食物中毒ppt課件(2)-wenkub.com
2025-01-02 21:43 本頁面
【正文】 第四節(jié) 食物中毒的調(diào)查處理 各基層防疫站或食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗所應(yīng) 將 調(diào)查報告及時上報 上級防疫站或食品衛(wèi)生 監(jiān)督檢驗所。 中毒病人臨床資料分析，如年齡分布，性別分布，主要癥狀、體征、化驗結(jié)果、治療經(jīng)過、病程及死亡率等。 （ 2）接觸過有毒食物的容器、用具等應(yīng)消毒處理。 第四節(jié) 食物中毒的調(diào)查處理 三、現(xiàn)場處理 立即封存可疑食物 。 第四節(jié) 食物中毒的調(diào)查處理 （二）采樣檢驗 采樣范圍及樣品量： 可疑食物或剩余食物一般采樣 200500克、 容器、用具洗滌水100200毫升， 患者嘔吐物 50100克、 洗胃水（以首次為好） 100200毫升， 血液 510毫升， 糞便 510克。 第四節(jié) 食物中毒的調(diào)查處理 中毒食物及中毒原因調(diào)查 （ 1）確定是否是食物中毒，是哪種食物中毒。 （ 3） 不吃腐爛變質(zhì)青菜 ，不吃腌制時間短或 變質(zhì)腌菜 ，不用苦井水 (亞硝酸鹽含量過高的井水 )烹調(diào)食物，肉制品用亞硝酸鹽作發(fā)色劑時應(yīng)嚴格遵守用量標(biāo)準(zhǔn)，不得超過 30mg/kg。 第三節(jié) 非細菌性食物中毒的防制 中毒機制 亞硝酸鹽進入血液后，能將血紅蛋白中二價鐵離子氧化成三價鐵離子， 使之失去 攜氧能力， 引起組織缺氧 而出現(xiàn)一系列中毒癥狀。部分病人 23周后可進入恢復(fù)期。 （ 4） 肝損傷型 ：主要毒素為毒傘十肽、毒傘七肽等。 多數(shù)病人 12天可恢復(fù)。病程短、預(yù)后良好。 毒蕈中毒常因個人或家庭采食野生毒蘑菇誤食引起。 預(yù)防 ： 加強宣傳教育：認識到河豚有毒，識別河豚，防止誤食。重者瞳孔反射消失，四肢肌肉麻痹，共濟失調(diào)，甚至全身麻痹、癱瘓，最后出現(xiàn)語言不清、紫紺、血壓下降、昏迷。阻斷神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)。 食前徹底加熱， 殺滅病原體和破壞毒素。 （ 2）防止食品在加工、貯存和銷售等環(huán)節(jié)的污染。 第二節(jié)：細菌性食物中毒防制 三、細菌性食物中毒的治療原則 迅速排毒 催吐、洗胃減少毒素的吸收 對癥治療 治療腹痛、腹瀉，糾正酸中毒和脫水，搶救循環(huán)和呼吸衰竭 特殊治療 選用合適的抗生素 葡萄球菌腸毒素中毒一般不用抗生素，以補液、調(diào)節(jié)飲食為主。 第二節(jié)：細菌性食物中毒防制 臨床表現(xiàn) （ 1）潛伏期： 6小時至半個月，一般 15天 （ 2）癥狀：對稱性腦神經(jīng)受損癥狀，如 視力模糊、眼瞼下垂、瞳孔散大、吞咽困難 并伴有 聲音嘶啞和語言障礙 等。 芽胞抵抗力強，耐熱。 第二節(jié)：細菌性食物中毒防制 引起中毒的食物 乳類及乳制品、肉類、剩米飯 體表受傷化膿，存在葡萄球菌，也會污染 食品。 第二節(jié)：細菌性食物中毒防制 臨床表現(xiàn) （ 1）潛伏期： 2— 40h, 多為 10h左右 （ 2）癥狀： 上腹部陣發(fā)性絞痛 為本病特點 洗肉水樣糞便 ，后可轉(zhuǎn)為 膿血粘液便 惡心嘔吐發(fā)熱 一般預(yù)后良好 第二節(jié)：細菌性食物中毒防制 （三）葡萄球菌腸毒素中毒 病原 葡萄球菌為革蘭陽性菌，不耐熱。 第二節(jié) 細菌性食物中毒防制 第二節(jié) 細菌性食物中毒防制 （二）副溶血性弧菌食物中毒 病原 副溶血性弧菌為革蘭陰性、 嗜鹽性弧菌 ，通常存在于 近?；螋~貝類 中，在含鹽 3%%的培養(yǎng)基和食物中生長良好。 第二節(jié)：細菌性食物中毒防制 中毒機制 沙門菌活菌腸道內(nèi)繁殖，經(jīng)淋巴系統(tǒng)進入血液引起全身感染。 沙門菌可通過
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