明原因的呼吸困難（最常見） 乏氧癥狀（煩躁、頭暈、心悸、胸悶） 胸痛 、咯血、呼吸困難（肺梗死三聯(lián)征） 暈厥、猝死等 體征 ： 呼吸頻率增加（超過 20次 /分） 心率加快（超過 90次 /分） 血壓下降以及發(fā)紺 右心
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