醫(yī)學文庫網周圍神經卡壓綜合征-wenkub.com
2025-01-02 22:13 本頁面
【正文】 梨狀肌綜合征 ? 鑒別診斷 ? 坐骨神經炎 ? 椎間盤突出癥、脊柱骨關節(jié)炎、脊柱骨腫瘤及黃韌帶增厚等椎管內及脊柱的病變 ? 臀部膿腫、坐骨神經鞘膜瘤、惡性腫瘤等病。局部封閉對緩解疼痛有一定作用，常用 25%葡萄糖水 18ml加入 2%普魯卡因 2ml進行局部注射，每 3天 1次，每 2～ 3次為一療程。 梨狀肌綜合征 ? 檢查可發(fā)現梨狀肌部位深壓痛，抗阻力患髖外展外旋可誘發(fā)疼痛，并感到活動無力 ? 被動屈髖內收內旋時 疼痛加重。 梨狀肌綜合征 ? 疼痛是梨狀肌綜合征的主要表現。坐骨神經走行恰好經梨狀肌下孔穿出骨盆到臀部。若無明顯恢復，或因包塊壓迫引起，應行松解解壓手術。 腓總神經壓迫癥 ? 腓總神經在腓骨頸的骨 筋膜管內被卡壓引起本病。正中神經支配區(qū)感覺減退，肌力廣泛減弱，包括手外在肌及手內在肌。 ? 保守治療無效，患肢患者堅決要求手術者。 ? 前臂近掌側鈍痛，食指指深屈肌、拇長屈肌和旋前方肌肌力減弱或癱瘓，拇指與食指對捏時指間關節(jié)過伸，呈捏握征陽性，手部感覺及手內肌肌力基本正常。 ? 病因：是正中神經的骨間前神經支被指淺屈肌上緣的腱弓或纖維帶卡壓所致， 多為間接因素造成，如旋前圓肌纖維帶形成壓迫、指淺屈肌腱弓的增厚及壓迫、尺橈骨骨折后的移位、血腫及骨痂壓迫等。 右手爪型手、骨間肌萎縮 肘管綜合征的治療 ? 無尺神經脫位，癥狀輕微者，只需改變習慣，避免肘部尺側受壓即可緩解。 肘管綜合征 ? 任何原因引起的肘外翻畸形，使尺神經張力增大，于肘關節(jié)活動過程中受到牽拉和摩擦，神經鞘逐漸增厚而導致神經受到卡壓 肘管綜合征 ? 陳舊性骨折造成血腫機化、骨塊移位、增生、囊腫、腫瘤等均可造成尺神經受壓。 ③ 大魚際肌有萎縮，拇對掌肌力減弱或不能者。 一、腕管綜合征 ：拇 食 中指感覺遲鈍或過敏。 本病的雙側發(fā)病率高達 30%。 ? X線平片僅能發(fā)現骨增生和陳舊損傷征象 周圍神經卡壓綜合征 根據受壓神經的部位，組成纖維成分不同 所導致的功能障礙各異。當這些隧道 .腱膜 .筋膜由于各種原因狹窄 .肥厚 .粘連等均可使經過該處的神經被擠壓。長此下去 ,可是神經傳導功能障礙 ,嚴重者可變成永久性神經功能障礙 ,這種現象不少見 ,臨床稱之為 神經卡壓綜合征。 股外側皮神經卡壓 前臂旋后肌卡壓 運動同時存在 — 腕管綜合征 ?醫(yī)學文庫網 精品醫(yī)學資源免費下
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