食物中毒預(yù)防與控制-wenkub.com
2025-05-25 02:07 本頁面
【正文】 制定小麥 、 玉米中脫氧雪腐鐮刀菌烯醇限量標(biāo)準(zhǔn)并加強(qiáng)監(jiān)督 。 糧食加工廠用打麥機(jī) ， 鼓風(fēng)機(jī)和振動(dòng)篩去除霉粒 ， 碾米機(jī)碾皮 1— 2次 ， 可減少赤霉病麥中的部分毒素 。 符合本病流行病學(xué)特點(diǎn)及臨床表現(xiàn) 。 隨運(yùn)隨賣 ， 不要積壓 。 CT見雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)， 密度減低 ， 為缺血性軟化灶 。 除新疆外全國各地均有流行 。 赤霉病麥中毒 鐮刀菌侵染而發(fā)生赤霉病的麥類引起的 ， 和谷鐮刀菌代謝產(chǎn)物 —脫氧鐮刀菌烯醇（ 又稱嘔吐毒素 除新疆外全國各地均有流行 。 （ 4）真菌生長(zhǎng)繁殖及產(chǎn)生毒素要一定的溫度，因此中毒具有明顯的地區(qū)性、季節(jié)性和波動(dòng)性等流行特點(diǎn)。 真菌毒素食物中毒 真菌的形態(tài)有單細(xì)胞和多細(xì)胞的，前者細(xì)胞呈圓形或橢圓形，常見于酵母和類酵母；后者細(xì)胞呈絲狀，分枝交織成團(tuán)，通稱霉菌。 符合本菌的流行病學(xué)與臨床表現(xiàn)； 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)的檢定結(jié)果符合 3項(xiàng)要求可判定； 未檢測(cè)出米酵菌酸的不能判定按 GB14938執(zhí)行 。 從中毒食品 、 患者嘔吐物 、 糞便中經(jīng)培養(yǎng)分離出金黃色葡萄球菌 ， 菌株再檢測(cè)腸毒素 ， 證實(shí)為同一型別 。 具有本菌的流行病學(xué)與臨床表現(xiàn)； 實(shí)驗(yàn)室檢查的各項(xiàng)指示的檢定結(jié)果均與變形桿菌的特點(diǎn)相符； 綜合分析特點(diǎn) ， 作出判定 蠟樣芽胞桿菌 食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) （ WT/T821996） 中毒食品中蠟樣芽胞桿菌菌數(shù)測(cè)定每克食品中一般均 ≥105。 符合本標(biāo)準(zhǔn)流行病學(xué)特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)； 實(shí)驗(yàn)室診斷能從多數(shù)患者的糞便檢出產(chǎn)氣莢膜梭菌腸毒素 ， 或者能從多數(shù)患者的糞便與可疑中毒食品檢出血清型相同 ， 數(shù)量異常多的產(chǎn)腸毒素性產(chǎn)氣莢膜梭菌 。 符合本菌的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床表現(xiàn)； 應(yīng)符合 2兩項(xiàng)要求 產(chǎn)氣莢膜梭菌 食物中毒診斷 （ WT/T71996） 患者糞便及可疑中毒食品檢測(cè)出產(chǎn)氣莢膜菌 。 動(dòng)物 （ 小鼠 ） 試驗(yàn)具有毒性或與患者血清有抗體反應(yīng) 。 續(xù)表（七） 細(xì)菌性食物中毒的鑒別 食物中毒種類 潛伏期（ h） 主要中毒表現(xiàn) 短 一般 長(zhǎng) 嘔吐 腹瀉 腹痛 發(fā) 熱 其他 葡萄球菌 食物中毒 1 2～ 3 10 + + (+) (+) (+) 敗血癥腦膜炎 、流產(chǎn) 、 死胎癥狀明顯 。 畜肉 、 禽肉 、植物蛋白性食品 、 高溫下緩慢冷卻未加熱供餐 。 類志賀 鄰單孢 菌 自然界 、 動(dòng)物中分布廣泛狗 、貓 、 淡水魚為其天然宿主 。 1045℃ 均能生長(zhǎng) 。 蠟樣芽 孢桿菌 廣泛分布泥土 、灰塵中特別是谷物浸染廣泛經(jīng)昆蟲用具和食品從業(yè)人員傳播 。 各類熟肉制品 ，蛋及蛋制品 ， 生牛奶 、 乳酪 、 蔬菜 、水果 、 飲料污染后食用前未加熱而引起中毒 。 冷盤 （ 冷葷 ） 、 肉 、 奶也有發(fā)生 ， 喝污染生水也可發(fā)生中毒 。 20℃ 以上能大量繁殖 ， 最適宜繁殖溫度37℃ ， 在冰或人類糞便中可活 12月 ， 100℃ 水中立即死亡 ， 80℃ 2分鐘死亡 ， 在 60℃ 時(shí) 5分鐘死亡 ， 指尖上存活 10分鐘以上 。 2％醋中芽孢不發(fā)芽， 10％食鹽腌制品中該菌不能發(fā)育，但 E型肉毒梭菌嗜冷，在 35℃ 時(shí)即能生長(zhǎng)產(chǎn)毒。 續(xù)表（二） 特性 病原學(xué) 污染源 適宜生長(zhǎng)條件 主要中毒食品 厭氧菌不耐熱外毒素 肉 毒 梭 菌 存在于土壤、江河湖海的淤泥及人畜糞便中。 乳及乳制品 、蛋及蛋制品 、 熟肉制品 、 含乳冷凍食品 、 個(gè)別淀粉類制品 。 生或未煮熟魚、貝類水產(chǎn)品。 海水中存活 47天，淡水中存活 2天， 3.％ .％氯化鈉環(huán)境中生長(zhǎng)良好，醋 5分鐘可殺死。 未經(jīng)徹底加熱食品 、 冰箱內(nèi)冷藏食品 、 奶制品取出后直接食用 。 細(xì)菌性食物中毒多發(fā)生在夏秋氣候炎熱的季節(jié)，其原因是氣溫高適合細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，另一方面炎熱季節(jié)人體腸道的防御機(jī)能下降，易感性增強(qiáng)。 化學(xué)性食物中毒 1） WS/T851996食源性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則； 2） WS/T31996食源性急性亞硝酸鹽中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則 。 衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 18個(gè)，其中細(xì)菌性食物中毒 9個(gè)，真菌毒素性中毒 2個(gè)，植物性食物中毒 4個(gè)，化學(xué)性中毒 2個(gè)。 所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似 。 C、 添加非食品級(jí)的或偽造的或禁止使用的食品添加劑 、 營養(yǎng)強(qiáng)化劑的食品以及超量使用食品添加劑的食品（ 吊白塊加入面粉增白 ，
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