心肺腦復(fù)蘇與腦死亡-wenkub.com
2024-12-20 14:01 本頁面
【正文】 ? 兒童 鑒別診斷： ? 持續(xù)植物狀態(tài) ? 昏迷 ? 閉鎖綜合征 ? 無動性緘默癥 ? 癡呆 “腦死亡”立法的意義 ? 80個國家已經(jīng)承認(rèn)腦死亡的概念與標(biāo)準(zhǔn) ? “ 腦死亡 ” 后 ， 社會學(xué)意義上的人已不存在 ? 減少醫(yī)療資源浪費 ， 減輕家庭與社會的治療壓力 ? 降低患者本人痛苦 ， 讓患者 “ 死 ” 得有尊嚴(yán) ? “ 腦死亡 ” 患者的身體器官捐獻 ， 有利器官移植的開展 。 腦電圖呈一條直線 。臨床上發(fā)現(xiàn)外傷性 PVS 患者 1年內(nèi)恢復(fù)意識達 52%,非外傷性 PVS亦有 15%。 三項中必須一項陽性 。 ? 先決條件包括：昏迷原因明確 ， 排除各種原因的可逆性昏迷 。 由于世界各國的思想 、 文化等差異 ， 其診斷標(biāo)準(zhǔn)及接受程度不盡相同 。 ? 1974年 ， 國際腦電學(xué)會定義死亡為包括小腦 、 腦干 、 第一 頸髓在內(nèi)的全部腦功能喪失 。 ： ? 體外循環(huán)轉(zhuǎn)流 ? 適度的血液稀釋 Hct30%左右 ? 鈣通道阻滯劑的應(yīng)用（尼莫地平、利多氟嗪）作為輔助措施 ? 巴比妥鹽的保護作用（控制抽搐等） ? 中藥的研究（甘草酸、阿魏酸鈉等） ? 自由基清除劑：如鐵鰲合劑、氧自由基清除劑SOD 、 GHSPX等 ? 興奮性氨基酸拮抗劑氯胺酮等 腦復(fù)蘇的結(jié)局 ： ? Ⅰ 級 — 腦及總體情況優(yōu)良，可能有輕度神經(jīng) 及精神障礙 ? Ⅱ 級 — 輕度腦及總體殘疾（中度功能殘疾） 不能參加競爭性工作 ? Ⅲ 級 — 中度
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