院消毒滅菌效果的監(jiān)測及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測-wenkub.com
2025-01-01 18:29 本頁面
【正文】 八、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 D、皮膚粘膜 消毒效果監(jiān)測方法 檢測 方法： 同工作人員手。 ? 母嬰同室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的工作人員手 不得檢出沙門菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌、 金黃色 葡萄球菌，為消毒合格。 八、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 C、 工作人員手 消毒效果監(jiān)測方法 檢測方法 ： 2） 致病菌檢測 ： 原則 ： 致病菌的檢測依據(jù)污染情況進行相應(yīng)指標(biāo)的檢測。 八、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 C、 工作人員手 消毒效果監(jiān)測方法 采樣時間 ： 在消毒后立即采樣。 1℃ 溫箱培養(yǎng) 48小時，計算菌落數(shù)。 判斷結(jié)果： Ⅰ 類 區(qū)域：細菌總數(shù) ≤ 10 cfu/m3 未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格 Ⅱ 類 區(qū)域：細菌總數(shù) ≤ 200 cfu/m3 未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格 Ⅲ 類 區(qū)域：細菌總數(shù) ≤ 500 cfu/m3 未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格 注意事項： 采樣前，關(guān)好門、窗，在無人走動的 情況下，靜止 10分鐘 進行采樣 八、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 B、 物體表面 消毒效果監(jiān)測方法 采樣時間： 在消毒處理后進行采樣。 八、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 A、 空氣 消毒效果監(jiān)測方法 采樣 時間 ：在消毒處理后、操作前進行采樣。 七、血液凈化系統(tǒng)消毒效果的監(jiān)測 采樣時間： 每月 對入、出透析器的透析液進行 監(jiān)測 。 （滅菌后的內(nèi)鏡和附件應(yīng)按照無菌物品要求進行儲存） 六、內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測 C、 致病菌檢測方法 ?將送檢液用旋渦器充分震蕩； ?取 ，分別接種直徑 9cm血平皿、中國藍平皿和 SS平皿，均勻涂布； ?于 35℃ 培養(yǎng) 48小時后，觀察有無致病菌生長。 ?監(jiān)測采樣 方法 ：用無菌注射器抽取 10ml含有相應(yīng)中和劑的緩沖液，從待檢內(nèi)鏡活檢口注入，用 15ml無菌試管從活檢口收集，及時送檢， 2小時內(nèi)檢測。 ?所有化學(xué)測試紙、卡，必須經(jīng)過衛(wèi)生部批準(zhǔn)認可，并在有效期內(nèi)使用。 1℃ 培養(yǎng) 72小時，記數(shù)菌落數(shù)； ? 同時按照衛(wèi)生部 《 消毒技術(shù)規(guī)范 》 2022年 11月版 ,詳見 204頁（按照 . 15 原則執(zhí)行）檢測致病菌 （金葡、乙型溶血 性鏈球菌） 。 （ 低于 3分鐘，顏色變化不徹底結(jié)果不正確； 超過 8分鐘，顏色逐漸褪去，也使判讀困難） 化學(xué)監(jiān)測 :(戊二醛） 化學(xué) 監(jiān)測（ 測戊二醛濃度試紙 ） 五、消毒劑的監(jiān)測 ? 化學(xué) 監(jiān)測 戊二醛 濃度試紙操作操作 結(jié)果判定： ?指示色塊變成均勻黃色時，說明溶液的有效濃度高于所測最低有效濃度。 ?含氯消毒劑、過氧乙酸、戊二醛 （作為消毒劑使用） 等：應(yīng)該 每日 監(jiān)測濃度，并做好記錄；消毒劑使用的時間不得超過產(chǎn)品說明書規(guī)定的使用期限 ?戊二醛（作為滅菌劑使用）： 每周 不少于 1次 監(jiān)測濃度；應(yīng)同時對消毒、滅菌的 物品 進行 消毒滅菌效果 的監(jiān)測 ? 消毒物品， 不得檢出致病性微生物； ? 滅菌物品， 不得檢出任何微生物。 ?若消毒因子為化學(xué)消毒劑時，采樣液中應(yīng)該加入相應(yīng)中和劑。 （將采樣液混勻后再接種需 厭氧培養(yǎng)管（共 6管其中一管作陽性對照；霉菌培養(yǎng)管 4管。 四、醫(yī)療器械消毒滅菌效果監(jiān)測 ? 各種醫(yī)療用品 消毒滅菌效果 的監(jiān)測 采樣 時間 ：在滅菌處理后，存放有效期內(nèi)采 樣。可吸頂安裝，也 可采用活動式紫外線燈照射，照射時間一 般均應(yīng)大于 30min； 使用 紫外線 消毒燈的 注意事項 ： 紫外線燈在使用過程中，應(yīng)該保持清潔， 一般每二周用酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈 管表面有灰塵、油污時應(yīng)該及時擦拭； 用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應(yīng) 保持清潔干燥，溫度低于 20℃ 或高于 40 ℃ 、相對濕度大于 60 %，應(yīng)該適當(dāng)延長 照射時間； 用紫外線消毒物品時，應(yīng)使照射表面受 到紫外線的直接照射，且應(yīng)該達到足夠 的照射劑量； 不得使紫外線光源照射到人； 紫外線強度計至少每 1年標(biāo)定一次。W/cm2； ≤ 70181。 W / cm2 ，為合格； ?30 W高強度紫外線新燈的輻照強度 ≥180 181。 ?“ 紫外輻照計 ”，必須在計量部門檢定的有效期內(nèi)使用。 紫外線消毒燈 強度監(jiān)測化學(xué)指示卡 ： 三、 紫外線 消毒效果監(jiān)測 監(jiān)測方法： ?②采用紫外線消毒燈強度監(jiān)測 紫外輻照計 ； ?注意擦干凈紫外線消毒燈管并將其打開 5分鐘后； ?將測定波長 254nm的 紫外線輻照計 探頭置于紫外線燈下垂直距離 1m的中央處。 ?只有當(dāng)消毒工藝符合要求，化學(xué)指示物變色符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)色要求的情況下，產(chǎn)品才可以使用。 ?對難以判定的肉湯管，取 ，用滅 菌 L棒涂勻，放 36℃ 177。 ?在無菌條件下，加入普通營養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基（ 5ml/管），以 36 ℃ 177。 滅菌后要待溫度降到 40℃ 以下再開箱，防炸裂。 （一）壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測 B、 化學(xué)監(jiān)測 ③、 BD試驗 （空鍋試驗），需 每日一次 ?對于預(yù)真空、脈動真空壓力蒸汽滅菌器應(yīng) 每日空鍋做 BD試驗。 ?脈動真空：裝載量不得 ＜ 柜室容積的 5 %。 醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測 消毒滅菌效果監(jiān)測的目的： ?是無菌技術(shù)操作及隔離技術(shù)的基礎(chǔ)。醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測 及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 蘇州九龍醫(yī)院 醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測 衛(wèi)生部 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范 》 ?醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測； ?滅菌合格率必須達到 100%； ?不合格的物品不得進入臨床使用部門。 ?因此消毒滅菌效果監(jiān)測是保證醫(yī)院消毒滅 菌質(zhì)量的重要措施。 （以防止“小裝量效應(yīng)”，殘留空氣影響滅菌效果） （一）壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測 B、 化學(xué)監(jiān)測 包括： ①包內(nèi)指示卡 (121℃ 、 132℃ ）、
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