循證醫(yī)學(xué)資源檢索與利用中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所-wenkub.com
2025-12-22 10:17 本頁(yè)面
【正文】 ?用戶通過(guò)這一臨床方法學(xué)檢索過(guò)濾器， 不需掌握復(fù)雜的檢索策略 ，即可檢索所需的臨床研究文獻(xiàn)。對(duì)此，考慮以下問(wèn)題： ① 復(fù)發(fā)性卵巢癌預(yù)后極差，該患者由于長(zhǎng)時(shí)間化療和病情反復(fù)進(jìn)展應(yīng)考慮是否存在鉑類(lèi)藥物耐藥；若 再次化療，如何選藥 ？ ② 目前患者已經(jīng)發(fā)生肝臟多發(fā)性轉(zhuǎn)移，患者能否從 經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù) 中受益？最佳治療手段是什么？ ③ 由于化療毒副反應(yīng)致使患者部分治療無(wú)法延續(xù)， 中藥注射液 是否具有減毒增效的作用？是否可提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期？ 臨床實(shí)例：復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的循證治療 ? 構(gòu)建臨床問(wèn)題 —— PICO原則 患者： 卵巢低分化宮內(nèi)膜樣腺癌患者術(shù)后化療后反復(fù)復(fù)發(fā)并肝轉(zhuǎn)移（可能鉑類(lèi)耐藥） 干預(yù)措施：化療，中藥保守治療 對(duì)照措施：姑息治療 結(jié)局指標(biāo)： 復(fù)發(fā)率、病死率、生存質(zhì)量及生存期 ? 研究設(shè)計(jì) Study（ therapy） P P C I O 對(duì)于卵巢癌術(shù)后化療后反復(fù)復(fù)發(fā)伴肝轉(zhuǎn)移的患者，何種治療方式最適合？ 中文關(guān)鍵詞 英文關(guān)鍵詞 主題詞 復(fù)發(fā)性卵巢癌 relapsed ovarian cancer。本次系首次入我院， CT 檢查提示肝實(shí)質(zhì)多發(fā)性轉(zhuǎn)移 ，輔查腫瘤標(biāo)記物示 CA125： U/mL。術(shù)后病理示： 卵巢低分化宮內(nèi)膜樣腺癌 ⅡB 期 ；術(shù)后給予紫杉醇 /卡鉑（ TP）方案化療 4 周期，因心電圖檢查發(fā)現(xiàn) T 波廣泛改變，改用環(huán)磷酰胺 / 順鉑（ CP）化療 2 周期后繼續(xù)完成 TP 方案 2 周期。循證醫(yī)學(xué)資源檢索與利用 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 醫(yī)學(xué)信息研究所 20220411 臨床上遇到問(wèn)題 ?什么??？ ?怎么治？ ?為什么會(huì)得這種??？ ?會(huì)復(fù)發(fā)嗎？ ?…… 診斷 治療 病因 預(yù)后 …… What is Evidencebase Medicine(EBM) ? EBM is the conscientious, explicit and judicious use of current best evidence in making decisions about the care of individual patients. (Sackett D, 1996)
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