護理評估ppt課件-wenkub.com
2025-12-23 11:50 本頁面
【正文】 交談時，雙眼注視對方，勿急躁，了解非語言行為的含義，在未了解對方之前，勿詢問非常隱私的問題。 ? 3. 加強護士交流技巧的培訓 ? 交流技巧是護士成功地進行護理評估所必須具備的素質(zhì)之一，包括語言和非語言的交流。只有做好了護理評估，才能繼續(xù)實施護理診斷、計劃、實施、評價，為病人解決問題，實施整體護理。 ? 4 缺乏溝通與交流的技巧 護士在采集病人健康史的活動中，不能有效地應(yīng)用溝通和交流技巧，表現(xiàn)為 (1)封閉式提問，拿著評估表，逐項逐項問病人，病人有“查戶口”的感覺，另外，封閉式提問也不利于資料收集的完整性。 ? 2 不重視護理體查在護理評估中的應(yīng)用 護理體查是在職護士的薄弱環(huán)節(jié)，病人入院，護士大多數(shù)只是詢問病史和進行體溫、脈搏、呼吸、血壓等基本生命體征的測量，以及一些癥狀的觀察，而其余的就通過其他途徑獲取，由此造成資料收集不完整。 ? 。 ? 心理社會方面的資料 ? 自我感知和自我概念型態(tài) 例如 ：有無焦慮、恐懼、沮喪、憤怒等情緒反應(yīng)， ? 角色與關(guān)系型態(tài) 例如： 就業(yè)狀態(tài)、角色問題和社交狀況。 ? 循環(huán)系統(tǒng) 心律、心率、心音、組織有無水腫、脫水及足背動脈的波動情況。 ? 神經(jīng)系統(tǒng) 意識狀態(tài)、定向力和語言能力。 分析資料 ? ，包括現(xiàn)存的和潛在的。 ? 。 評估的方法 ? ：在掌握望、觸、叩、聽、嗅等體檢技巧的基礎(chǔ)上，運用這些體檢技巧進行體格檢查，以收集與護理有關(guān)的生理資料為主，而與病理生理學的診斷有關(guān)的體檢應(yīng)由醫(yī)師去做。例如入院后詢問病史，就是按照預先確定的項目和內(nèi)容收集資料。 ? ：運用嗅覺辨別病人身體或排泄物、分泌物發(fā)出的異常氣味。因此，護士要有敏銳的觀察力，善于捕捉病人的每一個細微的變化，從中選擇性地收集與病人健康問題有關(guān)的資料 。 ? ：皮膚的顏色、彈性、完整性，有無出血點和淤斑。 資料的內(nèi)容 ? 、電解質(zhì)平衡狀況；正常攝入及排泄情況，有無特殊方面的問題影響正常攝入，有無多飲或不飲等。 ? 味覺：味覺是否齊全，最簡單、最基本的味覺是否存在。 資料的內(nèi)容 ? ：
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